DE102004025041A1

DE102004025041A1 - Laparoscopy pliers for surgical operation has slider provided with a clamping device which contacts the control rod for the cutting element

Info

Publication number: DE102004025041A1
Application number: DE102004025041A
Authority: DE
Inventors: Ewald Hensler
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 2004-05-18
Filing date: 2004-05-18
Publication date: 2005-12-08

Abstract

The pliers have fixed grip (2) for receiving a shaft pipe .The coupling element is formed as a slider (20), which moves in a guide tube (26). The slider is provided, on one side, with a clamping device (30) which contacts the control rod (12) for the cutting element (14) and on the other Side with a connector (36, 38) for connection with the movable grip (6).

Description

Die Erfindung betrifft eine Laparoskopie-Zange, wie Sie im Oberbegriff des Anspruchs 1 vorausgesetzt ist.The The invention relates to a laparoscopic forceps, as in the preamble of claim 1 is provided.

Aus der DE 86 00 299.6 U1 ist ein Arthroskopie-Instrument bekannt, welches ein festes Griffstück und ein an diesem scherenartig angelenktes bewegliches Griffstück aufweist. Das feste Griffstück ist mit einer Aufnahme für ein Schaftrohr versehen, in welchem eine Betätigungsstange für ein am äußeren Ende des Schaftrohres befindliches Schneidelement verschiebbar gelagert ist. Auf der Griffseite endet die Betätigungsstange in einem Bolzen, gegen den das obere Ende des beweglichen Griffstückes drückt, so dass beim Zusammendrücken der beiden Griffstücke die Betätigungsstange nach vorn geschoben wird und das Schneidelement betätigt.From the DE 86 00 299.6 U1 An arthroscopy instrument is known, which has a fixed handle and a scissor-like hinged thereto movable handle. The fixed handle is provided with a receptacle for a shaft tube in which an actuating rod for a cutting element located at the outer end of the shaft tube is slidably mounted. On the handle side, the actuating rod ends in a bolt against which presses the upper end of the movable handle, so that upon compression of the two handles, the actuating rod is pushed forward and actuates the cutting element.

Üblicherweise ist bei Laparoskopie-Zangen am griffsseitigen Ende der Betätigungsstange eine Kugel befestigt, die von einem gabelartigen Teil des beweglichen Griffstückes umfasst wird und eine Zwangskopplung der Hin- und Herbewegung der Betätigungsstange mit dem Öffnen und Schließen der beiden Griffstücke gewährleistet. Bei sehr dünnen Schaftrohren, wie Sie für Laparoskopie-Zangen erwünscht sind, ist jedoch wegen der erforderlichen Mindestgröße dieser Kugel bald eine Grenze für die Verringerung des Schaftrohrdurchmessers erreicht, weil dann die Betätigungsstange mit der Kugel nicht mehr durch das Schaftrohr herausgezogen werden kann, was zum Zerlegen der Zange zu deren Sterilisierung notwendig ist.Usually is at laparoscopic forceps on the handle-side end of the actuating rod a ball attached by a forked part of the movable pistol grip is included and a forced coupling of the reciprocating motion of actuating rod with the opening and closing the two grips guaranteed. For very thin shaft tubes, as you for Laparoscopic forceps desired are, however, because of the required minimum size of these Ball soon a limit for the reduction of the shaft tube diameter achieved, because then the operating rod with the ball can not be pulled out through the shaft tube, which is necessary for disassembling the pliers for their sterilization.

Der Erfindung liegt daher die Aufgabe zugrunde, eine zerlegbare Laparoskopie-Zange zu schaffen, welche auch ein sehr dünnes Schaftrohr haben kann.Of the The invention is therefore based on the object, a collapsible laparoscopic forceps to create, which can also have a very thin shaft tube.

Diese Aufgabe wird durch die im Anspruch 1 angegebenen Merkmale gelöst. Weiterbildungen der Erfindung sind in den Unteransprüchen gekennzeichnet.These The object is achieved by the features specified in claim 1. further developments The invention are characterized in the subclaims.

Die Forderung nach einer Möglichkeit, die Betätigungsstange nach von aus dem Schaftrohr herausziehen zu können, was wegen der am hinteren Stangenende befindlichen Kugel oder anderweitigen Verdickung zur Anlenkung am beweglichen Griffstück einen entsprechenden Innendurchmesser des Schaftrohres bedingt hat, wird gemäß der Erfindung auch für dünnere Schaftrohre dadurch erfüllt, dass die Kopplung der Betätigungsstange mit dem beweglichen Griffstück mit Hilfe einer Spannzange erfolgt, deren Klemmbacken in das rückwärtige Ende der Betätigungsstange eingreifen und aus diesem Eingriff gelöst werden können, wenn die Betätigungsstange aus dem Spannrohr herausgezogen werden soll. Dieser Eingriff lässt sich beispielsweise durch eine Ringnut am hinteren Ende der Betätigungsstange realisieren, so dass keine Verdickung der Betätigungsstange vorliegt, sondern die Dicke des Schaftrohres nur noch durch den Durchmesser der Betätigungsstange selbst bestimmt wird. Auf diese Weise kann man vollständig, insbesondere auch im Griffbereich, zerlegbare Laparoskopie-Zangen mit wesentlich dünneren Schaftrohren realisieren als es bisher möglich war. Gegenüber der bisherigen Grenze von etwa 5mm erlaubt die Erfindung nunmehr Durchmesser bis herab zu 2mm.The Demand for a way the operating rod to be able to pull out of the shaft tube, which is because of the rear rod end located ball or other thickening for articulation on movable handle one corresponding inner diameter of the shaft tube has caused is according to the invention also for thinner shaft tubes thereby fulfilling that the coupling of the actuating rod with the movable handle with the help of a collet, the jaws in the rear end the operating rod engage and can be released from this engagement, when the actuating rod off to be pulled out of the clamping tube. This procedure can be for example, realize by an annular groove at the rear end of the actuating rod, so no thickening of the actuating rod is present, but the thickness of the shaft tube only by the Diameter of the actuating rod itself is determined. In this way one can be complete, in particular also in the grip area, collapsible laparoscopic forceps with essential thinner Shaft tubes realize as it was previously possible. Opposite the previous limit of about 5mm, the invention now allows diameter down to 2mm.

Die Befestigung der Spannzange an einem Schieber, der im festen Griffstück gelagert ist, an dem sich auch die Aufnahme für das Schaftrohr befindet, erlaubt wegen der hier weniger begrenzten Platzverhältnisse ein Spreizen der Spannzange in einer Freigabestellung des Schiebers, bei welcher die Klemmbacken die Betätigungsstange freigeben. Der Schieber kann seinerseits an seinem anderen Ende mit der üblichen Kugel an dem beweglichen Griffstück angelenkt sein, dessen Winkelstellung gegenüber dem festen Griffstück die verschiedenen Stellungen der Betätigungsstange für Betrieb und Wartung (Entfernen der Betätigungsstange aus dem Schaftrohr) bestimmt. Die Lagerung des Schiebers mit den Klemmbacken der Spannzange lässt sich erfindungsgemäß so ausbilden, dass bei rückwärtigen Stellungen des Schiebers, wie sie beim Gebrauch der Laparoskopie-Zange vorliegen, die Klemmbacken nach innen in Eingriff mit der Betätigungsstange gedrückt werden, während in einer voll eingeschobenen Stellung des Schiebers die Klemmbacken in einen Bereich vergrößerten Durchmessers der Schieberführung gelangen und sich dort nach außen wegspreizen können, um außer Eingriff mit der Betätigungsstange zu kommen und diese frei zu geben.The Attaching the collet to a slide, which is mounted in the fixed handle is, on which also the receptacle for the shaft tube is allowed because of the less limited space here, a spreading of the collet in a release position of the slider, wherein the jaws the operating rod release. The slider can turn on its other end with the usual Ball on the movable handle hinged whose angular position relative to the fixed handle the various Positions of the actuating rod for operation and maintenance (removal of the operating rod from the shaft tube) determined. The storage of the slide with the Clamping jaws of the collet leaves form according to the invention that in backward positions of the slider, as they are present when using the laparoscopic forceps, the jaws inwardly into engagement with the actuating rod depressed be while in a fully inserted position of the slider, the jaws in an area of increased diameter the slider guide get there and out there can spread apart, except Engagement with the actuating rod to come and to give these free.

Die Erfindung sei nun anhand eines in dem beiliegenden Zeichnungen schematisch veranschaulichten Ausführungsbeispiels näher erläutert. Es zeigen:The The invention will now be described schematically with reference to the accompanying drawings illustrated embodiment explained in more detail. It demonstrate:

1 eine Gesamtansicht der erfindungsgemäßen Laparoskopie-Zange, 1 an overall view of the laparoscopic forceps according to the invention,

2 eine Schemazeichnung zur Darstellung des erfindungsgemäßen Koppelelementes in Spannstellung, und 2 a schematic diagram for illustrating the coupling element according to the invention in the clamping position, and

3 eine der 2 entsprechende Darstellung mit dem Koppelelement in Freigabestellung. 3 one of the 2 corresponding representation with the coupling element in the release position.

Die in 1 dargestellte Laparoskopie-Zange besteht aus einem festen Griffstück 2, mit dem über ein Gelenk 4 ein bewegliches Griffstück 6 verbunden ist. Am festen Griffstück 2 befindet sich eine Aufnahme 8 für ein Schaftrohr 10, in wel chem eine Betätigungsstange 12 für ein am Ende des Schaftrohres befindliches Schneidelement 14 geführt ist. Das gesamte Schaftrohr ist mit gesundheitsverträglichem Kunststoff isoliert, so dass vorteilhafterweise Spalte zwischen Schaftrohr und Isolierung auftreten. Somit kann keine Flüssigkeit und kein Schmutz zwischen Schaftrohr und Isolierung eindringen. 1 zeigt ferner ein Sternrad 16 für die Befestigung eines das Schaftrohr 10 enthaltenden auswechselbaren Aufsatzes am festen Griffstück 2, sowie einen Anschlussnippel 18 zur Verbindung mit einem Schlauch für die Zuführung eines Mediums, etwa einer Spülflüssigkeit o. ä. zur Operationsstelle.In the 1 illustrated laparoscopic forceps consists of a solid handle 2 with which over a joint 4 a movable handle 6 connected is. On the solid handle 2 there is a recording 8th for a shaft tube 10 , in wel chem an actuating rod 12 for one at the end of the shaft tube located cutting element 14 is guided. The entire shaft tube is insulated with health-compatible plastic, so that advantageously gaps between the shaft tube and insulation occur. Thus, no liquid and no dirt between shaft tube and insulation penetrate. 1 also shows a star wheel 16 for attaching a shaft tube 10 containing interchangeable essay on the fixed handle 2 , as well as a connection nipple 18 for connection to a hose for the supply of a medium, such as a rinsing liquid o. Ä. To the surgical site.

Am rückwärtigen Ende der Aufnahme 8 erkennt man einen Schieber 20, der anhand der 2 und 3 in seiner Funktion näher erläutert wird, und der Kopplung der Betätigungsstange 12 mit dem beweglichen Griffstück 6 dient.At the rear end of the recording 8th you can see a slider 20 who is based on the 2 and 3 is explained in more detail in its function, and the coupling of the actuating rod 12 with the movable handle 6 serves.

Im linken Teil der 2 und 3 erkennt man die Aufnahme 8, die im dargestellten Ausführungsbeispiel einen Stutzen 22 aufweist, auf dem ein Ansatzrohr 24 sitzt. Im Ansatzrohr 24 sitzt ein Führungsrohr 26, zwischen dem und dem Stutzen 22 ein Ringraum 28 freigehalten ist, dessen Funktion noch erläutert wird.In the left part of the 2 and 3 you recognize the recording 8th in the illustrated embodiment, a nozzle 22 has, on which a neck tube 24 sitting. In the approach pipe 24 sits a guide tube 26 , between the and the neck 22 an annulus 28 is kept free, whose function will be explained.

Das Führungsrohr 26 dient als Führung für den Schieber 20, der an seinem der Betätigungsstange 12 zugewandten Ende eine Spannzange 30 trägt, deren Klemmbacken 32 in eine Umfangsnut 34 am rückwärtigen Ende der Betätigungsstange eingreifen können, wie es 2 zeigt. Am gegenüberliegenden Ende ist der Schieber 20 über eine Koppelstange 36 mit einer Kugel 38 verbunden, die einen Teil eines Verbindungsgelenks mit dem beweglichen Griffstück 6 bildet.The guide tube 26 serves as a guide for the slider 20 , which at its the operating rod 12 facing end a collet 30 carries, whose jaws 32 in a circumferential groove 34 can engage at the rear end of the actuating rod, as it 2 shows. At the opposite end is the slider 20 via a coupling rod 36 with a ball 38 connected to a part of a connecting joint with the movable handle 6 forms.

In der zurückgezogenen Stellung des Schiebers 20 gemäß 2 werden die Klemmbacken 32 der Spannzange 30 von dem Führungsrohr 26 nach innen gedrückt, wo sie in die Umfangsnut 34 der Betätigungsstange 12 eingreifen und diese festhalten. Hierbei ist das bewegliche Griffstück 6 über das erwähnte Verbindungsgelenk fest mit der Betätigungsstange 12 gekoppelt, so dass seine Bewegungen über die Betätigungsstange feinfühlig auf das Schneidelement 14 übertragen werden. Beim Gebrauch der Zange bewegt sich der Schieber 20 mit der Spannzange 30 in diesem Bereich des Führungsrohres 26, wobei die Spannzange zusammen gedrückt ist und die Betätigungsstange festhält.In the retracted position of the slider 20 according to 2 be the jaws 32 the collet 30 from the guide tube 26 pushed inwards where they enter the circumferential groove 34 the operating rod 12 intervene and hold on to them. Here is the movable handle 6 via the mentioned connection joint fixed to the operating rod 12 coupled, so that its movements on the operating rod sensitive to the cutting element 14 be transmitted. When using the pliers, the slider moves 20 with the collet 30 in this area of the guide tube 26 , The collet is pressed together and holds the operating rod.

Zum Herausnehmen der Betätigungsstange wird das bewegliche Griffstück 6 ganz nach oben geschwenkt, wobei es den Schieber 20 soweit im Führungsrohr 26 nach links schiebt, dass die Klemmbacken 32 in den Ringraum 28 geraten, in welchem sie nach außen ausweichen können und aus der Umfangsnut 34 der Betätigungsstange 12 herausgelangen und die Stange freigeben, die dann nach vorn aus dem Schaftrohr 10 herausgezogen werden kann. Da der Schieber 20 samt Spannzange 30 in der Aufnahme 8 des festen Griffstückes 2 verbleibt, kann die Kugel 38 des Verbindungsgelenks mit dem beweglichen Griffstück ohne Rücksicht auf den Durchmesser des Schaftrohres 10 so groß gemacht werden, wie es aus konstruktiven Gründen zweckmäßig ist.To remove the operating rod is the movable handle 6 pivoted all the way up, taking the slider 20 so far in the guide tube 26 pushes to the left that jaws 32 in the annulus 28 in which they can escape to the outside and out of the circumferential groove 34 the operating rod 12 come out and release the rod, then forward out of the steerer tube 10 can be pulled out. Because the slider 20 including collet 30 in the recording 8th the firm grip 2 remains, the ball can 38 the connecting joint with the movable handle regardless of the diameter of the shaft tube 10 be made as large as it is expedient for design reasons.

In der in 3 veranschaulichten Position kann die Betätigungsstange 12 in das Schaftrohr 10 eingesetzt werden, bis sie mit ihrem rückwärtigen Ende an den Schieber anstößt und diesen nach rechts verschiebt, wobei die Klemmbacken 32 aus dem Bereich des Ringraumes 28 wieder in das Führungsrohr 26 hineingeschoben werden und dabei wieder in die Umfangsnut 34 der Betätigungsstange eingreifen. Das bewegliche Griffstück 6 gelangt dabei wieder in den aus 1 ersichtlichen Bereich für den normalen Gebrauch der Laparoskopie-Zange. In der Freigabestellung des Schiebers gemäß 2 befindet sich das bewegliche Griffstück 6 dagegen soweit außerhalb des normalen Benutzungsbereichs, beispielsweise in einer waagerechten Position (1) dass Verwechslungen oder Fehlbedienungen ausgeschlossen sind. Die üblichen Verriegelungsmittel für die Befestigung der einzelnen Teile aneinander sind hier der Übersichtlichkeit halber nicht veranschaulicht.In the in 3 illustrated position, the actuating rod 12 in the shaft tube 10 be used until it abuts with its rear end to the slider and this shifts to the right, with the jaws 32 from the area of the annulus 28 back into the guide tube 26 be pushed into it and back into the circumferential groove 34 engage the actuating rod. The movable handle 6 gets back into it 1 apparent range for normal use of the laparoscopic forceps. In the release position of the slide according to 2 is the movable handle 6 while outside the normal range of use, for example in a horizontal position ( 1 ) that confusion or incorrect operation are excluded. The usual locking means for the attachment of the individual parts to each other are not illustrated here for clarity.

Claims

Laparoscopic Forceps with a Fixed Handle ( 2 ), with a recording ( 8th ) for a shaft tube ( 10 ) is provided and on which a movable handle ( 6 ) is articulated, further comprising a slidably guided in the shaft tube actuating rod ( 12 ), whose front end is a cutting element ( 14 ) and the rear end is connected via a coupling element releasably connected to the movable handle, characterized in that the coupling element as a in a guide (guide tube 26 ) running slider ( 20 ) is formed on one side with a in engagement with the actuating rod ( 12 ) passing collet ( 30 ) and on the other side a connecting element ( 36 . 38 ) for connection to the movable handle ( 6 ) having.

Laparoscopic forceps according to claim 1, characterized in that the collet ( 30 ) a plurality of resilient jaws ( 32 ) with inwardly directed hooks for engagement in a circumferential groove ( 34 ) at the end of the operating rod ( 12 ) is trained.

Laparoscopic forceps according to claim 2, characterized in that the guide ( 26 . 28 ) for the slide on its the shaft tube ( 10 ) side facing expanded (annulus 38 ) that the spring-applied clamping jaws ( 32 ) during a movement of the slide ( 20 ) to the shaft tube ( 10 ) with their hooks out of the circumferential groove ( 34 ) of the actuating rod ( 12 ) and release these.

Laparoscopic forceps according to claim 1, characterized in that the connecting element by a on a neck (coupling rod 36 ) of the slider ( 20 ) attached ball ( 38 ) formed by a holding fork of the movable handle ( 6 ) is embraced.

Laparoscopic forceps according to claim 1, characterized in that the shaft tube ( 10 ) is surrounded by a plastic cladding without gaps.