[go: up one dir, main page]

EA038586B1 - Method for exudate removal from the tympanic cavity - Google Patents

Method for exudate removal from the tympanic cavity Download PDF

Info

Publication number
EA038586B1
EA038586B1 EA201900032A EA201900032A EA038586B1 EA 038586 B1 EA038586 B1 EA 038586B1 EA 201900032 A EA201900032 A EA 201900032A EA 201900032 A EA201900032 A EA 201900032A EA 038586 B1 EA038586 B1 EA 038586B1
Authority
EA
Eurasian Patent Office
Prior art keywords
exudate
tympanic
tympanic cavity
tip
dispenser
Prior art date
Application number
EA201900032A
Other languages
Russian (ru)
Other versions
EA201900032A1 (en
Inventor
Ольга Васильевна Алехно
Юлия Евгеньевна Еременко
Николай Иванович Гребень
Наталья Юрьевна Бурчук
Original Assignee
Государственное Учреждение "Республиканский Научно-Практический Центр Оториноларингологии" (Рнпц Оториноларингологии)
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Государственное Учреждение "Республиканский Научно-Практический Центр Оториноларингологии" (Рнпц Оториноларингологии) filed Critical Государственное Учреждение "Республиканский Научно-Практический Центр Оториноларингологии" (Рнпц Оториноларингологии)
Priority to EA201900032A priority Critical patent/EA038586B1/en
Publication of EA201900032A1 publication Critical patent/EA201900032A1/en
Publication of EA038586B1 publication Critical patent/EA038586B1/en

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B1/00Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
    • A61B1/227Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor for ears, i.e. otoscopes
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F11/00Methods or devices for treatment of the ears or hearing sense; Non-electric hearing aids; Methods or devices for enabling ear patients to achieve auditory perception through physiological senses other than hearing sense; Protective devices for the ears, carried on the body or in the hand
    • A61F11/20Ear surgery

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Otolaryngology (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Psychology (AREA)
  • Acoustics & Sound (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Optics & Photonics (AREA)
  • Pathology (AREA)
  • Radiology & Medical Imaging (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
  • Prostheses (AREA)

Abstract

The invention relates to medicine, in particular to otorhinolaryngology, and can be used for patients with secretory otitis media. The objective of the claimed invention consists in the improvement of the method efficiency due to avoiding the risk of trauma of the tympanic membrane and the middle ear structures, and reducing the risk of the exudate contamination. The essence of the invention is as follows: under control of a surgical microscope, a paracentesis is carried out through all layers of the tympanic membrane, in its rear lower quadrant. The exudate is removed using an adjustable single-channel pipettor Black of a variable volume 100-1,000 l, a tip of which is introduced into the tympanic cavity to a depth of not more than 3 mm. The exudate removal is carried out by the creation of vacuum, when the pipettor is in position the most close to the vertical one. After that, the pipettor tip is smoothly removed from the tympanic cavity through the perforation.

Description

Изобретение относится к области медицины, а именно к оториноларингологии, и может найти применение у пациентов с хроническим экссудативным средним отитом.The invention relates to medicine, namely to otorhinolaryngology, and can be used in patients with chronic exudative otitis media.

Известен способ забора экссудата из барабанной полости с помощью канюли и шприца [1]. Производится тимпанопункция барабанной перепонки в задненижнем квадранте, содержимое удаляется с помощью канюли и отсоса, забор экссудата для анализа производится с помощью канюли и шприца.A known method of collecting exudate from the tympanic cavity using a cannula and a syringe [1]. Tympanopuncture of the tympanic membrane is performed in the posterior inferior quadrant, the contents are removed using a cannula and suction, and exudate is taken for analysis using a cannula and a syringe.

Недостаток известного способа заключается в риске травмы барабанной перепонки и структур среднего уха, длина иглы шприца не всегда достаточна для выполнения манипуляции, при использовании шприца для забора жидкости необходима помощь ассистента, что создает трудности при работе под микроскопом.The disadvantage of this method lies in the risk of injury to the tympanic membrane and structures of the middle ear, the length of the syringe needle is not always sufficient to perform the manipulation, when using a syringe to collect fluid, the help of an assistant is required, which creates difficulties when working under a microscope.

Наиболее близким по технической сущности и достигаемому результату (прототипом) к заявляемому является способ забора экссудата из барабанной полости с помощью инструмента, состоящего из двух частей: первая часть - игла (металлическая), вторая часть - стеклянная (олива), присоединяющаяся к отсосу [2]. Забор экссудата происходит следующим образом: в задненижнем квадранте после общей или местной анестезии под контролем микроскопа выполняется тимпанопункция. Колющая часть иглы (3 мм) погружается через барабанную перепонку в барабанную полость. При помощи отсоса происходит накопление жидкости из барабанной полости в стеклянной оливе. Затем игла извлекается. Далее набранный экссудат отправляется на микробиологическое исследование.The closest in technical essence and the achieved result (prototype) to the claimed one is a method of collecting exudate from the tympanic cavity using a tool consisting of two parts: the first part is a needle (metal), the second part is a glass (olive), joining the suction [2 ]. The collection of exudate is as follows: tympanopuncture is performed in the posterior lower quadrant after general or local anesthesia under the control of a microscope. The piercing part of the needle (3 mm) is immersed through the tympanic membrane into the tympanic cavity. With the help of suction, there is an accumulation of liquid from the tympanic cavity in the glass olive. Then the needle is removed. Further, the collected exudate is sent for microbiological examination.

Недостаток способа заключается в риске травмы барабанной перепонки и структур среднего уха, при заборе и перемещении в пробирку для дальнейшего исследования присутствует риск контаминации экссудата.The disadvantage of this method lies in the risk of injury to the tympanic membrane and structures of the middle ear; when collecting and moving into a test tube for further research, there is a risk of exudate contamination.

Задача изобретения заключается в повышении эффективности способа за счет исключения риска травмы барабанной перепонки и структур среднего уха и снижения риска контаминации экссудата.The objective of the invention is to improve the efficiency of the method by eliminating the risk of injury to the tympanic membrane and structures of the middle ear and reducing the risk of exudate contamination.

Поставленная задача достигается тем, что под контролем операционного микроскопа выполняют парацентез через все слои барабанной перепонки в ее задненижнем квадранте и забор экссудата с помощью пипеточного одноканального дозатора Блэк переменного объема, наконечник которого погружают в барабанную полость на глубину не более 3 мм, при этом забор экссудата осуществляют путем создания вакуума в наконечнике дозатора при нахождении его в положении, максимально приближенном к вертикальному, после чего наконечник дозатора плавно извлекают из барабанной полости через перфорацию.The task is achieved by the fact that, under the control of an operating microscope, paracentesis is performed through all layers of the tympanic membrane in its posterior inferior quadrant and the collection of exudate using a single-channel pipette dispenser Black of variable volume, the tip of which is immersed into the tympanic cavity to a depth of no more than 3 mm, while taking exudate carried out by creating a vacuum in the dispenser tip when it is in a position as close to vertical as possible, after which the dispenser tip is smoothly removed from the tympanic cavity through the perforation.

Сущность изобретения заключается в следующем. Предварительно перед использованием дозатор и наконечники подвергаются автоклавированию. После автоклавирования дозатор охлаждается до комнатной температуры в течение двух часов. Для забора экссудата на дозаторе предварительно осуществляется установка объема дозирования путем вращения операционной кнопки против часовой стрелки до щелчка. Оптимальным объемом считается объем 1000 мкл. Установленное значение объема дозы дозатора отображается на цифровом счетчике, встроенном в рукоятку дозатора.The essence of the invention is as follows. The pipette and tips are autoclaved prior to use. After autoclaving, the pipette is cooled to room temperature within two hours. To take exudate on the dispenser, the dosing volume is preliminarily set by rotating the operating button counterclockwise until it clicks. The optimal volume is 1000 μL. The set value of the dispenser dose volume is displayed on a digital counter built into the dispenser handle.

Забор экссудата из барабанной полости выполняется после общей или местной анестезии и происходит следующим образом: под контролем операционного микроскопа в задненижнем квадранте барабанной перепонки парацентезным копьем выполняется разрез через все слои барабанной перепонки.The collection of exudate from the tympanic cavity is performed after general or local anesthesia and occurs as follows: under the control of an operating microscope in the posterior inferior quadrant of the tympanic membrane with a paracentesis spear, an incision is made through all layers of the tympanic membrane.

Эвакуация экссудата осуществляется с помощью дозатора пипеточного одноканального Блэк переменного объема 100-1000 мкл (производство АО Термо Фишер Сайентифик, Российская Федерация) [3]. Предварительно на дозаторе осуществляется установка объема дозирования 1000 мкл. Затем под контролем микроскопа наконечник дозатора через парацентезное отверстие вводится в барабанную полость на глубину не более 3 мм с целью предотвращения травматизации структур среднего и внутреннего уха в максимально вертикальном положении (допустимый угол наклона до 10°) и выполняется забор экссудата, затем наконечник плавно извлекается из барабанной полости.The evacuation of exudate is carried out using a single-channel Black pipette dispenser of variable volume 100-1000 μL (manufactured by JSC Thermo Fisher Scientifik, Russian Federation) [3]. Preliminarily, the dosing volume is set to 1000 μl on the dispenser. Then, under the control of a microscope, the pipette tip is inserted through the paracentesis hole into the tympanic cavity to a depth of no more than 3 mm in order to prevent trauma to the structures of the middle and inner ear in the maximum vertical position (the permissible angle of inclination is up to 10 °) and exudate is taken, then the tip is smoothly removed from tympanic cavity.

Забор экссудата осуществляется путем создания вакуума в наконечнике дозатора. Далее дозирование полученного экссудата осуществляется в лабораторную стерильную пробирку с находящимся в ней антикоагулянтом, в наконечнике дозатора создается избыточное давление, и дозируемая жидкость сливается из него, после чего наконечник удаляется с помощью устройства сброса на дозаторе. Оставшийся экссудат из барабанной полости эвакуируется с помощью электроаспиратора с последующей установкой вентиляционной дренажной трубки. Полученный экссудат без предварительного замораживания доставляется в лабораторию для дальнейшего исследования.The collection of exudate is carried out by creating a vacuum in the pipette tip. Further, the resulting exudate is dispensed into a laboratory sterile test tube with an anticoagulant in it, an overpressure is created in the dispenser tip, and the dosed liquid is drained from it, after which the tip is removed using a dump device on the dispenser. The remaining exudate from the tympanic cavity is evacuated using an electric aspirator followed by the installation of a ventilation drainage tube. The resulting exudate is delivered to the laboratory for further research without prior freezing.

Небольшое количество экссудата, который оставался в наконечнике, не включается в дозируемый объем, а удаляется вместе с наконечником при его сбросе. Для работы дозатора используются сменные наконечники. Дозатор снабжен устройством сброса наконечников, обеспечивающим сброс наконечника без контакта с лаборантом, что исключает риск контаминации. Для дальнейшего исследования экссудат направляется в лабораторию без предварительного замораживания. Оставшийся экссудат из барабанной полости эвакуируется с помощью электроаспиратора с последующей установкой вентиляционной дренажной трубки.A small amount of exudate that remains in the tip is not included in the dispensed volume, but is removed with the tip when it is discharged. Replaceable tips are used to operate the dispenser. The dispenser is equipped with a tip ejection device that allows the tip to be ejected without contact with the laboratory assistant, which eliminates the risk of contamination. For further research, the exudate is sent to the laboratory without prior freezing. The remaining exudate from the tympanic cavity is evacuated using an electric aspirator followed by the installation of a ventilation drainage tube.

Основные преимущества по сравнению с прототипом следующие:The main advantages over the prototype are as follows:

1) возможность получения экссудата различной вязкости из барабанной полости в объеме, достаточном для выполнения микробиологического, цитологического, биохимического исследования;1) the possibility of obtaining exudate of various viscosity from the tympanic cavity in a volume sufficient to perform microbiological, cytological, biochemical research;

2) возможность забора экссудата непосредственно из барабанной полости, исключая риск травмати-2) the possibility of collecting exudate directly from the tympanic cavity, eliminating the risk of injury

- 1 038586 зации структур барабанной полости;- 1 038586 zation of structures of the tympanic cavity;

3) возможность фиксации объема полученного экссудата. Изобретение поясняется клиническим примером:3) the possibility of fixing the volume of the resulting exudate. The invention is illustrated by a clinical example:

Пациентка П., 9 лет, история болезни № 3525, поступила в оториноларингологическое отделение стационара для детей Республиканского научно-практического центра оториноларингологии 22.10.2018. Жалобы на снижение слуха, со слов родителей на фоне консервативного лечения положительная динамика отсутствует. Из анамнеза: болеет с 3 лет, затяжные простудные заболевания, частые эпизоды экссудативного отита. Неоднократно выполнялось шунтирование барабанной полости среднего уха с обеих сторон, аденотомия в 2014 году. Объективно при отомикроскопии наружные слуховые проходы свободные, барабанные перепонки мутные, втянуты, за барабанной перепонкой определяется экссудат с обеих сторон. Проба по Вальсальве отрицательная с обеих сторон. При видеоэндоскопии носа слизистая бледно-розовая, отека нет, носовая перегородка по средней линии, носовые раковины не увеличены, носоглотка свободная, устья слуховых труб свободны, в носовых ходах и носоглотке отделяемого нет. Глотка и гортань в пределах нормы.Patient P., 9 years old, case history No. 3525, was admitted to the otorhinolaryngological department of the hospital for children of the Republican Scientific and Practical Center of Otorhinolaryngology on October 22, 2018. Complaints of hearing loss, according to the parents against the background of conservative treatment, there is no positive trend. From the anamnesis: has been ill since 3 years, lingering colds, frequent episodes of exudative otitis media. The tympanic cavity of the middle ear was repeatedly bypassed on both sides, adenotomy in 2014. Objectively, with otomicroscopy, the external auditory canals are free, the tympanic membranes are cloudy, retracted, behind the tympanic membrane, exudate is determined on both sides. Valsalva test is negative on both sides. With video endoscopy of the nose, the mucous membrane is pale pink, there is no edema, the nasal septum is in the midline, the turbinates are not enlarged, the nasopharynx is free, the mouths of the auditory tubes are free, there is no discharge in the nasal passages and nasopharynx. The pharynx and larynx are within normal limits.

Акуметрия: правое ухо - ШР 2 м, РР 6 м, левое ухо - ШР 3 м, РР 6 м.Acoumetry: right ear - ШР 2 m, РР 6 m, left ear - ШР 3 m, РР 6 m.

Аудиометрия: двустороннее нарушение звукопроведения 1 степени по ВОЗ.Audiometry: bilateral impairment of sound conduction 1 degree according to WHO.

Импедансометрия: правое ухо - тип В, левое ухо - тип В. При проведении повторной пробы Вальсальвы после трехкратного продувания слуховых труб с помощью пневмосистемы градиент давления с обеих сторон не более 7 дРа.Impedance measurement: right ear - type B, left ear - type B. When conducting a repeated Valsalva test after three times blowing through the auditory tubes using a pneumatic system, the pressure gradient on both sides is not more than 7 dPa.

На основании жалоб, анамнеза, данных осмотра, результатов инструментального исследования был выставлен диагноз: хронический двусторонний экссудативный средний отит. Дисфункция слуховых труб. Двусторонняя кондуктивная тугоухость 1 степени по ВОЗ.On the basis of complaints, anamnesis, examination data, and the results of instrumental research, the diagnosis was made: chronic bilateral exudative otitis media. Dysfunction of the auditory tubes. Bilateral conductive hearing loss of 1 degree according to WHO.

Рекомендовано: баллонная дилатация слуховых труб, шунтирование барабанной полости среднего уха с обеих сторон.Recommended: balloon dilatation of the auditory tubes, bypassing the tympanic cavity of the middle ear on both sides.

Согласие на плановое оперативное вмешательство получено у родителей. Под общей анестезией пациентке после анемизации слизистой носа 0,05%-ным раствором ксилометазолина под контролем эндоскопа в устье слуховой трубы при помощи инсерционного инструмента введен катетер с баллоном с обеих сторон. Баллон раздут стерильной водой до 12 атм на 2 мин, по истечению времени сдут и извлечен. Гемостаз стабилен, крови в устье слуховых труб нет.Consent for planned surgery was obtained from the parents. Under general anesthesia, after anemization of the nasal mucosa with a 0.05% xylometazoline solution under the control of an endoscope, a catheter with a balloon on both sides was inserted into the mouth of the auditory tube using an insertion instrument. The balloon is inflated with sterile water to 12 atm for 2 minutes, after the expiration of time it is deflated and removed. Hemostasis is stable, there is no blood in the mouth of the auditory tubes.

Под контролем операционного микроскопа в задненижнем квадранте барабанной перепонки справа и слева парацентезным копьем выполнен разрез барабанной перепонки. С помощью дозатора одноканального выполнен забор экссудата непосредственно из барабанной полости по заявляемому способу. Полученный экссудат помещен в стерильную пробирку с антикоагулянтом и отправлен в лабораторию для исследования. Оставшийся экссудат из барабанной полости удален с помощью электроаспиратора. В парацентезные отверстия с обеих сторон установлены металлические шунты. Во время операции осложнений не было. Послеоперационный период без особенностей. При выписке для амбулаторного наблюдения состояние пациентки удовлетворительное, правое и левое ухо - барабанные полости воздушны, шунты функционируют, проба по Вальсальве положительная с обеих сторон. Акуметрия: правое ухо - ШР 6 м, РР 6 м, левое ухо - ШР 6 м, РР 6 м. Рекомендован контрольный осмотр сурдолога через 2 месяца.Under the control of an operating microscope, an incision of the tympanic membrane was made in the posterior inferior quadrant of the tympanic membrane on the right and left with a paracentesis spear. Using a single-channel dispenser, exudate is taken directly from the tympanic cavity according to the claimed method. The resulting exudate is placed in a sterile tube with an anticoagulant and sent to the laboratory for research. The remaining exudate from the tympanic cavity was removed using an electric aspirator. Metal shunts are installed in the paracentesis holes on both sides. There were no complications during the operation. The postoperative period was unremarkable. At discharge for outpatient observation, the patient's condition is satisfactory, the right and left ear - the tympanic cavities are airy, the shunts are functioning, the Valsalva test is positive on both sides. Acoumetry: right ear - ШР 6 m, РР 6 m, left ear - ШР 6 m, РР 6 m. A control examination by an audiologist after 2 months is recommended.

Источники информации.Sources of information.

1) Оториноларингология: национальное руководство/Под ред. В.Т.Пальчуна. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008 (Серия Национальные руководства) - С. 561-562.1) Otorhinolaryngology: national guidelines / Ed. V.T.Palchun. - M .: GEOTAR-Media, 2008 (Series of National Guidelines) - pp. 561-562.

2) С.Х. Саидов, Ш.Э. Амонов, Д.Э. Хусанходжаева, О.Р. Набиев. Совершенствование метода диагностики экссудативного среднего отита/Вестник Казахского Национального медицинского университета, 2014, № 2(3). - С. 96-98.2) S.Kh. Saidov, Sh.E. Amonov, D.E. Khusankhodzhaeva, O.R. Nabiev. Improving the method of diagnosing exudative otitis media / Bulletin of the Kazakh National Medical University, 2014, No. 2 (3). - S. 96-98.

3) http://www.bionmedteh.by/katalog/dozatory-blek.html. Найдено 20.09.2018.3) http://www.bionmedteh.by/katalog/dozatory-blek.html. Found 20.09.2018.

Claims (1)

ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯCLAIM Способ забора экссудата из барабанной полости, заключающийся в выполнении под контролем операционного микроскопа парацентеза через все слои барабанной перепонки в ее задненижнем квадранте и заборе экссудата с помощью пипеточного одноканального дозатора Блэк переменного объема, наконечник которого погружают в барабанную полость на глубину не более 3 мм, при этом забор экссудата осуществляют путем создания вакуума в наконечнике дозатора при нахождении его в положении, максимально приближенном к вертикальному, после чего наконечник дозатора плавно извлекают из барабанной полости через перфорацию.A method for collecting exudate from the tympanic cavity, which consists in performing paracentesis under the control of an operating microscope through all layers of the tympanic membrane in its posterior inferior quadrant and collecting exudate using a single-channel pipette dispenser Black of variable volume, the tip of which is immersed into the tympanic cavity to a depth of no more than 3 mm, when In this case, the intake of exudate is carried out by creating a vacuum in the dispenser tip when it is in a position as close as possible to vertical, after which the dispenser tip is smoothly removed from the tympanic cavity through the perforation.
EA201900032A 2018-12-12 2018-12-12 Method for exudate removal from the tympanic cavity EA038586B1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
EA201900032A EA038586B1 (en) 2018-12-12 2018-12-12 Method for exudate removal from the tympanic cavity

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
EA201900032A EA038586B1 (en) 2018-12-12 2018-12-12 Method for exudate removal from the tympanic cavity

Publications (2)

Publication Number Publication Date
EA201900032A1 EA201900032A1 (en) 2020-06-30
EA038586B1 true EA038586B1 (en) 2021-09-20

Family

ID=71141402

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
EA201900032A EA038586B1 (en) 2018-12-12 2018-12-12 Method for exudate removal from the tympanic cavity

Country Status (1)

Country Link
EA (1) EA038586B1 (en)

Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO1999009889A1 (en) * 1995-11-13 1999-03-04 Robert Arlin Goldenberg Apparatus for aspirating and collecting middle ear specimens
RU2253384C1 (en) * 2003-12-05 2005-06-10 Общество с ограниченной ответственностью "Клиника новых технологий" Method for surgical treatment of exudative otitis

Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO1999009889A1 (en) * 1995-11-13 1999-03-04 Robert Arlin Goldenberg Apparatus for aspirating and collecting middle ear specimens
RU2253384C1 (en) * 2003-12-05 2005-06-10 Общество с ограниченной ответственностью "Клиника новых технологий" Method for surgical treatment of exudative otitis

Non-Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
THORP M.A. Needle myringotomy: a useful technique with the increased prevalence of the human immunodeficiency virus. J. Laryngol. Otol., 1998, 112(9): pp. 865-866, (реферат) [найдено 16.07.2019], найдено из PubMed, PMID: 9876378 *
Дозаторы "Блэк". 17.09.2016 [онлайн] [найдено 02.07.2019], найдено в Интернет: <http://www.bionmedteh.by/katalog/dozatory-blek.html> *

Also Published As

Publication number Publication date
EA201900032A1 (en) 2020-06-30

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US9943292B2 (en) Biopsy instrument for enriching sample material
Joniau et al. Microbiology of sinus puncture versus middle meatal aspiration in acute bacterial maxillary sinusitis
US20220378286A1 (en) Vaginal examination device and methods of use thereof
US20130150675A1 (en) Transparent Speculum Apparatus and System
EA038586B1 (en) Method for exudate removal from the tympanic cavity
US20150141908A1 (en) Irrigation Re-circulation Device and Filter and Method of Use Thereof
CN207745149U (en) A laparoscopic sample collector
RU2429792C1 (en) Uterine cavity vacuum aspiration tip
JP7236112B2 (en) HVS and PAP smear test equipment
CN219109398U (en) Disposable compound hysteroscope
Orlandi Biopsy and specimen collection in chronic rhinosinusitis
US6890323B1 (en) Small volume effusion trap
RU2330617C1 (en) Method of biomaterial sampling with endoscope for purpose of microbiological analysis
CN203852632U (en) Attraction collection device for tracheoscope
CN201767992U (en) Novel sputum aspiration tube
RU2638786C1 (en) Device for biomaterial taking in peripertisive infection of knife joint
CN111000593A (en) Tissue biopsy negative pressure cutting device for bile duct stenosis diseases
RU87628U1 (en) DRAINAGE
CN207821793U (en) A kind of multi-functional connecting tube for bronchoscope
RU2799581C1 (en) Probe for sampling biological material from the uterine cavity
RU2816032C2 (en) Method for sampling spinal fluid from parastem cisterns
RU2820388C1 (en) Method of obtaining sputum from patients with pulmonary tuberculosis
RU213187U1 (en) CERVICAL VACUUM-ASPIRATOR
RU2715745C1 (en) Device for haemorrhage arrest during adenotomy
RU119999U1 (en) DACRIOSTOMA DILATOR FOR MICROENDOSCOPIC ENDONASAL DACRYOCISTORINOSTOMY