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JP2002331031A - Appropriate blood transfusion support device, method and program - Google Patents

Appropriate blood transfusion support device, method and program

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Publication number
JP2002331031A
JP2002331031A JP2001138111A JP2001138111A JP2002331031A JP 2002331031 A JP2002331031 A JP 2002331031A JP 2001138111 A JP2001138111 A JP 2001138111A JP 2001138111 A JP2001138111 A JP 2001138111A JP 2002331031 A JP2002331031 A JP 2002331031A
Authority
JP
Japan
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blood
blood transfusion
transfusion
value
volume
Prior art date
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Application number
JP2001138111A
Other languages
Japanese (ja)
Other versions
JP3750732B2 (en
Inventor
Kazunori Torigoe
和憲 鳥越
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Nihon University
Original Assignee
Nihon University
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Nihon University filed Critical Nihon University
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Publication of JP2002331031A publication Critical patent/JP2002331031A/en
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Abstract

(57)【要約】 【課題】 輸血を実施するか否かの妥当性をみるための
定量的指数を算出する装置を提供する。 【解決手段】 本発明に係る適正輸血サポート装置は、
循環血液量を記憶するメモリと、患者の体重、出血量及
び手術式を少なくとも含む外部から与えられたデータと
前記メモリから読み出された循環血液量とに基づき輸血
の予測確率を求める予測確率算出部と、前記予測確率算
出部により算出された予測確率を表示する予測確率表示
生成部と、予め与えられた輸血に関する確率曲線に基づ
き前記予測確率を判定するための参照表示を生成する予
測確率判定参照表示生成部とを備える。
(57) [Summary] [PROBLEMS] To provide a device for calculating a quantitative index for checking whether blood transfusion is performed or not. SOLUTION: The proper blood transfusion support device according to the present invention comprises:
A memory for storing circulating blood volume, a prediction probability calculation for obtaining a prediction probability of blood transfusion based on externally given data including at least the patient's weight, bleeding volume and surgical formula and a circulating blood volume read from the memory Unit, a prediction probability display generation unit that displays the prediction probability calculated by the prediction probability calculation unit, and a prediction probability determination that generates a reference display for determining the prediction probability based on a probability curve related to blood transfusion given in advance. A reference display generation unit.

Description

【発明の詳細な説明】DETAILED DESCRIPTION OF THE INVENTION

【0001】[0001]

【発明の属する技術分野】この発明は、輸血の要否の予
測確率及び/または輸血量を自動的に算出する適正輸血
サポート装置及び方法並びにプログラムに関する。
BACKGROUND OF THE INVENTION 1. Field of the Invention The present invention relates to an appropriate blood transfusion support apparatus, method, and program for automatically calculating a predicted probability of blood transfusion necessity and / or a blood transfusion volume.

【0002】[0002]

【従来の技術】従来、手術の際に輸血を行うかどうかの
判断は定量的な基準というものはなく、術式、術前の生
化学データ、術中の出血量および患者の経過等を勘案
し、医師による主観で輸血は実施されていた。
2. Description of the Related Art Conventionally, there is no quantitative criterion for determining whether or not to perform blood transfusion at the time of surgery, and it takes into account the operative procedure, preoperative biochemical data, intraoperative bleeding volume and the course of the patient. Blood transfusions were performed subjectively by doctors.

【0003】[0003]

【発明が解決しようとする課題】従来のこの方法では判
断はどうしても安全側にふれるため、結果的に輸血の必
要のなかったものまで輸血を実施せざるを得なかった。
輸血の機会増大は、国が目標としている血液製剤の使用
の抑制という指針に逆行する。
However, in this conventional method, since the judgment is always on the safe side, blood transfusion has to be carried out to a blood vessel which does not require blood transfusion.
Increased transfusion opportunities go against the government's goal of curbing the use of blood products.

【0004】さらに、輸血用血液製剤の過使用は国の健
康保険の無駄遣いにも繋がっており、この観点からも、
輸血を行うかどうかの判断に関する定量的指針の策定
と、現場での実効性のある実施体制が求められている。
[0004] Furthermore, overuse of blood products for blood transfusion has led to waste of national health insurance.
There is a need for a quantitative guideline for determining whether or not to perform blood transfusion, and for an effective implementation system in the field.

【0005】本発明が解決しようとする課題は、手術に
あたり輸血を行うかどうかの判断の基準となる指数を、
術前のHb値、循環血液量の割合、ASA分類を数値化
したもの、術式、赤血球製剤の使用頻度、赤血球使用量
との関係をもとに、輸血を実施するか否かの妥当性をみ
るための予測確率の形で算出する装置を提供することに
ある。併せて、輸血量を自動的に算出する装置を提供す
ることを目的とする。本発明の究極的な目的は、輸血を
実施するか否かの妥当性をみるための定量的指数がない
ことによる血液製剤の無駄遣いなどを低減し、国が目標
とする血液製剤の使用の抑制を実現することにある。
[0005] The problem to be solved by the present invention is to provide an index which is used as a criterion for determining whether or not to perform blood transfusion during surgery.
Validity of whether or not to perform blood transfusion based on the relationship between preoperative Hb value, circulating blood volume, quantified ASA classification, operative method, use frequency of red blood cell preparation, and red blood cell usage It is an object of the present invention to provide a device for calculating in the form of a predicted probability for observing. It is another object of the present invention to provide a device for automatically calculating the amount of blood transfusion. The ultimate object of the present invention is to reduce wasteful use of blood products due to the lack of a quantitative index for checking whether blood transfusion is appropriate or not, and to suppress the use of blood products targeted by the government. It is to realize.

【0006】[0006]

【課題を解決するための手段】本発明に係る適正輸血サ
ポート装置は、循環血液量を記憶するメモリと、患者の
体重、出血量及び手術式を少なくとも含む外部から与え
られたデータと前記メモリから読み出された循環血液量
とに基づき輸血の予測確率を求める予測確率算出部と、
前記予測確率算出部により算出された予測確率を表示す
る予測確率表示生成部と、予め与えられた輸血に関する
確率曲線に基づき前記予測確率を判定するための参照表
示を生成する予測確率判定参照表示生成部とを備えるも
のである。
According to the present invention, there is provided an appropriate blood transfusion support apparatus comprising: a memory for storing a circulating blood volume; externally provided data including at least a patient's weight, a bleeding volume, and a surgical procedure; A prediction probability calculation unit that calculates a prediction probability of blood transfusion based on the read circulating blood volume,
A prediction probability display generation unit that displays the prediction probability calculated by the prediction probability calculation unit; and a prediction probability determination reference display generation that generates a reference display for determining the prediction probability based on a probability curve related to blood transfusion given in advance. Unit.

【0007】手術中における適正な輸血の指標は、逐一
血液のHbの測定を必要としている。しかも、本邦にお
ける輸血療法政策は、需要と供給の関係や感染などから
適性に行われるように指導されている。この発明に係る
装置は、公表された予測確率の計算式を用いて、いくつ
かの術前の患者条件と出血量を記入するだけで輸血の開
始時期を判断することができる。本発明により、例え
ば、手術室にて即座に輸血開始時期の判断を下すことが
できる。
[0007] Proper blood transfusion indicators during surgery require the measurement of Hb in the blood. In addition, Japan's blood transfusion therapy policy is being instructed to be appropriately implemented based on the relationship between supply and demand and infection. The apparatus according to the present invention can determine the start time of blood transfusion simply by filling in some preoperative patient conditions and the amount of bleeding, using the published equation of the predicted probability. According to the present invention, for example, a blood transfusion start time can be immediately determined in an operating room.

【0008】好ましくは、前記メモリの循環血液量を所
定の範囲内で設定可能である。
Preferably, the circulating blood volume of the memory can be set within a predetermined range.

【0009】好ましくは、前記予測確率判定参照表示部
は、前記確率曲線に基づき輸血をするかどうかの判定値
を設定するとともに、前記確率曲線に基づき前記判定値
を含む範囲に境界領域を設定する。
Preferably, the prediction probability judgment reference display unit sets a judgment value for determining whether or not to perform blood transfusion based on the probability curve, and sets a boundary region in a range including the judgment value based on the probability curve. .

【0010】好ましくは、前記予測確率表示生成部は、
算出された予測確率を表す棒グラフを生成し、前記予測
確率判定参照表示部は、前記予測確率の棒グラフに合わ
せて、輸血を必要とする領域、輸血を必要としない領
域、前記境界領域を含む参照用棒グラフを生成し、前記
参照用棒グラフは前記予測確率を示す棒グラフの近傍に
並べて表示される。
[0010] Preferably, the prediction probability display generation unit includes:
A bar graph representing the calculated prediction probability is generated, and the prediction probability determination reference display unit refers to the region including the region requiring blood transfusion, the region not requiring blood transfusion, and the boundary region in accordance with the bar graph of the prediction probability. A bar graph is generated, and the reference bar graph is displayed side by side near the bar graph indicating the predicted probability.

【0011】輸血が不要な範囲、輸血が必要な範囲及び
境界領域を視覚的に容易に把握できるようにするため、
領域ごとに明るさ、色彩、模様、形状などを変えてもよ
い。例えば、領域ごとに輝度を上げる(あるいは下げ
る)、領域ごとに緑色、黄色、赤色に着色したり、線の
太さを変えてもよい。
[0011] In order to be able to visually and easily understand the area where blood transfusion is unnecessary, the area where blood transfusion is required, and the boundary area,
The brightness, color, pattern, shape, etc. may be changed for each area. For example, the brightness may be increased (or decreased) for each region, green, yellow, and red for each region, or the thickness of the line may be changed.

【0012】予測確率が輸血の必要な領域あるいは境界
領域に入ったとき、表示を点滅させてもよい。あるいは
視覚以外の報知手段、例えば、ブザーによる音響報知手
段、バイブレータによる振動報知手段を設けてもよい。
When the predicted probability enters a region requiring a blood transfusion or a boundary region, the display may blink. Alternatively, a non-visual notification unit, for example, a sound notification unit using a buzzer or a vibration notification unit using a vibrator may be provided.

【0013】この発明に係る適正輸血サポート方法は、
循環血液量を設定するステップと、患者の体重、出血量
及び手術式を少なくとも含むデータを入力するステップ
と、与えられた前記データと前記循環血液量とに基づき
輸血の予測確率を求めるステップと、算出された予測確
率を表示するステップと、予め与えられた輸血に関する
確率曲線に基づき前記予測確率を判定するための参照表
示を生成するステップと、前記参照表示を表示するステ
ップとを備えるものである。
[0013] The proper blood transfusion support method according to the present invention comprises:
Setting a circulating blood volume, inputting data including at least the patient's weight, bleeding volume and surgical formula, and obtaining a prediction probability of blood transfusion based on the given data and the circulating blood volume, Displaying the calculated prediction probability, generating a reference display for determining the prediction probability based on a probability curve relating to blood transfusion given in advance, and displaying the reference display. .

【0014】この発明に係るプログラムは、コンピュー
タに、循環血液量を設定するステップと、患者の体重、
出血量及び手術式を少なくとも含むデータを受けるステ
ップと、与えられた前記データと前記循環血液量とに基
づき輸血の予測確率を求めるステップと、算出された予
測確率を表示するステップと、予め与えられた輸血に関
する確率曲線に基づき前記予測確率を判定するための参
照表示を生成するステップと、前記参照表示を表示する
ステップとを実行させるものである。
A program according to the present invention comprises the steps of: setting a circulating blood volume in a computer;
Receiving data including at least a bleeding volume and an operation formula; obtaining a predicted transfusion probability based on the provided data and the circulating blood volume; displaying the calculated predicted probability; Generating a reference display for determining the predicted probability based on the probability curve relating to the blood transfusion, and displaying the reference display.

【0015】この発明に係る適正輸血サポート装置は、
循環血液量を記憶するメモリと、患者の体重、現在の血
中ヘモグロビン値(現在Hb値)及び希望血中ヘモグロ
ビン値(希望Hb値)と前記メモリから読み出された循
環血液量に基づき輸血量を算出する輸血量算出部と、算
出された輸血量を表示する輸血量表示生成部とを備える
ものである。
[0015] The proper blood transfusion support device according to the present invention comprises:
A memory for storing a circulating blood volume, a transfusion volume based on a patient's weight, a current blood hemoglobin value (current Hb value), a desired blood hemoglobin value (desired Hb value), and a circulating blood volume read from the memory And a transfusion amount display generator for displaying the calculated transfusion amount.

【0016】例えば、前記輸血量算出部は、次式、 必要MAP加RCC(mL)=(希望Hb値−現在Hb
値)×予測上昇Hb値 予測上昇Hb値(g/dL)=投与Hb値(g)/循環
血液量(dL) 循環血液量(dL)=体重(kg)×70mL/kg/
100 投与Hb値=30g に基づき、輸血量を算出する。
For example, the blood transfusion amount calculating section calculates the following MAP added RCC (mL) = (desired Hb value−current Hb
Value) × Predicted rise Hb value Predicted rise Hb value (g / dL) = administration Hb value (g) / circulating blood volume (dL) Circulating blood volume (dL) = body weight (kg) × 70 mL / kg /
The transfusion volume is calculated based on 100 administration Hb value = 30 g.

【0017】好ましくは、前記メモリの循環血液量を所
定の範囲内で設定可能である。
Preferably, the circulating blood volume of the memory can be set within a predetermined range.

【0018】好ましくは、さらに、算出された前記輸血
量に基づき輸血パック数を算出する輸血パック数算出部
と、算出された前記輸血パック数を表示する輸血パック
数表示生成部とを備える。
Preferably, the apparatus further includes a blood transfusion pack number calculation unit for calculating the number of blood transfusion packs based on the calculated blood transfusion amount, and a blood transfusion pack number display generation unit for displaying the calculated blood transfusion pack number.

【0019】好ましくは、前記輸血パック数算出部は、
予め設定された輸血パック単位に基づき輸血パック数を
算出する。
Preferably, the blood transfusion pack number calculation unit includes:
The number of blood transfusion packs is calculated based on a predetermined blood transfusion pack unit.

【0020】好ましくは、前記輸血量または前記輸血パ
ック数のいずれか一方が表示される。
Preferably, one of the blood transfusion amount and the blood transfusion pack number is displayed.

【0021】この発明に係る適正輸血サポート方法は、
循環血液量を設定するステップと、患者の体重、現在の
血中ヘモグロビン値(現在Hb値)及び希望血中ヘモグ
ロビン値(希望Hb値)を入力するステップと、与えら
れた前記データと前記循環血液量とに基づき輸血量を求
めるステップと、算出された輸血量を表示するステップ
と、算出された前記輸血量に基づき輸血パック数を算出
するステップと、算出された前記輸血パック数を表示す
るステップとを備えるものである。
The proper blood transfusion support method according to the present invention comprises:
Setting the circulating blood volume, inputting the patient's body weight, current blood hemoglobin value (current Hb value) and desired blood hemoglobin value (desired Hb value); Obtaining a blood transfusion amount based on the amount; displaying the calculated blood transfusion amount; calculating the blood transfusion pack number based on the calculated blood transfusion amount; and displaying the calculated blood transfusion pack number. Is provided.

【0022】この発明に係るプログラムは、コンピュー
タに、循環血液量を設定するステップと、患者の体重、
現在の血中ヘモグロビン値(現在Hb値)及び希望血中
ヘモグロビン値(希望Hb値)を受けるステップと、与
えられた前記データと前記循環血液量とに基づき輸血量
を求めるステップと、算出された輸血量を表示するステ
ップと、算出された前記輸血量に基づき輸血パック数を
算出するステップと、算出された前記輸血パック数を表
示するステップとを実行させるものである。
A program according to the present invention comprises the steps of: setting a circulating blood volume in a computer;
Receiving a current blood hemoglobin value (current Hb value) and a desired blood hemoglobin value (desired Hb value); and obtaining a transfusion volume based on the provided data and the circulating blood volume. The step of displaying a transfusion amount, the step of calculating the number of transfusion packs based on the calculated transfusion amount, and the step of displaying the calculated number of transfusion packs are executed.

【0023】この発明に係るプログラムは例えば記録媒
体に記憶される。媒体には、例えば、フレキシブルディ
スク、ハードディスク、磁気テープ、光磁気ディスク、
CD(CD−ROM、Video−CDを含む)、DV
D(DVD−Video、DVD−ROM、DVD−R
AMを含む)、ROMカートリッジ、バッテリバックア
ップ付きのRAMメモリカートリッジ、フラッシュメモ
リカートリッジ、不揮発性RAMカートリッジ等を含
む。
The program according to the present invention is stored, for example, on a recording medium. Media include, for example, flexible disks, hard disks, magnetic tapes, magneto-optical disks,
CD (including CD-ROM, Video-CD), DV
D (DVD-Video, DVD-ROM, DVD-R
AM), ROM cartridges, RAM memory cartridges with battery backup, flash memory cartridges, nonvolatile RAM cartridges, and the like.

【0024】また、電話回線等の有線通信媒体、マイク
ロ波回線等の無線通信媒体等の通信媒体を含む。インタ
ーネットもここでいう通信媒体に含まれる。
The communication medium also includes a communication medium such as a wired communication medium such as a telephone line and a wireless communication medium such as a microwave line. The Internet is also included in the communication medium mentioned here.

【0025】媒体とは、何等かの物理的手段により情報
(主にデジタルデータ、プログラム)が記録されている
ものであって、コンピュータ、専用プロセッサ等の処理
装置に所定の機能を行わせることができるものである。
要するに、何等かの手段でもってコンピュータにプログ
ラムをダウンロードし、所定の機能を実行させるもので
あればよい。
A medium is a medium on which information (mainly digital data and programs) is recorded by some physical means, and which allows a processing device such as a computer or a dedicated processor to perform a predetermined function. You can do it.
In short, any method may be used as long as the program is downloaded to the computer by some means and a predetermined function is executed.

【0026】[0026]

【発明の実施の形態】発明の実施の形態1.図1にこの
発明の実施の形態1に係る装置のブロック図を示す。図
1において、1はCPU、メモリなどを含む処理部、2
は液晶表示装置などの表示部、3はキースイッチ、タッ
チパネルなどの入力部である。入力部3からパラメータ
を設定したりデータを入力し、これらに基づき処理部1
が下記の処理を行い、その結果を表示部2に表示する。
処理部1は、総循環血液量を記憶するメモリ11、総循
環血液量及び患者の体重などのデータに基づき輸血の予
測確率を求める予測確率算出部12、算出された予測確
率に基づき表示を行う予測確率表示生成部13、輸血に
関する確率曲線を記憶するメモリ14、及び、確率曲線
に基づき予測確率判定のための参照表示を生成する予測
確率判定参照表示生成部15を備える。機能ブロック1
1〜13は予測確率の計算を行うためのものであり、機
能ブロック14及び15は計算された予測確率を判定す
るための補助情報を生成するためのものである。
DETAILED DESCRIPTION OF THE PREFERRED EMBODIMENTS Embodiment 1 of the Invention FIG. 1 shows a block diagram of an apparatus according to Embodiment 1 of the present invention. In FIG. 1, reference numeral 1 denotes a processing unit including a CPU, a memory, and the like;
Denotes a display unit such as a liquid crystal display device, and 3 denotes an input unit such as a key switch and a touch panel. A parameter is set or data is input from the input unit 3, and the processing unit 1
Performs the following processing, and displays the result on the display unit 2.
The processing unit 1 stores a memory 11 for storing the total circulating blood volume, a prediction probability calculating unit 12 for obtaining a prediction probability of blood transfusion based on data such as the total circulating blood volume and the weight of the patient, and performs display based on the calculated prediction probability. A prediction probability display generation unit 13, a memory 14 for storing a probability curve related to blood transfusion, and a prediction probability determination reference display generation unit 15 for generating a reference display for prediction probability determination based on the probability curve. Function block 1
Numerals 1 to 13 are for calculating a prediction probability, and function blocks 14 and 15 are for generating auxiliary information for determining the calculated prediction probability.

【0027】本発明の実施の形態に係る装置/方法は、
輸血を実施するか否かの妥当性をみるための予測確率
(P)を、算出に必要な全てのパラメータを順次入力す
ることにより自動的に算出するものである。
An apparatus / method according to an embodiment of the present invention comprises:
The prediction probability (P) for checking whether blood transfusion is appropriate or not is automatically calculated by sequentially inputting all parameters required for calculation.

【0028】予測確率(P)は、症例数の多い術式であ
る胃癌に対する胃亜全摘術、結腸癌に対する半結腸切除
術、直腸癌に対する前方切除術、肺癌に対する葉切除
術、子宮癌に対する広範子宮全摘術において、術前Hb
値、ASA分類、術式、循環血液量に対する出血量の割
合(T)と赤血球製剤の使用頻度、赤血球使用量との関
係をもとに多重ロジスティックモデルによるリスクファ
クター分析を行った結果得られたもので、以下に示すよ
うに、自然対数eの計算値(−Z)乗に1を加えたもの
の逆数となる。
The predicted probability (P) is calculated by subtotal gastrectomy for gastric cancer, semicolectomy for colon cancer, anterior resection for rectal cancer, lobectomy for lung cancer, and extensive treatment for uterine cancer. In total hysterectomy, preoperative Hb
Risk factor analysis by a multiple logistic model based on the relationship between the value, the ASA classification, the operative procedure, the ratio (T) of the bleeding volume to the circulating blood volume (T), the frequency of use of the erythrocyte preparation, and the erythrocyte use amount As shown below, it is the reciprocal of the value obtained by adding 1 to the calculated value (−Z) raised to the natural logarithm e.

【0029】予測確率(P)は以下の式で与えられる。 予測確率(P)=1/{1+exp(−Z)} ただし、Z=a−b×Hb+c×T(%)+d+e+f a=2.8451 b=0.628 c=0.2179 d=2.7312(ASA=3または4または5) e=0.6327(半結腸切除術) f=0.7199(広範子宮全摘術)など 上記算定式内のa,b,cは定数である。The prediction probability (P) is given by the following equation. Prediction probability (P) = 1 / {1 + exp (-Z)} where Z = ab-Hb + c-T (%) + d + e + fa a = 2.8451 b = 0.628 c = 0.179 d = 2.73112 (ASA = 3 or 4 or 5) e = 0.6327 (semicolectomy) f = 0.7199 (wide hysterectomy) a, b, and c in the above formulas are constants.

【0030】上記算定式内のパラメータであるHbは術
前血中ヘモグロビン値で単位はg/dLであり、Tは循
環血量に対する出血量の割合で単位は%である。
Hb, which is a parameter in the above formula, is a preoperative blood hemoglobin value in units of g / dL, and T is a ratio of bleeding volume to circulating blood volume in units of%.

【0031】また、上記算定の基礎となる循環血液量に
ついても規定値では80mL/体重であるが、これは主
に小児を対象とした数値であるため、年齢、性別などに
より実際の循環血液量はこの規定値をはずれる場合があ
るので、これについては0から100mL/体重まで自
由に設定できるものとし、これを上記計算式の基準値と
して(P)を求める。
The circulating blood volume on which the above calculation is based is 80 mL / body weight in the specified value. However, since this value is mainly for children, the actual circulating blood volume depends on age, sex, etc. May deviate from this prescribed value, so that it can be set freely from 0 to 100 mL / body weight, and (P) is obtained as a reference value of the above formula.

【0032】上記算定式内のdはASA(American Soc
iety of Anesthesiologists physical status)による
患者の状態評価クラスによって決定するパラメータで、
ASA1または2の場合は0となり、ASA3または4
または5の場合は2.7312となる。
D in the above equation is ASA (American Soc)
parameters determined by the patient's condition assessment class based on the nature of the anesthesiologists physical status).
In case of ASA 1 or 2, it becomes 0, and ASA 3 or 4
Or in the case of 5, it becomes 2.7312.

【0033】上記算定式内のeは、術式によるパラメー
タでたとえば半結腸切除術であれば0.6327であ
り、広範子宮全摘術であれば−0.7199となる。
E in the above calculation formula is a parameter according to the operative method, and is, for example, 0.6327 for hemicolectomy and -0.7199 for extensive hysterectomy.

【0034】(P)は確率値であり、0から1.0の間
の値で算出される。(P)が1.0のときは輸血例であ
り、0のときは無輸血例となる。
(P) is a probability value, which is calculated as a value between 0 and 1.0. When (P) is 1.0, it is a transfusion example, and when it is 0, it is a non-transfusion example.

【0035】実際の症例に基づいた計算値(P)を各々
確率曲線上にプロットしたものが図5である。この確率
曲線がメモリ14に記憶される。
FIG. 5 is a plot of calculated values (P) based on actual cases on probability curves. This probability curve is stored in the memory 14.

【0036】輸血をするかどうかの判断値としての
(P)の値は、この曲線上の0.5以上のところでの統
計上の意味付けが可能であるが、臨床データの評価に幅
を持たせて(P)が0.6以上を示したときには輸血群
に包括し、輸血群と無輸血群の境界領域にあるというこ
とで、患者の背景と術中の経過を加味した判断とする。
境界領域は、例えば、確率曲線の標準偏差に基づいて定
められる。この判断のための参照情報を生成するのが予
測確率判定参照表示生成部15である。
The value of (P) as a judgment value for determining whether or not to perform blood transfusion can have a statistical significance at a value of 0.5 or more on this curve, but has a wide range of evaluation of clinical data. If (P) shows 0.6 or more, the group is included in the blood transfusion group and is in the boundary area between the blood transfusion group and the non-transfusion group, and thus the judgment is made in consideration of the background of the patient and the course during the operation.
The boundary region is determined based on, for example, the standard deviation of the probability curve. It is the prediction probability determination reference display generation unit 15 that generates reference information for this determination.

【0037】本装置では(P)の算出を容易にするた
め、デスクトップコンピュータ、ノートブックコンピュ
ータ、モバイルコンピュータ、PDAなどのいずれのプ
ログラマブル電子計算機でも運用可能なプログラムと
し、さらにオペレーティングシステムも自由に選択でき
るようになっている。なお、この点は発明の実施の形態
2も同様である。
In the present apparatus, in order to facilitate the calculation of (P), the program is a program that can be operated on any programmable computer such as a desktop computer, a notebook computer, a mobile computer, and a PDA, and the operating system can be freely selected. It has become. This is the same in the second embodiment of the invention.

【0038】本装置は、電子機器上のオペレーティング
システムの上で稼動するプログラムであり、実行型のプ
ログラムファイルとして実装される。
The present apparatus is a program that runs on an operating system on an electronic device, and is implemented as an executable program file.

【0039】次に動作について、図2のフローチャー
ト、図3のパラメータ・データ入力画面、図4の表示画
面を参照して説明する。
Next, the operation will be described with reference to the flowchart of FIG. 2, the parameter data input screen of FIG. 3, and the display screen of FIG.

【0040】実装された本プログラムを起動すると初期
化が行われるとともに、画面上に日本語または外国語に
よるパラメータ入力画面が現れる(図3)。
When the installed program is started, initialization is performed, and a parameter input screen in Japanese or a foreign language appears on the screen (FIG. 3).

【0041】S1:総循環血液量(TBW)を設定す
る。画面の100の部分に現在の総循環血液量が示され
る。図3の例では80%である。図示しないスイッチを
操作することによりこの値を任意に設定することができ
る。
S1: The total circulating blood volume (TBW) is set. The current total circulating blood volume is shown at 100 on the screen. In the example of FIG. 3, it is 80%. This value can be arbitrarily set by operating a switch (not shown).

【0042】S2:計算用データを入力する。患者ひと
りひとりにより異なるので、患者ごとに入力する。画面
の101〜103で体重、出血量、術前の患者のHb値
を入力する。入力は画面に表示される入力部(タッチパ
ネル)106のキーを押して行う。患者のASA値は画
面の104の1、2、3、4、5のいずれかを選択して
設定する。図3ではASA=1である。手術式は画面の
105のいずれかを選択して設定する。選択できる手術
式として、半結腸切除術(Half Colonic Resection)、
広範子宮全摘術(All The Wide Area Uterine Extracti
on)、他の手術(other operation)のうちのいずれか
を選択する。図3では他の手術(other operation)が
選択されている。
S2: Input calculation data. Since it differs for each patient, input for each patient. At 101 to 103 on the screen, the weight, the amount of bleeding, and the Hb value of the patient before operation are input. Input is performed by pressing a key of an input unit (touch panel) 106 displayed on the screen. The ASA value of the patient is set by selecting any one of 1, 2, 3, 4, and 5 on the screen. In FIG. 3, ASA = 1. The operation type is set by selecting one of 105 on the screen. Surgical treatment options include Half Colonic Resection,
All The Wide Area Uterine Extracti
on), select one of the other operations. In FIG. 3, another operation has been selected.

【0043】S3:入力完了後、画面上の計算開始ボタ
ン(Calc)をクリックすると、前述の式に基づき(P)
を算出する。
S3: After completion of the input, when the calculation start button (Calc) on the screen is clicked, based on the above formula (P)
Is calculated.

【0044】S4:算出された予測確率(P)を画面上
に表示する。図4にその例を示す。画面の表示部分10
7に予測確率(P)の値108とともに、画面上に横向
きの線グラフ109を表示する。利用者は、グラフ10
9を後述の参照部110と比較することにより、輸血が
必要かどうかの判定を視覚的に容易に行うことができ
る。グラフ109は、その左端の部分が参照部110の
目盛り上で予測確率(P)の値を示すように参照部11
0と対応付けられている。参照部110の目盛りは直線
的であって、左端が0.0であり、右端が1.0であ
る。P値は0〜1.0である。0は「輸血しない」を意
味し、1.0は「輸血する」を意味する。通常、0.5
が「輸血の開始」を意味するが、本発明の実施の形態に
おいて、0.4〜0.6の間を境界領域、すなわち輸血
の準備・開始時期としている。この点は次のステップS
5の説明を参照されたい。
S4: The calculated prediction probability (P) is displayed on the screen. FIG. 4 shows an example. Display part 10 of the screen
7, a horizontal line graph 109 is displayed on the screen together with the value 108 of the prediction probability (P). The user can see graph 10
By comparing 9 with a reference unit 110 described later, it is possible to easily determine visually whether blood transfusion is necessary. The graph 109 is such that the left end portion indicates the value of the prediction probability (P) on the scale of the reference portion 110 so that the reference portion 11
It is associated with 0. The scale of the reference section 110 is linear, with 0.0 at the left end and 1.0 at the right end. The P value is 0 to 1.0. 0 means "no blood transfusion" and 1.0 means "blood transfusion". Usually 0.5
Means "start of blood transfusion", but in the embodiment of the present invention, a boundary area between 0.4 and 0.6, that is, preparation / start time of blood transfusion. This is the next step S
See the description of No. 5.

【0045】S5:予測確率判定のための参照部を表示
する。予測確率(P)のグラフ109に並べて参照部1
10を表示する。予測確率判定参照表示生成部15は、
メモリ14の確率曲線に基づき輸血が不要な範囲110
a、輸血が必要な範囲110c、これらの間の範囲で境
界領域110bを設定するとともに、これらを画面の1
07の部分に表示する。これらの範囲を視覚的に容易に
把握できるようにするため、領域ごとに明るさ、色彩、
模様、形状などを変えることが望ましい。図4の例は、
領域110a、110b、110cの順に輝度を上げる
(あるいは下げる)例を示す。このほかに、領域110
a、110b、110cをそれぞれ緑色、黄色、赤色に
着色したり、線の太さを変えてもよい。
S5: Display a reference part for predicting probability determination. Referential part 1 arranged in graph 109 of prediction probability (P)
10 is displayed. The prediction probability determination reference display generation unit 15
A range 110 where blood transfusion is unnecessary based on the probability curve of the memory 14
a, a region 110c that requires blood transfusion, a boundary region 110b is set in a region between these, and
07 is displayed. To make it easier to see these ranges visually, the brightness, color,
It is desirable to change the pattern, shape, and the like. The example in FIG.
An example in which the luminance is increased (or decreased) in the order of the regions 110a, 110b, and 110c will be described. In addition, the area 110
a, 110b, and 110c may be colored green, yellow, and red, respectively, or the thickness of the line may be changed.

【0046】また、予測確率(P)が領域110bある
いは110cに入ったとき、当該表示108、109の
いずれか一方あるいは両方を点滅させてもよい。あるい
は視覚以外の報知手段、例えば、ブザーによる音響報知
手段、バイブレータによる振動報知手段を設けてもよ
い。
When the predicted probability (P) enters the area 110b or 110c, one or both of the displays 108 and 109 may be blinked. Alternatively, a non-visual notification unit, for example, a sound notification unit using a buzzer or a vibration notification unit using a vibrator may be provided.

【0047】S6:以上で予測確率(P)の算出及び表
示処理は完了するが、継続して処理を行うとき(N
O)、ステップS1に戻り、以上の処理を繰り返す。処
理が完了したとき(YES)、動作を終了する。
S6: The calculation and display processing of the prediction probability (P) are completed as described above, but when the processing is continuously performed (N
O), returning to step S1, and repeating the above processing. When the processing is completed (YES), the operation ends.

【0048】なお、入力した各データ及び算出された
(P)値は、図示しない有線または無線インタフェース
を介して他のシステムへ送られ、そこで患者識別番号と
自動的にリンクをとり、記憶され、後日の集計作業など
への使用が可能となっている。
The input data and the calculated (P) value are sent to another system via a wired or wireless interface (not shown), where the data is automatically linked with the patient identification number and stored. It can be used for counting work at a later date.

【0049】本発明の実施の形態に係る装置は、患者の
体重による総循環血液量を自動的に算出し、術前のHb
値を入れることにより適切な輸血開始時期を知り、過剰
な輸血を減じることができる。
The apparatus according to the embodiment of the present invention automatically calculates the total circulating blood volume based on the weight of the patient, and calculates the preoperative Hb.
By entering the value, it is possible to know an appropriate blood transfusion start time and reduce excessive blood transfusion.

【0050】本発明の実施の形態に係る装置の利点とし
て、(1)術前に手術時の出血量を予測することによ
り、T&S(血液型不規則抗体スクリーニング法)・自
己血輸血・術中回収式自己血輸血などの準備を推奨する
ことが可能となる。(2)手術経過中・術後の出血量に
より、輸血準備・輸血開始の適切なタイミングを知るこ
とができる。(3)輸血を減らし、血液検査の機会を減
少して費用を抑えることができる、という点が挙げられ
る。
The advantages of the device according to the embodiment of the present invention are as follows: (1) Prediction of the amount of bleeding at the time of operation before surgery, thereby enabling T & S (blood group irregular antibody screening method), autologous blood transfusion, and intraoperative recovery. Preparations such as autologous blood transfusion can be recommended. (2) The appropriate timing of blood transfusion preparation and blood transfusion start can be known based on the amount of bleeding during and after the operation. (3) Blood transfusions can be reduced, and blood test opportunities can be reduced, thereby reducing costs.

【0051】発明の実施の形態2.上記発明の実施の形
態は輸血すべきかどうかの判定を補助するためのもので
あった。輸血サポートの手法として、他に、輸血の際の
適正な輸血量を算出することが挙げられる。この発明の
実施の形態2に係る装置/方法は、適正な輸血量を算出
する機能を提供する。なお、輸血サポート装置として、
発明の実施の形態1と2を組み合わせて構成することも
できるし、それぞれ単独で構成することもできる。
Embodiment 2 of the Invention The embodiment of the present invention is for assisting in determining whether or not blood transfusion is required. Another method of blood transfusion support is to calculate an appropriate blood transfusion amount at the time of blood transfusion. The device / method according to the second embodiment of the present invention provides a function of calculating an appropriate blood transfusion amount. In addition, as a transfusion support device,
Embodiments 1 and 2 of the present invention can be configured in combination, or can be configured independently of each other.

【0052】図6にこの発明の実施の形態2に係る装置
のブロック図を示す。図6において、1はCPU、メモ
リなどを含む処理部、2は液晶表示装置などの表示部、
3はキースイッチ、タッチパネルなどの入力部である。
入力部3からパラメータを設定したりデータを入力し、
これらに基づき処理部1が下記の処理を行い、その結果
を表示部2に表示する。処理部1は、総循環血液量を記
憶するメモリ11、総循環血液量及び患者の体重などの
データに基づき輸血量を算出する輸血量算出部16、算
出された輸血量に基づき表示を行う輸血量表示生成部1
7、算出された輸血量に基づき輸血パック数を算出する
輸血パック数算出部18、及び、輸血パック数を表示す
る輸血パック数表示生成部19を備える。
FIG. 6 is a block diagram showing an apparatus according to Embodiment 2 of the present invention. 6, reference numeral 1 denotes a processing unit including a CPU, a memory, and the like, 2 denotes a display unit such as a liquid crystal display device,
Reference numeral 3 denotes an input unit such as a key switch and a touch panel.
Set parameters and input data from the input unit 3,
Based on these, the processing unit 1 performs the following processing, and displays the result on the display unit 2. The processing unit 1 includes a memory 11 for storing the total circulating blood volume, a blood transfusion volume calculating unit 16 for calculating a blood transfusion volume based on data such as the total circulating blood volume and the weight of the patient, and a blood transfusion for displaying based on the calculated blood transfusion volume. Quantity display generator 1
7. It includes a transfusion pack number calculation unit 18 that calculates the number of transfusion packs based on the calculated transfusion volume, and a transfusion pack number display generation unit 19 that displays the number of transfusion packs.

【0053】この発明の実施の形態2に係る装置/方法
は、下記の式に基づいて赤血球濃厚液投与量を自動的に
算出する。輸血に用いられるMAP加赤血球濃厚液(M
AP加RCC)には、200mL全血由来(1単位)の
140mLのパックと400mL全血由来(2単位)の
280mLのパックの2種類がある。Hb値は200m
L全血由来のもので29±2.7gである。この発明の
実施の形態2において必要とされる輸血量とともに、必
要なパック数を算出することができる。
The apparatus / method according to the second embodiment of the present invention automatically calculates the red blood cell concentrate dose based on the following equation. MAP-added red blood cell concentrate (M
There are two types of AP-added RCC: a 140 mL pack from 200 mL whole blood (1 unit) and a 280 mL pack from 400 mL whole blood (2 units). Hb value is 200m
It is 29 ± 2.7 g from L whole blood. The required number of packs can be calculated together with the required amount of blood transfusion in the second embodiment of the present invention.

【0054】次に動作について、図7のフローチャート
を参照して説明する。実装された本プログラムを起動す
ると初期化が行われるとともに、画面上に日本語または
外国語によるパラメータ入力画面が現れる。
Next, the operation will be described with reference to the flowchart of FIG. When the installed program is started, initialization is performed and a parameter input screen in Japanese or foreign language appears on the screen.

【0055】S10:総循環血液量(TBW)を設定す
る。画面の100の部分に現在の総循環血液量が示され
る。図示しないスイッチを操作することによりこの値を
任意に設定することができる(例えば70%)。
S10: The total circulating blood volume (TBW) is set. The current total circulating blood volume is shown at 100 on the screen. This value can be arbitrarily set by operating a switch (not shown) (for example, 70%).

【0056】S11:計算用データを入力する。患者ひ
とりひとりにより異なるので、患者ごとに体重、現在H
b値、希望Hb値を入力する。
S11: Input calculation data. Since each patient varies, the weight of each patient,
Enter the b value and the desired Hb value.

【0057】S12:入力完了後、画面上の計算開始ボ
タン(Calc)をクリックすると、次式に基づき輸血量
(必要MAP量)を算出する。必要MAP加RCC(m
L)=(希望Hb値−現在のHb値)×予測上昇Hb値
ただし、予測上昇Hb値(g/dL)=投与Hb値
(g)/循環血液量(dL) 循環血液量(dL)=体重(kg)×70mL/kg/
100 投与Hb値を30gとする。上記ステップS10により
循環血液量の70mLは変更可能である。
S12: After completion of the input, when the calculation start button (Calc) on the screen is clicked, the blood transfusion amount (required MAP amount) is calculated based on the following equation. Required MAP RCC (m
L) = (desired Hb value−current Hb value) × predicted rise Hb value where predicted rise Hb value (g / dL) = administration Hb value (g) / circulating blood volume (dL) circulating blood volume (dL) = Body weight (kg) x 70 mL / kg /
100 The administration Hb value is 30 g. 70 mL of the circulating blood volume can be changed by the above step S10.

【0058】S13:算出された輸血量を画面上に表示
する。 S14:必要MAP加RCC(mL)は、200mL由
来であるが140mLが1単位量である。400mL由
来であれば280mL単位である。このように輸血用の
血液パックは140mLと280mL単位である。一
方、自己血液・保存血液の血液パックは200mL単位
である。これらの単位で血液の手配がなされる。そこ
で、単に輸血量200mLという情報だけでなく、実際
に手配するパック数を提示すると便利である。通常のパ
ックであるか、自己血液・保存血液のパックであるか
は、予めパラメータとして設定しておく。利用者はこれ
を適宜変更可能である。
S13: The calculated blood transfusion amount is displayed on the screen. S14: The required MAP-added RCC (mL) is derived from 200 mL, but 140 mL is one unit amount. If it is derived from 400 mL, the unit is 280 mL. Thus, blood packs for transfusion are in units of 140 mL and 280 mL. On the other hand, a blood pack of autologous blood and stored blood is in units of 200 mL. Blood is arranged in these units. Therefore, it is convenient to present not only the information of the blood transfusion amount 200 mL but also the number of packs actually arranged. Whether the pack is a normal pack or a pack of autologous / preserved blood is set in advance as a parameter. The user can change this appropriately.

【0059】S15:輸血量算出後、さらに画面上の計
算開始ボタン(Calc)をクリックすると必要な血液のパ
ック数を算出する。そこで、輸血パック数算出部18
は、算出された輸血量を140mLで割り、必要なパッ
ク数を算出する。端数は切り上げる。例えば、輸血量2
00mLのとき、140mLパックが2つ、または28
0mLパックが1つ必要になる。
S15: After calculating the amount of blood transfusion, clicking the calculation start button (Calc) on the screen further calculates the required number of blood packs. Therefore, the transfusion pack number calculation unit 18
Calculates the required number of packs by dividing the calculated transfusion volume by 140 mL. Fractions are rounded up. For example, transfusion volume 2
At the time of 00mL, two 140mL packs or 28
You will need one 0mL pack.

【0060】自己血液・保存血液の場合、算出された輸
血量を200mLで割る。自己血液の投与によって、上
昇するHb値を想定できる。なお、両方の場合を同時に
あるいは交互に表示するようにしてもよい。
In the case of autologous / preserved blood, the calculated transfusion volume is divided by 200 mL. With the administration of autologous blood, an elevated Hb value can be assumed. Note that both cases may be displayed simultaneously or alternately.

【0061】S16:以上で輸血量の算出及び表示処理
は完了するが、継続して処理を行うとき(NO)、ステ
ップS10に戻り、以上の処理を繰り返す。処理が完了
したとき(YES)、動作を終了する。
S16: The calculation and display processing of the blood transfusion amount is completed as described above, but when the processing is continuously performed (NO), the process returns to step S10, and the above processing is repeated. When the processing is completed (YES), the operation ends.

【0062】なお、入力した各データ及び算出された輸
血量は、図示しない有線または無線インタフェースを介
して他のシステムへ送られ、そこで患者識別番号と自動
的にリンクをとり、記憶され、後日の集計作業などへの
使用が可能となっている。
The input data and the calculated blood transfusion amount are sent to another system via a wired or wireless interface (not shown), where the data is automatically linked with the patient identification number, stored, and stored at a later date. It can be used for counting work.

【0063】本発明の実施の形態に係る装置2によれ
ば、患者の体重、現在のHb値、希望Hb値を入力する
ことにより、必要な輸血量を自動的に算出し、さらに手
配すべきパック数を提示することができる。したがっ
て、適切な量の血液を手配することができ、過剰な輸血
を減じることができる。
According to the apparatus 2 according to the embodiment of the present invention, the necessary transfusion volume is automatically calculated by inputting the patient's weight, the current Hb value, and the desired Hb value, and further arrangement should be made. The number of packs can be provided. Therefore, an appropriate amount of blood can be arranged, and excessive blood transfusion can be reduced.

【0064】発明の実施の形態3.上記発明の実施の形
態1、2は小型コンピュータにより実現された単独のシ
ステムであった。この発明は単独システム以外にも適用
可能であり、例えば、他のシステムと連携して処理を行
うことが可能である。
Embodiment 3 of the Invention The first and second embodiments of the present invention are independent systems realized by small computers. The present invention can be applied to systems other than the single system, and for example, can perform processing in cooperation with another system.

【0065】例えば、本装置をシステムの入力端末とし
て使用することにより、入力項目として、判定日、判定
者、カルテ番号、患者名、患者識別番号、生年月日、病
名、手術内容、手術予定日などの患者基本データと、血
液検査、尿検査、画像診断の所見など各種検査の結果を
入力し、これらを電子カルテシステムへ転送することが
できる。電子カルテシステムはこれらの情報をデータベ
ースに保存する。あるいは反対に、本装置が電子カルテ
システムから患者の体重などのデータを受けることもで
きる。
For example, when this apparatus is used as an input terminal of the system, the input items include a judgment date, a judgment person, a chart number, a patient name, a patient identification number, a date of birth, a disease name, a surgical operation, and a scheduled operation date. And the results of various tests such as blood test, urine test, and findings of diagnostic imaging can be input and transferred to an electronic medical record system. The electronic medical record system stores this information in a database. Or, conversely, the apparatus can receive data such as the weight of the patient from the electronic medical record system.

【0066】あるいは、本装置のプログラムを手術室に
あるほかの装置に移植し、当該装置に本装置の機能を持
たせることも可能である。本装置により手術の進行状況
に即して輸血の必要性を簡単に判断することができる。
Alternatively, the program of the present apparatus can be transplanted to another apparatus in the operating room, so that the apparatus has the function of the present apparatus. With this device, the necessity of blood transfusion can be easily determined in accordance with the progress of surgery.

【0067】また、本装置をサーバに組み込み、サーバ
をインターネットなどのネットワークに接続することに
より、Web上で本装置の機能を提供することができ
る。仮に血液の手配をWeb上で行う場合、発明の実施
の形態1、2の条件を入力することによりその必要性の
有無、必要量を利用者に提供するとともに、血液の提供
者の準備を速やかに行うことができる。
Also, by incorporating the present apparatus into a server and connecting the server to a network such as the Internet, the functions of the present apparatus can be provided on the Web. If blood is to be arranged on the Web, the necessity of the necessity and the required amount are provided to the user by inputting the conditions of the first and second embodiments of the invention, and the preparation of the blood donor is promptly performed. Can be done.

【0068】本発明は、以上の実施の形態に限定される
ことなく、特許請求の範囲に記載された発明の範囲内
で、種々の変更が可能であり、それらも本発明の範囲内
に包含されるものであることは言うまでもない。
The present invention is not limited to the above embodiments, and various modifications can be made within the scope of the invention described in the claims, and these are also included in the scope of the present invention. Needless to say, this is done.

【0069】また、本明細書において、手段とは必ずし
も物理的手段を意味するものではなく、各手段の機能
が、ソフトウェアによって実現される場合も包含する。
さらに、一つの手段の機能が、二つ以上の物理的手段に
より実現されても、若しくは、二つ以上の手段の機能
が、一つの物理的手段により実現されてもよい。
Further, in this specification, means does not necessarily mean physical means, but also includes a case where the function of each means is realized by software.
Further, the function of one unit may be realized by two or more physical units, or the function of two or more units may be realized by one physical unit.

【図面の簡単な説明】[Brief description of the drawings]

【図1】 発明の実施の形態1に係る装置のブロック図
である。
FIG. 1 is a block diagram of an apparatus according to Embodiment 1 of the present invention.

【図2】 発明の実施の形態1に係る処理フローチャー
トである。
FIG. 2 is a processing flowchart according to the first embodiment of the present invention.

【図3】 発明の実施の形態1に係るデータ入力画面の
例である。
FIG. 3 is an example of a data input screen according to the first embodiment of the present invention.

【図4】 発明の実施の形態1に係る予測確率表示画面
の例である。
FIG. 4 is an example of a prediction probability display screen according to Embodiment 1 of the present invention.

【図5】 輸血に関する確率曲線の例である。FIG. 5 is an example of a probability curve related to blood transfusion.

【図6】 発明の実施の形態2に係る装置のブロック図
である。
FIG. 6 is a block diagram of an apparatus according to Embodiment 2 of the present invention.

【図7】 発明の実施の形態2に係る処理フローチャー
トである。
FIG. 7 is a processing flowchart according to Embodiment 2 of the present invention.

【符号の説明】[Explanation of symbols]

1 処理部 11 総循環血液量メモリ 12 予測確率算出部 13 予測確率表示生成部 14 輸血に関する確率曲線メモリ 15 予測確率判定参照表示生成部 16 輸血量算出部 17 輸血量表示生成部 18 輸血パック数算出部 19 輸血パック数表示生成部 2 表示部 3 入力部 1 Processing Unit 11 Total Circulating Blood Volume Memory 12 Prediction Probability Calculation Unit 13 Prediction Probability Display Generation Unit 14 Probability Curve Memory for Blood Transfusion 15 Prediction Probability Judgment Reference Display Generation Unit 16 Blood Transfusion Volume Calculation Unit 17 Blood Transfusion Volume Display Generation Unit 18 Calculation of Number of Blood Transfusion Packs Unit 19 Transfusion pack number display generation unit 2 Display unit 3 Input unit

Claims (14)

【特許請求の範囲】[Claims] 【請求項1】 循環血液量を記憶するメモリと、患者の
体重、出血量及び手術式を少なくとも含む外部から与え
られたデータと前記メモリから読み出された循環血液量
とに基づき輸血の予測確率を求める予測確率算出部と、
前記予測確率算出部により算出された予測確率を表示す
る予測確率表示生成部と、予め与えられた輸血に関する
確率曲線に基づき前記予測確率を判定するための参照表
示を生成する予測確率判定参照表示生成部とを備える適
正輸血サポート装置。
1. A memory for storing a circulating blood volume, a prediction probability of transfusion based on externally provided data including at least a patient's body weight, bleeding volume, and surgical procedure, and a circulating blood volume read from the memory. A prediction probability calculation unit for calculating
A prediction probability display generation unit that displays the prediction probability calculated by the prediction probability calculation unit; and a prediction probability determination reference display generation that generates a reference display for determining the prediction probability based on a probability curve related to blood transfusion given in advance. Blood transfusion support device comprising:
【請求項2】 前記メモリの循環血液量を所定の範囲内
で設定可能であることを特徴とする請求項1記載の適正
輸血サポート装置。
2. The proper blood transfusion support device according to claim 1, wherein the circulating blood volume of said memory can be set within a predetermined range.
【請求項3】 前記予測確率判定参照表示部は、前記確
率曲線に基づき輸血をするかどうかの判定値を設定する
とともに、前記確率曲線に基づき前記判定値を含む範囲
に境界領域を設定することを特徴とする請求項1記載の
適正輸血サポート装置。
3. The prediction probability determination reference display unit sets a determination value of whether to perform blood transfusion based on the probability curve, and sets a boundary region in a range including the determination value based on the probability curve. The proper blood transfusion support device according to claim 1, characterized in that:
【請求項4】 前記予測確率表示生成部は、算出された
予測確率を表す棒グラフを生成し、 前記予測確率判定参照表示部は、前記予測確率の棒グラ
フに合わせて、輸血を必要とする領域、輸血を必要とし
ない領域、前記境界領域を含む参照用棒グラフを生成
し、 前記参照用棒グラフは前記予測確率を示す棒グラフの近
傍に並べて表示されることを特徴とする請求項3記載の
適正輸血サポート装置。
4. The prediction probability display generation unit generates a bar graph representing the calculated prediction probability, and the prediction probability determination reference display unit displays an area requiring blood transfusion in accordance with the bar graph of the prediction probability. 4. A proper transfusion support according to claim 3, wherein a reference bar graph including a region not requiring blood transfusion and the boundary region is generated, and the reference bar graph is displayed side by side near a bar graph indicating the prediction probability. apparatus.
【請求項5】 循環血液量を設定するステップと、 患者の体重、出血量及び手術式を少なくとも含むデータ
を入力するステップと、 与えられた前記データと前記循環血液量とに基づき輸血
の予測確率を求めるステップと、 算出された予測確率を表示するステップと、 予め与えられた輸血に関する確率曲線に基づき前記予測
確率を判定するための参照表示を生成するステップと、 前記参照表示を表示するステップとを備える適正輸血サ
ポート方法。
5. A step of setting a circulating blood volume; a step of inputting data including at least a patient's weight, a bleeding volume and a surgical procedure; and a prediction probability of transfusion based on the provided data and the circulating blood volume. Calculating the predicted probability, generating a reference display for determining the predicted probability based on a probability curve regarding blood transfusion given in advance, and displaying the reference display. A proper blood transfusion support method with
【請求項6】 コンピュータに、 循環血液量を設定するステップと、 患者の体重、出血量及び手術式を少なくとも含むデータ
を受けるステップと、 与えられた前記データと前記循環血液量とに基づき輸血
の予測確率を求めるステップと、 算出された予測確率を表示するステップと、 予め与えられた輸血に関する確率曲線に基づき前記予測
確率を判定するための参照表示を生成するステップと、 前記参照表示を表示するステップとを実行させるための
プログラム。
6. A computer, comprising the steps of: setting a circulating blood volume; receiving data including at least a patient's weight, bleeding volume, and surgical procedure; and performing a blood transfusion based on the provided data and the circulating blood volume. Calculating a predicted probability; displaying the calculated predicted probability; generating a reference display for determining the predicted probability based on a probability curve relating to blood transfusion given in advance; and displaying the reference display. A program for executing steps.
【請求項7】 循環血液量を記憶するメモリと、患者の
体重、現在の血中ヘモグロビン値(現在Hb値)及び希
望血中ヘモグロビン値(希望Hb値)と前記メモリから
読み出された循環血液量に基づき輸血量を算出する輸血
量算出部と、算出された輸血量を表示する輸血量表示生
成部とを備える適正輸血サポート装置。
7. A memory for storing a circulating blood volume, a patient's weight, a current blood hemoglobin value (current Hb value), a desired blood hemoglobin value (desired Hb value), and circulating blood read from the memory. An appropriate blood transfusion support device including a blood transfusion amount calculation unit that calculates a blood transfusion amount based on a volume and a blood transfusion amount display generation unit that displays the calculated blood transfusion amount.
【請求項8】 前記輸血量算出部は、次式、 必要MAP加RCC(mL)=(希望Hb値−現在Hb
値)×予測上昇Hb値 予測上昇Hb値(g/dL)=投与Hb値(g)/循環
血液量(dL) 循環血液量(dL)=体重(kg)×70mL/kg/
100 投与Hb値=30g に基づき、輸血量を算出することを特徴とする請求項7
記載の適正輸血サポート装置。
8. The blood transfusion amount calculating section calculates the following MAP added RCC (mL) = (desired Hb value−current Hb value).
Value) × Predicted rise Hb value Predicted rise Hb value (g / dL) = administration Hb value (g) / circulating blood volume (dL) Circulating blood volume (dL) = body weight (kg) × 70 mL / kg /
The blood transfusion amount is calculated based on 100 administration Hb value = 30 g.
Appropriate blood transfusion support device as described.
【請求項9】 前記メモリの循環血液量を所定の範囲内
で設定可能なことを特徴とする請求項7記載の適正輸血
サポート装置。
9. The proper blood transfusion support device according to claim 7, wherein the circulating blood volume of said memory can be set within a predetermined range.
【請求項10】 さらに、算出された前記輸血量に基づ
き輸血パック数を算出する輸血パック数算出部と、算出
された前記輸血パック数を表示する輸血パック数表示生
成部とを備えることを特徴とする請求項7記載の適正輸
血サポート装置。
10. A blood transfusion pack number calculation unit for calculating the number of blood transfusion packs based on the calculated blood transfusion amount, and a blood transfusion pack number display generation unit for displaying the calculated blood transfusion pack number. The proper blood transfusion support device according to claim 7, wherein
【請求項11】 前記輸血パック数算出部は、予め設定
された輸血パック単位に基づき輸血パック数を算出する
ことを特徴とする請求項10記載の適正輸血サポート装
置。
11. The proper blood transfusion support device according to claim 10, wherein the blood transfusion pack number calculation unit calculates the number of blood transfusion packs based on a preset blood transfusion pack unit.
【請求項12】 前記輸血量または前記輸血パック数の
いずれか一方が表示されることを特徴とする請求項10
記載の適正輸血サポート装置。
12. The blood transfusion amount or the number of the blood transfusion packs is displayed.
Appropriate blood transfusion support device as described.
【請求項13】 循環血液量を設定するステップと、 患者の体重、現在の血中ヘモグロビン値(現在Hb値)
及び希望血中ヘモグロビン値(希望Hb値)を入力する
ステップと、 与えられた前記データと前記循環血液量とに基づき輸血
量を求めるステップと、 算出された輸血量を表示するステップと、 算出された前記輸血量に基づき輸血パック数を算出する
ステップと、 算出された前記輸血パック数を表示するステップとを備
える適正輸血サポート方法。
13. A step of setting a circulating blood volume, a patient's weight, and a current blood hemoglobin value (current Hb value).
And a step of inputting a desired blood hemoglobin value (a desired Hb value); a step of obtaining a blood transfusion amount based on the given data and the circulating blood volume; a step of displaying the calculated blood transfusion amount; And calculating the number of blood transfusion packs based on the blood transfusion amount, and displaying the calculated number of blood transfusion packs.
【請求項14】 コンピュータに、 循環血液量を設定するステップと、 患者の体重、現在の血中ヘモグロビン値(現在Hb値)
及び希望血中ヘモグロビン値(希望Hb値)を受けるス
テップと、 与えられた前記データと前記循環血液量とに基づき輸血
量を求めるステップと、 算出された輸血量を表示するステップと、 算出された前記輸血量に基づき輸血パック数を算出する
ステップと、 算出された前記輸血パック数を表示するステップとを実
行させるためのプログラム。
14. A computer for setting a circulating blood volume; a patient's weight; a current blood hemoglobin value (current Hb value);
Receiving a desired blood hemoglobin value (desired Hb value); obtaining a transfusion volume based on the given data and the circulating blood volume; displaying the calculated transfusion volume; A program for executing a step of calculating the number of blood transfusion packs based on the amount of blood transfusion, and a step of displaying the calculated number of blood transfusion packs.
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