JP7564403B1 - 医療用麻薬等の薬剤のカウント袋とその製造方法、および使用済の麻薬回収用紙 - Google Patents

Abstract

【課題】患者個々に処方された麻薬等の薬剤の残数を、一目で簡単に確認し管理できるカウント袋を提供すること。【解決手段】カウント袋は、樹脂フィルム等を使用した基板をなすシート本体の表面側に、ポケットシートが複数行ｎ列の様態で規則的に配列され、一端を開口してシート本体に袋状に固着された未使用薬剤を収納する複数の第１ポケット部を設け、個々の袋には残数の確認が一目で簡単にできるように残数表示部に自然数をナンバリングし、薬剤名や患者名、曜日等を筆記用具で記載できるフリー記載スペースも設け、さらにシート本体の裏面側には、使用済の麻薬回収用紙や未開封の薬剤を収納できる一端を開口した第２ポケット部を設けたシートタイプの３種類（貼付剤用、レスキュー薬用、薬シート用）のカウント袋としている。【選択図】図１Ａ

Description

本発明は、患者さん個々に処方された医療用麻薬等の薬剤を管理できる袋であって、薬の残数を一目で簡単に確認できるシートタイプのカウント袋と、使用済の麻薬を回収する用紙に関するものである。

医療用麻薬（以下、麻薬とする）は、オピオイド鎮痛剤（痛みを和らげる医療用鎮痛剤の総称）とも呼ばれ、がんによる痛みや呼吸困難感を緩和する薬剤であり、麻薬及び向精神薬取締法により取り扱いが厳しく定められている。麻薬は金庫での厳重な管理が求められており、病院の薬剤部では麻薬帳簿で管理している。薬剤部から麻薬を受領する時と返納時には、薬剤師と看護師で、麻薬施用箋と麻薬を照合している。患者に使用する際は、その都度、病棟など各部署の麻薬専用金庫から取り出し、看護師２名でダブルチェックを行い、麻薬施用箋に使用日時、使用数、残数、サイン（押印）等を記載している。さらに、各勤務の交代時には、全ての麻薬をダブルチェックし、部署用の麻薬管理簿等で引継ぎを行っている。麻薬の破損、紛失、盗難等が生じた際は、都道府県知事への麻薬事故届が必要となり、盗難や詐取の疑いがある場合には警察への届出も必要となる。患者が麻薬を自宅で管理する場合も、紛失や盗難に十分に注意する必要があり、残数を確認すること、他者に譲渡しないこと、中止時は薬局や病院に持参するように指導している薬剤である。

麻薬には、主にモルヒネ、オキシコドン、ヒドロモルフォン、フェンタニル等があり、それぞれ定時使用薬と、レスキュー・ドーズと呼ばれる臨時追加投与できる即効性製剤がある。定時使用するフェンタニルの経皮的吸収剤（以下、貼付剤とする）は、１日用が１箱７枚入り、３日用は１箱５枚入り、モルヒネとオキシコドンの即効性製剤（以下、レスキュー薬とする）は１袋１０包入りであり、箱や包装パックを開封し、中の薬を取り出した後はバラバラになる。そのため、市販の透明のチャック付きポリ袋を活用し、薬剤が見えるように工夫している病院もある。使用時や引継時は、薬袋やチャック付きポリ袋からその都度取り出し、一つ一つ残数を数える必要がある。麻薬の使用患者が多数いると、一日に何回も薬袋から取り出しダブルチェックで確認作業をするという煩わしさがあり、地味に時間と手間のかかる面倒な業務である。麻薬事故を発生しないように神経を使い慎重に確認する必要があるため、看護師や薬剤師等の医療関係者の負担にもなっている。

これまで、薬の服用を容易にしたり、飲み忘れを防止したりするための薬袋や薬ケース、服薬カレンダー等の提案はあったが、金庫で管理している麻薬の残数を、簡単にカウントし確認できる袋やシート、ケース等の入れ物はなかった。また、各病院で使用している薬袋や市販のチャック付きポリ袋の中に入るサイズのもので、一目で麻薬の残数が分かるシートタイプの麻薬カウンター（オピオイドカウンター）としてのカウント袋は、これまで提案されていなかった。

例えば、服薬したかどうかを容易に確認しながら薬を服薬できる服薬カレンダー（特許文献１）では、薬剤を一包化した１週間分の帯状の薬分包体を服用時間帯別に並列に吊り下げ、下方から薬分包体を切り離して取り除くごとに、１から７までの数字や曜日文字が服用時間帯別にそれぞれ露呈するようになっており、一包化になっていない薬はポケットに収納できるようになっている。そのため、飲み忘れ防止には有効である。

また例えば、薬飲み忘れ防止用シールとそれを補助する薬袋（特許文献２）は、飲みかけの薬シートを分別できる外ポケットがあり、すぐに薬シートを取り出せる薬袋である。

貼付剤にはパッチとテープがあるが、使用済麻薬のテープ内には６～８割程度のフェンタニルが残っているとも言われており、病院では、テープの粘着面を二つ折りにするなど再利用できないようにして回収する必要がある。フェントステープ（登録商標）については、専用のフェントステープ回収袋（入院用）と使用済のテープを貼る廃棄シートがある。

特開２０２２－１０３８３５号公報 特開２００４－２６７７３２号公報

本発明が解決しようとする課題は、患者個々に処方された麻薬等の薬剤の残数を、一目で簡単に確認し管理できるようにすることである。

特許文献１に開示の服薬カレンダーは、麻薬の残数を管理するには不都合がある。麻薬は、一般薬とは別々に取り扱い、病棟の金庫内で複数人分を保管し管理するため、吊り下げタイプやプラスチックケース等の大きいサイズのものは嵩張り、金庫での管理に適していない。この服薬カレンダーでは、吊り下げた帯状分包体を切り離すことで、覆われた数字や曜日等の文字が露呈するようになっているが、麻薬は一包化し吊り下げて管理することはできないため、表示部の文字を使用ごとに露呈させることはできない。
また、麻薬は、麻薬施用箋と一緒に一種類ずつ管理し、残数を数えるため、種類が違う麻薬を同じポケットに収納することはできないという問題がある。特にレスキュー薬は、１０本単位での処方が多く、臨時で内服するため、服用時間帯別のポケットへの収納には適していない。服用時間帯別のポケット部にそれぞれ表示された１から７までの数字は、１週間分の意味合いが強い数字であり、何曜日のいつの時間帯のものかを容易に知ることができるようになっているが、処方された麻薬の残薬を一目で確認するのには適していない。そのため、麻薬のカウント袋としては活用できない。

特許文献２に開示の薬袋は、形状としては金庫管理可能なサイズであるが、飲みかけの薬シート（錠剤シート）を含めたすべてのシートを一袋に並べて入れることはできないため、錠剤シートをすべて取り出し数えることになり、一目で確認できないという問題がある。あくまで薬袋としての機能であり、麻薬のカウント袋としては活用できない。

前記フェントステープ回収袋と前記廃棄シートは、活用する際に不便な点があった。フェントステープ回収袋は、二つ折りにした使用済麻薬を直接袋に入れるときに、テープの粘着部分が手袋や回収袋に貼りつくために入れにくく、テープが重なってしまい数えにくい等の問題があった。また、廃棄シートは、主に患者・家族等が自宅（施設等含む）で使用済麻薬を回収し廃棄するための用紙であり、病院内では使用していないことが多い。病院内で使用済麻薬の回収用紙としても活用はできるが、用紙のサイズが大きく折り畳んで使用するタイプのため、用紙を広げて確認するという手間がある。数字のナンバリングもないため、何枚あるか一目で確認ができないという問題点があった。

本発明は、看護師等の医療関係者が麻薬等の薬剤を管理する際に、残数を一目で簡単に確認できる医療用麻薬等の薬剤のカウント袋とその製造方法および使用済の麻薬回収用紙を提供することを目的とする。

上記課題を解決する医療用麻薬等の薬剤のカウント袋の第１発明は、収納する未使用の医療用麻薬等の薬剤の残数を目視により確認可能とする樹脂フィルム等のフィルム素材を用いた薬剤のカウント袋であって、基板をなす長方形または正方形に形成され、一側端側と該一側端側と反対の他側端側とを上下方向とし、前記上下方向と直交する方向を左右方向とするシート状のシート本体と、前記シート本体の表面側に前記薬剤を収納する複数の第１ポケット部を前記シート本体の一端側に開口部を向け、前記開口部と反対側に底辺部を形成する複数のポケットシート部と、前記ポケットシート部の前面に設けられ、複数の前記第１ポケット部に対応して収納する前記薬剤の残数を表示する残数表示部と、を有し、前記複数の第１ポケット部は、前記シート本体の上下方向に複数行で左右方向に一列または複数列の態様で配置され、前記各第１ポケット部に設けた残数表示部に表示する残数値は、前記第１ポケット部の総数に対して前記第１ポケット部に収納される前記未使用薬剤に含まれる薬数を乗じた値である最大の残数値と、前記最大の残数値から前記薬数毎に順次繰り下がる減少の残数値とし、複数の前記第１ポケット部の所定の並び順序に従って前記残数値の大きい数値から小さい数値を順に表示することを特徴とする。

上記課題を解決する医療用麻薬等の薬剤のカウント袋の第２発明は、第１発明の医療用麻薬等の薬剤のカウント袋において、前記シート本体の裏面側に背面シート部により上方を開口し、使用済みの前記麻薬を回収する麻薬回収用紙等を収納する第２ポケット部を形成する構成とすることができる。

上記課題を解決する医療用麻薬等の薬剤のカウント袋の第３発明は、上記した第１または第２発明の医療用麻薬等の薬剤のカウント袋において、前記複数の第１ポケット部は、前記シート本体に対し、左右方向に一列で上下方向に複数行に間隔を有して配置され、最下行の前記第１ポケット部に対応して最大の残数値を表示し、上方に向けて並ぶ前記第１ポケット部に対応して前記残数値の大きい数値から小さい数値の残数値を表示し、下行の前記第１ポケット部に前記薬剤を収納した状態において、その上の行の前記第１ポケット部の残数表示部に表示される残数値は、前記下の行の前記第１ポケット部に収納される前記薬剤により隠される位置に表示される構成とすることができる。

上記課題を解決する医療用麻薬等の薬剤のカウント袋の第４発明は、上記した第１または第２発明の医療用麻薬等の薬剤のカウント袋において、前記ポケットシート部は透明シートにより構成され、前記複数の第１ポケット部は、前記シート本体に対し、左右方向に複数列で上下方向に複数行に間隔を有して配置され、前記残数表示部に表示される残数値は、前記各行に複数配置される第１ポケット部の一端側から他端に向けて残数値が順次減少し、前記最上行に前記最大の残数値を表示し、下の行に移るに従って上の行の前記第１ポケット部に対応して表示した最小の残数値の次に小さい残数値を下の行の前記第１ポケット部に対応して表示させる構成とすることができる。

上記課題を解決する医療用麻薬等の薬剤のカウント袋の第５発明は、上記した第１発明の医療用麻薬等の薬剤のカウント袋において、前記複数の各第１ポケット部の表面側には曜日や日時などの事項を表示できる第１フリー記載スペースが設けられ、前記シート本体の表面側上部に第１ポケット部に収納する薬剤名と患者名を表示できる第２フリー記載スペースが設けられる構成とすることができる。

上記課題を解決する麻薬回収用紙の第６発明は、上記した第２発明の前記麻薬回収用紙であって、用紙本体の片面に前記複数の各第１ポケット部に設けられた前記残数表示部に表示される残数値と同じ数値を上下方向に沿って表示する使用済薬剤番号と、前記使用済薬剤番号に対応して左右方向に沿って設けられる使用済みの薬剤を貼付する貼付部とを有することを特徴とする。

上記課題を解決する医療用麻薬等の薬剤のカウント袋の製造方法の第７発明は、上記した第２発明の医療用麻薬等の薬剤のカウント袋の製造方法であって、帯状に形成された長尺のシート材の一端を前記シート本体の上端とし、前記上端から最上行の前記第１ポケット部の底に相当する位置で谷折りする初期工程と、谷折りした前記シート部材を前記シート本体の一端側に向け前記シート本体上に重ねて折り畳み、さらに前記第１ポケット部の深さに相当する長さで前記シート部材を山折して該第１ポケット部の底位置まで折り畳んで該第１ポケット部を仮形成する折り畳み工程と、前記折り畳み工程を複数回行った後、最下行の前記第１ポケット部の底位置から前記シート本体の裏面側に前記シート材を折り返し、終端を前記シート本体の一端側に向けて延ばして前記第２ポケット部を仮形成する折り返し工程と、前記シート本体の左右方向両端部で前記シート本体の表裏面に重なる前記シート材を上下方向に沿って固着することで、前記シート本体の表面側に左右方向で一列、上下方向に沿って複数行の前記第１ポケット部を形成すると共に、前記シート本体の裏面側に前記第２ポケット部を形成する第１固着工程と、を有する。

上記課題を解決する医療用麻薬等の薬剤のカウント袋の製造方法の第８発明は、上記した第７発明の医療用麻薬等の薬剤のカウント袋の製造方法において、前記シート本体の左右方向両端間で所定の間隔で上下方向に沿って前記シート本体の表面に重なる前記シート材を固着する第２固着工程を前記折り返し工程の前工程、または前記第１固着工程の後に行うことにより、前記シート本体の表面側に上下方向に複数行で、左右方向複数列の前記第１ポケット部を形成することを特徴とする。

上記課題を解決する具体的な構成は、実施形態を参照すると、第１実施形態において、一番小さい未使用薬剤を収納した際に、一段上の表示された数字を覆い隠す位置に第１ポケット部２の深さを設定することで、未使用薬剤が入っている一番下のポケット部に記載された数字を最新の残数として直感的に視認できる、すなわち、残数表示部８に表示される数字の中で、最も小さい数字が最新の残数として直感的に視認できるカウント袋である。

第２・第３実施形態において、未使用薬剤を収納した際に、ナンバリングした全ての数字が見える位置となるように第１ポケット部２の深さを設定することで、未使用薬剤が入っているポケットの一番大きい数字を最新の残数として、直感的に視認できるカウント袋である。

第１実施形態は、未使用の貼付剤のカウント袋としてだけでなく、患者から回収した使用済麻薬５０ａを麻薬回収用紙４０に貼付け、シート本体１の裏面側にある第２ポケット部６に麻薬回収用紙４０を差し入れ、貼付剤の使用済薬剤と未使用薬剤とを同じ袋で管理できることを、主な特徴とするカウント袋である。

図１Ａから図１Ｄに示すように、第１実施形態は、基板をなすシート本体１の表面側に、７行１列の態様で隔設された貼付剤（一つの薬剤の個包装に１枚の薬）を入れる第１ポケット部２の袋が７個あり、個々の第１ポケット部２の残数表示部８に「１」から最大残数「ｎ」までの連続する数字（ｎは自然数）をナンバリングしたカウント袋であり、第１ポケット部２の各ポケットシート部の前面には、曜日文字や日時を記載できる第１フリー記載スペース９ａ、シート本体１の表面側上部には、薬品名や患者名などを記載できる第２フリー記載スペース９ｂを設け、さらにシート本体１の裏面側には麻薬回収用紙４０を挿入し、使用済麻薬５０ａも同じ袋で管理できる第２ポケット部６を設けていることを主な特徴とした、フェンタニルの貼付剤など種類やサイズの違う貼付剤にも使用できる汎用タイプのカウント袋である。

図２Ａから図２Ｂに示すように、第２実施形態は、基板をなすシート本体１の表面側に、２行５列の態様で隔設されたレスキュー薬（一つの薬剤の個包装に１包分の薬）を入れる第１ポケット部２の袋が１０個あり、個々の第１ポケット部２の残数表示部８に「１」から最大残数「ｎ」までの連続する数字（ｎは自然数）をナンバリングしたカウント袋であり、シート本体１の表面側上部には、薬品名や患者名などを記載できる第２フリー記載スペース９ｂを設け、さらにシート本体１の裏面側には、包装パック未開封の残薬や伝票等を入れて管理もできる第２ポケット部６を設けていることを主な特徴とした、モルヒネの内用液とオキシコドンの散剤、両方のレスキュー薬などに使用できる汎用タイプのカウント袋である。

図３Ａから図３Ｂに示すように、第３実施形態は、２行３列の態様で隔設された薬シート（一つの薬シートに１０錠の薬）等を入れる第１ポケット部２の袋が６個あり、個々の第１ポケット部２の残数表示部８に「１０」から「ｎ」までの１０単位ごとの連続する数字（ｎは自然数）をナンバリングしたカウント袋であり、シート本体１の表面側上部には、薬品名や患者名などを記載できる第２フリー記載スペース９ｂを設け、さらにシート本体１の裏面側には、未使用の薬シートの残りや伝票等を入れて管理もできる第２ポケット部６を設けていることを主な特徴とした、モルヒネやオキシコドン、ヒドロモルフォンの薬シートなどに使用できる汎用タイプのカウント袋である。

本発明の医療用麻薬等の薬剤のカウント袋は、病院や薬局で使用している薬袋や市販のチャック付きポリ袋の中に入れて使用できるシートタイプのため、金庫保管している麻薬の管理に適している。このカウント袋によれば、ナンバリングされた第１ポケット部２に麻薬等の薬剤を規則的に入れることができるため、麻薬カウンター（オピオイドカウンター）として使用することができ、薬袋からいちいち麻薬をすべて出して残数を一つずつ数えなくても、残数を見るだけで簡単に確認できることが可能となり、看護師等の医療関係者の手間を省くことができ、確認時間が短縮できるという効果がある。

また、病院だけでなく、介護施設や在宅医療の現場でも活用できるため、服用や貼付した後の残数が一目でわかり、家族や介護の関係者などの周りの人とも情報を共有できるという利点もある。超高齢社会が深刻な日本においては、今後もがんに罹患する人は増加し、医療用麻薬の需要も増加すると考えられるため、管理方法を簡便にするこのカウント袋は、将来的にも継続して活用することができる。

このカウント袋は、薄い透明の樹脂フィルムや紙等で作成すれば安価に作成でき、処方されるたびに単回使用のディスポーザブル商品として使用できるため、衛生的である。入院中は薬剤のカウント袋として使用し、退院時は薬剤をいれたカウント袋ごとそのまま患者に渡すことができる。一方、少し厚めの樹脂フィルムや布等で作成すれば、リユース商品として繰り返し使用できる。

図１Ａから図１Ｄに示すように、第１実施形態であるカウント袋１０には、貼付剤用が７枚入るように仕切られた第１ポケット部２の袋が７個あり、個々の第一ポケット部の残数表示部８に「１」から「７」までの連続する自然数の数字（最大数７）がナンバリングされているため、容易に視認でき、残数が一目で分かるという利点がある。さらに、カウント袋１０のポケットシート部１ａ～１ｇには、使用する１週間の曜日文字や日時などを記載して使用できる第１フリー記載スペース９ａを設けているため、貼り忘れ防止の管理袋としても活用できるという利点もある。
フェンタニルの貼付剤は、種類や容量により外形サイズが違うが、どのサイズの貼付剤でも入る汎用タイプのカウント袋として活用できる。また、麻薬以外の狭心症や喘息治療薬等の種類の違う貼付剤などのカウント袋や管理袋としても活用できる。

第２ポケット部６は、基板をなすシート本体１の裏面となる背面シート部１ｈ（１Ｈ）を使用して形成されており、一端を開口している。この第２ポケット部６には、パッケージ未開封の残薬や麻薬処方箋等の伝票を入れることができるが、麻薬回収用紙４０を差し入れて使用済麻薬５０ａも同じ袋で管理できるという効果もある。
カウント袋１０は、使用済麻薬の回収袋としても兼用できるため、製薬会社が病院に配布している専用の回収袋の代用品や代替品としても活用することができる。

麻薬回収用紙４０に使用済麻薬５０ａを貼る際は、カウント袋１０から取り出したときと同じ番号がナンバリングされた枠部４０ａに貼ることで、処方された貼付剤の数がすべて揃っているか容易に視認できるという利点がある。また、この麻薬回収用紙４０を使用することで、回収袋に入れにくいという問題や使用済の麻薬同士が回収袋に貼りつき重なって数えにくい等の問題も解決できる。

図２Ａから図２Ｂに示すように、第２実施形態であるカウント袋２０には、レスキュー薬用が１０包入るように仕切られた第１ポケット部２の袋が１０個あり、個々の第１ポケット部２の数字表示部８に「１」から始まる「１０」までの連続する自然数の数字（最大数１０）がナンバリングされているため、容易に視認でき、残数が一目で分かるという利点がある。モルヒネとオキシコドンの即効性製剤は、アルミスティック包装の外形サイズ（縦の長さ）が違うが、オプソ（登録商標）内服液とオキノーム（登録商標）散の両方の内服薬などに使用できる汎用タイプのカウント袋や管理袋として活用できる。

図３Ａから図３Ｂに示すように、第３実施形態であるカウント袋３０には、薬シート（１シートに１０錠の薬）が６シート入るように仕切られた第１ポケット部２の袋が６個あり、個々の第１ポケット部２の残数表示部８に「１０」から「６０」までの１０単位ごとの連続する自然数の数字（最大数６０）がナンバリングされているため、約１か月分（１回１錠で１日２錠朝夕内服の場合、６０錠は３０日分）を並べて収容でき、残数を容易に視認できるという利点がある。薬シートはゴムで束ねて薬袋に入れられることが多いが、いちいちゴムを外して残数を数えなくてもよいため、手間を省くことができ時間短縮になる。モルヒネやオキシコドン、ヒドロモルフォン等の薬シートなどに使用できるカウント袋や管理袋として活用できる。

本発明による医療用麻薬等の薬剤のカウント袋の第１実施形態を示し、貼付剤用のカウント袋の正面図である。 （ａ）は図１Ａに示すカウント袋の使用状態を示す正面図、（ｂ）は背面図である。 （ａ）は図１Ａに示すカウント袋の側面図、（ｂ）は図１ＡのＡ－Ａ線に沿った縦断面図である。 図１Ａに示すカウント袋におけるポケット部の第１作成方法を説明する縦断面図である。 図１Ａに示すカウント袋におけるポケット部の第１作成方法の第１変形例を説明する縦断面図で、ポケットシート部と背面シート部を拡大斜視図で示す。 図１Ａに示すカウント袋における背面ポケットの第１作成方法の第２変形例を説明する斜視図である。 本発明による医療用麻薬等の薬剤のカウント袋の第２実施形態を示し、（ａ）はレスキュー用のカウント袋の正面図、（ｂ）は使用状態を示した正面図である。 （ａ）は図２Ａ（ａ）に示すカウント袋の側面図、（ｂ）は図２Ａ（ａ）のＡ－Ａ線に沿った縦断面図である。 本発明による医療用麻薬等の薬剤のカウント袋の第３実施形態を示し、（ａ）は錠剤用のカウント袋の正面図、（ｂ）は使用状態を示した正面図である。 （ａ）は図３Ａに示すカウント袋の側面図、（ｂ）は図３ＡのＡ－Ａ線に沿った縦断面図である。 （ａ）は図２Ａおよび図３Ａに示すカウント袋におけるポケット部の第２作成方法を説明する縦断面図、（ｂ）は変形例を説明する縦断面図である。

以下、本発明のシートタイプの医療用麻薬等の薬剤のカウント袋を図面に示す実施形態に基づき詳細に説明する。

第１実施形態
図１Ａ～図１Ｄは本発明による医療用麻薬等の薬剤のカウント袋の第１実施形態を示す。

第１実施形態の医療用麻薬等の薬剤のカウント袋（以下、第１カウント袋と略す）１０は、貼付剤用で、シート状部材により全体を矩形形状に形成されている。第１カウント袋１０は、基板をなすシート本体１の表面側に、未使用の貼付剤を収納する複数の第１ポケット部２が上下方向に（シート本体１の長手方向）に沿って隔設され、裏面側には麻薬回収用紙４０を収納する第２ポケット部６が形成されている。麻薬回収用紙の使用方法については後記する。
第１ポケット部２と第２ポケット部６は、シート本体１の短辺側に沿った一端が開口し、他の３辺が閉じたポケット状に形成されていて、前記開口側を第１カウント袋１０の上端側とする。複数の第１ポケット部２は、ポケットシート部１ａ～１ｇをシート本体１の前面側に配置して形成され、ポケットシート部１ａ～１ｇの上端側にそれぞれ開口部３が形成されている。第２ポケット部６はシート本体１の上端から下方に若干下がった位置を上端とする背面シート部１ｈ（１Ｈ）により形成されている。

本実施形態において、第１カウント袋１０を構成するシート状部材の素材は、透明な薄い樹脂製フィルムを用いているが、厚みのある樹脂製フィルムを用いてもよい。シート本体１と第１ポケット部２を形成するポケットシート部１ａ～１ｇと背面シート部１ｈ（１Ｈ）は収納物が外側から透視できる透過性を備えていることが望ましいが、必ずしも透過性を備えてなくてもよく、例えば紙、布等であってもよい。また、外観は矩形状としているが、収納する薬剤の種類、外形サイズにより適宜決定され、病院や薬局で使用している薬袋や市販のチャック付きポリ袋に入るサイズとするのが好ましい。

第１カウント袋１０は、未使用薬剤５０を収納する第１ポケット部２が上下方向に７行で、幅方向（短辺方向）に１列の態様で設けられている。各ポケットシート部１ａ～１ｇには残数表示部８が設けられ、残数表示部８には、印刷またはシール等により、「１」から「７」の自然数の数字「１・２・３・４・５・６・７」が上から下に順に同色またはそれぞれ異なる色で表示されている。残数表示部８に表示する数字は、筆記用具を使用し手書き記載で表示してもよく、一般的なアラビア数字（算用数字）、ローマ数字、漢数字等が列示できる。７個の第１ポケット部２は、未使用薬剤５０を収納できるもので、残数表示部８に表示の「１」から「７」の数字は未使用薬剤の残数を示す。

本実施形態は、主に病院内で麻薬の残数を把握するためのカウンターとして使用することを想定しているカウント袋である。そのため、残数表示部８のナンバリングの位置は、一段上の残数表示部８に表示された数字を覆い隠す位置で、かつ、最小の貼付剤を第１ポケット部２の左右どちらかに寄せて収納した際にも、隠れる位置となることが望ましい。
第１カウント袋１０では、ポケットシート部の正中部としているが、正中部以外でもよく、数字が全て見える位置にナンバリングしてもよい。また、下段のポケット部から順に薬剤を取り出して使用した際に、残数が一目で分かるように事前に数字をナンバリングし、一番下段が「７」となるように上から下へ順に「１・２・３・４・５・６・７」としているが、上から下へ順に「７・６・５・４・３・２・１」とナンバリングしてもよい。

各ポケットシート部１ａ～１ｇには、残数表示部８と異なる位置に手書き等で日時や曜日などの種々の情報を自由に記載できる第１フリー記載スペース９ａが設けられている。第１フリー記載スペース９ａは、残数表示部８以外の空きスペースであれば左右どちら側に設けてもよい。例えば、使用する日時や曜日文字を記載し、貼り忘れ防止の管理袋としても活用できる。図１Ｂ（ａ）では、下から上へ順に日付や曜日を記載し、下から順に貼付薬を取り出すようにしているが、管理袋として使用する際は、日付や曜日を上から下へ順に記載して、上から順に取り出してもよい。なお、曜日文字は、月曜日開始で記載しているが、日曜日や薬剤処方された曜日の開始日（スタート日）でもよく、日本語の漢字表記でも英語のアルファベット表記などであってもよい。
残数表示部８と第１フリー記載スペース９ａは、記載文字の視認性を向上させるために、表面を白色等に着色してもよく、第１カウント袋１０に着色する場合は、残数表示部８と第１フリー記載スペース９ａの枠をまとめて同一の枠として着色してもよい。

第１カウント袋１０は、種類や容量によりサイズが違うフェンタニル貼付剤が、どのサイズの貼付剤でも入る汎用タイプのカウント袋としている。毎日貼り換えタイプの１日用の貼付剤が７枚（１週間分）収納できるようにしているが、３日用の貼付剤は１箱５枚入り（１５日分）と、処方数は７枚とは限らない。そのため、７行１列に設けた第１ポケット部２に薬を収納するときは、「１」から順に処方された枚数の数字のところまで入れる。貼付剤を第１ポケット部２の左右どちらかに寄せて収納すれば、第１フリー記載スペース９ａに記載した日付や曜日文字等の表示を見せたり、隠したりすることができる。

上下方向に沿って７段に設けられた第１ポケット部２は、上段から下段に向け順に第１段ポケット部２ａ、第２段ポケット部２ｂ、第３段ポケット部２ｃ、第４段ポケット部２ｄ、第５段ポケット部２ｅ、第６段ポケット部２ｆ、第７段ポケット部２ｇと称する。また、第１段ポケット部２ａから第７段ポケット部２ｇにおける底辺部４をそれぞれ第１底辺部４ａから第７底辺部４ｇとする。

図１Ｂ（ａ）に示すように、収納する未使用薬剤５０の高さは、第１ポケット部２の深さよりも高く、一段上の第１ポケット部２の残数表示部８に表示された残数を覆い隠す。したがって、未使用薬剤が入っている一番下のポケット部に記載された数字を最新の残数として直感的に視認できる。
第１ポケット部２に処方された７枚全ての未使用薬剤５０が収納されていると、最下段の第７段ポケット部２ｇのポケットシート部１ｇの残数表示部８に表示の残数「７」のみが視認でき、現在の未使用薬剤５０の数が７枚であることを把握することができる。このため、第７段ポケット部２ｇから未使用薬剤５０を順に取り出して使用すると、新たに残数「６」が表示される。その際、未使用薬剤が収納されている第６段ポケット部２ｆの数字を視認し、残数「６」と数える。また、残数表示部８に表示される数字としては「７」と「６」が視認できるが、残数の中で最も小さい数字が最新の残数となる。図１Ｂ（ａ）では、下から順に３枚の薬剤を使用したので、未使用薬剤が収納されている一番下の第４段ポケット部２ｄの数字の「４」が現在の残数として把握される。麻薬使用時や引継時の具体的な方法としては、図１Ｂ（ａ）の未使用薬剤５０の貼付剤４が収納されている第４段ポケット部２ｄの残数表示部８のナンバリングされた数字を見て「４」、患者に使用中である第５段ポケット部２ｅの数字を見て「５」麻薬回収用紙４０の回収された使用済麻薬５０ａの２枚が貼ってある使用済薬剤番号８ａの数字を見て「６」「７」と数え、処方された７枚が全てあることを、使用数と残数が記載された麻薬施用箋と麻薬を指差呼称しながら、看護師２名で照合する。全ての数字が見える位置での表示の場合は、未使用薬剤が入っている一番下のポケット部の一番大きい数字を、最新の残数として把握できる。

最上段の第１段ポケット部２ａの開口部３とシート本体１の上端との間、すなわち、第１カウント袋１０の前面上部に第２フリー記載スペース９ｂが設けられ、筆記用具を用いて直接手書きで患者名や薬剤名などを記載できるようにしている。第２フリー記載スペース９ｂは、記載文字の視認性を向上させるように表面を白色等に着色しているが、透明でもよい。

図１Ｂ（ｂ）に示す麻薬回収用紙４０には、使用済麻薬の貼付スペースとして上下に７つの枠部４０ａが表示され、患者から剥がし回収した使用済薬剤５０ａを貼り付けることができる。使用済麻薬５０ａは、患者に貼付していた面に粘着性があるため、少しずらして二つ折りにして、第１ポケット部２から取り出した際のナンバリングされた数字と同じ数字の使用済薬剤番号８ａが記載された枠部４０ａに貼り付ける。小さい使用済麻薬は、折らずにそのまま貼り付けてもよい。麻薬回収用紙４０の上部には、第３フリー記載スペース９ｃが設けられ、用紙名や使用方法等の注意事項を印刷でき、患者誤認を予防するために患者名を筆記用具で直接記載できる。なお、第１カウント袋の第２フリー記載スペース９ｂと麻薬回収用紙４０の第３フリー記載スペース９ｃは、この位置に限定されることはなく、空きスペースがあればどこでもよい。

第１カウント袋１０の第１ポケット部２の作成方法としては、図１Ｄのように長尺のシート本体１を折返し形成することが望ましいが、図１Ｅのように切り離したポケットシー

手段として例えば熱溶着により形成する場合もある。また、第２ポケット部６も、図１Ｄのように背面シート部１ｈを折返して形成することが望ましいが、図１Ｅのように切り離した別パーツの背面部シート１Ｈを熱溶着により形成する場合もある。

第１実施形態の第１カウント袋１０におけるポケット部の第１作成方法をと図１Ｄにより説明する。

例えば、基板をなすシート本体１の１枚の長い樹脂製フィルムの一端を表側始端として、第１段ポケット部２ａの第１底辺部４ａに相当する位置まで延ばし、そこで谷折「ア」をして第１段ポケット部２ａの開口部３に相当する位置まで延ばし、そこで山折「イ」して第１底辺部４ａに相当する位置まで戻すことで、内シートと外シートの２層構造のポケットシート部１ａが形成される。ここで、第１底辺部４ａに相当する位置にポケットシート部１ａのＶ字またはＵ字状の第１底辺部４ａが形成される。
次に、第２段ポケット部２ｂの第２底辺部４ｂに相当する位置まで前記樹脂製フィルムを延ばし、そこで谷折「ア」をして第２段ポケット部２ｂの開口部３に相当する位置まで延ばして、そこで山折「イ」して第２底辺部４ｂに相当する位置まで戻すことで、内シートと外シートの２層構造のポケットシート部１ｂの第２底辺部４ｂが形成される。このような各段ポケット部２ｃ～２ｇにおける開口部３の形成と底辺部４ｃ～４ｇの形成工程を順次第７底辺部４ｇに相当する位置まで繰り返して行う。
なお、シート本体１において、前記樹脂製フィルムの一端から第７底辺部４ｇの間でポケットシート部１ａからポケットシート部１ｇを除くシート部を表面シート部と称す。
次いで、最下段の第７段ポケット２ｇの第７底辺部４ｇの形成が終わると、ポケットシート部１ｇの外シートから続く残りのシート本体１を、裏面側に山折「ウ」により折り返し（この折り返し部を袋体下端部４ｈとする）、これを背面シート部１ｈとして重ね合わせることで第２ポケット部６をＶ字またはＵ字状に形成する。背面シート部１ｈは、シート本体１の始端から若干下方の位置を終端とし、そこで内側に山折「エ」して裏面開口部７が形成される。上記した谷折「ア」と山折「イ」を繰り返して第１段ポケット部２ａから第７段ポケット部２ｇおよび第２ポケット部６を形成後、図１Ａのシート本体１の幅方

とで、全てのポケット部２，６を形成する。折り返し形成する場合は、各ポケット部２，６の底辺部と袋体下端部４ｈには熱溶着の必要はないが、熱溶着してもよい。

第１実施形態の変形例
図１Ｅに示すポケット部の第１作成方法の第１変形例は、所定サイズとする矩形平面状のシート本体１と、第１段ポケット部２ａから第７段ポケット部２ｇをそれぞれ形成するポケットシート部１ａ～１ｇと、背面シート部１Ｈの各パーツを予め用意し、シート本体１に対し、底辺部４ａに相当する位置にポケットシート部１ａのパーツを熱溶着する。
次に、ポケットシート部１ｂから順にポケットシート部１ｇまでのパーツを底辺部４ｂ～４ｇの位置に１枚ずつ熱溶着する。前記したポケットシート部１ａ～１ｇのパーツは、開口部３を薬剤の出し入れが容易にできるように山折「イ」し二重にすることが望ましいが一重でもよい。第２ポケット部６は、上記した作成方法と同様に背面シート部１ｈを袋体下端部４ｈで山折「ウ」し、裏面へ折り返してもよいが、別パーツにした背面シート部１Ｈを使用し、袋体下端部４Ｈとポケットシート部１ｇの底辺部４ｇとを、固着部５ｂで同時に熱溶着し作成してもよい。裏面開口部７は、シート本体１の上端部から数ｃｍ程度ずらして山折「エ」し、二重になるよう作成することが望ましいが一重でもよい。
最後に、シート本体１の幅方向両端部で長手方向に沿って、固着部５ａを熱溶着することで、全てのポケット部２，６を形成する。

図１Ｆに示す第２変形例のように、ポケット部に奥行きを出すために、ガゼットとも称されるマチを形成してもよい。なお、ポケット部の底辺部につけたマチは底マチ、左右両端部につけたマチは横マチと称する。底マチ付にする場合は、ポケットの底辺部や袋体下端部４ｈの部分をＵ字状やＷ字状等に形成する。
例えば、第２ポケット部６を横マチ付にする場合は、別パーツの背面シート部１Ｈの裏面開口部７にあたる部分を山折「エ」する。次に、背面シート部１Ｈの左右両端部を長手方向に山折「オ」後に、谷折「カ」をすることで横マチを形成する。シート本体１の袋体下端部４ｈと背面シート部１Ｈの袋体下端部４Ｈを合わせ、固着部５ｂと５ａの３か所に熱溶着することで、横マチ付きの第２ポケット部が作成できる。

その他の変形例として、第１ポケット部２の行数（段数）は薬の種類に応じて変更してもよい。第２ポケット部６は上端部にチャック（ジッパー）をつけてもよい。また、第２ポケット部６は必ずしも必須ではなく、なくてもよい。開口部３と裏面開口部７は、水平にすると作成しやすいが、左右のどちらか一方を高くもう一方を低くし斜めにしてもよく、薬の挿入口が容易に判別できるようにするために、開口部の上縁を着色してもよい。

例えば、図１Ｂ（ａ）に示すように、第１カウント袋１０の第１ポケット部２の横幅は、最大の未使用薬剤５０がスムーズに入る長さとし、ポケット部の深さは、最小の未使用薬剤が３分の２程度入る深さが望ましい。
具体的な第１ポケット部２のサイズは、溶着（接着）部を含めて横１１～１２ｃｍ程度（１５ｃｍ以内）、深さ３．５～４ｃｍ程度を想定している。深さを４ｃｍ以上に設定してもよいが、その場合は、ナンバリングの数字が全て視認できる形態となる。麻薬の貼付剤には、横５．４ｃｍ×縦４．８ｃｍの小さいものや、横９．５ｃｍ×縦９．５ｃｍの大きいものなど、様々なサイズがあるため、ポケット部作成時の目安とする。

第２実施形態
図２Ａ～図２Ｂおよび図３Ｃは本発明による医療用麻薬等の薬剤のカウント袋の第２実施形態を示す。なお、図２Ａ～図２Ｂにおいて、図１Ａ～図１Ｆに示した部材と同じ部材には同じ符号を付してその説明を省略する。

第２実施形態の医療用麻薬等の薬剤のカウント袋（以下、第２カウント袋と略す）２０は、レスキュー薬用で、シート状部材により全体を矩形形状に形成されている。
第２カウント袋２０は、基板をなすシート本体１の表面側に、未使用のレスキュー薬を収納する複数の第１ポケット部２１が上下（縦横）方向に設けられ、裏面側に第２ポケット部６が設けられている。複数の第１ポケット部２１は、上段側のポケットシート部１１ａと下段側のポケットシート部１１ｂをシート本体１の前面側に配置して形成され、上段ポケットシート部１１ａと下段ポケットシート部１１ｂの上端側にそれぞれ開口部３が形成され、上段ポケットシート部１１ａと下段ポケットシート部１１ｂの下部に上段底辺部４１ａと下段底辺部４１ｂが形成されている。上段ポケットシート部１１ａに形成される複数のポケット部２１（本実施形態では５個）と下段ポケットシート部１１ｂに形成される複数のポケット部２１（本実施形態では５個）は幅方向（短辺方向）に沿って仕切部５ｃにより仕切られて形成され、それぞれ開口部３が形成される。
本実施形態において、第２カウント袋２０を構成するシート状部材の素材と透過性、外観、第２ポケット部６、マチ（ガゼット）等については、第１実施形態と同様である。

第２カウント袋２０の第１ポケット部２１は、上下方向に２行で、幅方向（短辺方向）に５列（５個）の態様で並設をされている。
下段の第１ポケット部２１については、左端から右端に向けて下段第１ポケット部２１ａ、下段第２ポケット部２１ｂ、下段第３ポケット部２１ｃ、下段第４ポケット部２１ｄ、下段第５ポケット部２１ｅとする。また、上段の第１ポケット部２１については、左端から右端に向けて上段第６ポケット部２１ｆ、上段第７ポケット部２１ｇ、上段第８ポケット部２１ｈ、上段第９ポケット部２１ｉ、上段第１０ポケット部２１ｊとする。
第１ポケット部２１の上下のポケットシート部１１ａ、１１ｂには、上段第６ポケット部２１ｆ、上段第７ポケット部２１ｇ、上段第８ポケット部２１ｈ、上段第９ポケット部２１ｉ、上段第１０ポケット部２１ｊと下段第１ポケット部２１ａ、下段第２ポケット部２１ｂ、下段第３ポケット部２１ｃ、下段第４ポケット部２１ｄ、下段第５ポケット部２１ｅに対応して残数表示部８がそれぞれ設けられている。

下段ポケットシート部１１ｂの各残数表示部８には、１から５の自然数の数字「１・２・３・４・５」が、上段ポケットシート部１１ａの各残数表示部８には、６から１０の自然数の数字「６・７・８・９・１０」がそれぞれ左側から順に表示されている。数字の表現方法や位置については、第１カウント袋１０と同様である。
第１ポケット部２１の１０個の各ポケット部２１ａ～２１ｊは、患者さんが使用する、例えば長さが異なる長尺未使用薬剤６０ａや短尺未使用薬剤６０ｂのレスキュー薬を収納できるもので、残数表示部８に表示の１から１０の数字は未使用薬剤の残数を示す。

第２カウント袋２０は、種類や容量によりサイズの違うレスキュー薬が、どのサイズのでも入る汎用タイプのカウント袋としている。レスキュー薬が別々に１０包収納できるように、前述のように２行５列に第１ポケット部２１を設けている。処方数は１０包とは限らないため、第１ポケット部２１に薬を収納するときは残数表示部８に表示した数字「１」から順に入れる。内服時は１回１包とは限らず、１回に数包飲む場合もある。

収納する長尺未使用薬剤６０ａや短尺未使用薬剤６０ｂの高さは、第１ポケット部２１の深さよりも高く、下段第１ポケット部２１ａ～下段第５ポケット部２１ｅに長尺未使用薬剤６０ａを収納しても、上段第６ポケット部２１ｆ～上段第１０ポケット部２１ｊの残数表示部８に表示された残数がすべて見える。したがって、全ての第１ポケット部２１に処方された未使用薬剤が１０包すべて収納されていると、上段第１０ポケット部２１ｊに対応する残数表示部８に表示の残数１０を視認でき、現在の未使用薬剤の残数が１０包であることを直感的に把握することができる。右上の上段第１０ポケット部２１ｊに収納した未使用薬剤を順に取り出して使用するが、未使用薬剤が入っている残数表示部８に表示される残数の中で最も大きい数字が最新の残数となる。
図２Ａ（ｂ）では、右上の１０から順に８包の薬剤を使用したので、レスキュー薬が収納されている第１ポケット部２１ｂの残数表示部８のナンバリングされた「２」の数字を見て、現在の残数が２包として把握される。実際に麻薬の使用時や引継ぎ時は、麻薬施用箋と麻薬とを指差呼称しながら、看護師２名で照合する。

例えば、第２カウント袋２０の第１ポケット部２１の横幅は、レスキュー薬の未使用薬剤がスムーズに入る長さとし、ポケット部の深さは、一番大きいサイズの長尺未使用薬剤６０ａが半分程度入る深さで、かつ、一番小さいサイズの短尺未使用薬剤６０ｂがポケットから取り出しやすいように、開口部３から１ｃｍ程度出るような深さを想定して作成することが望ましい。また、第２カウント袋２０は、下段であるポケットシート１１ｂ部分に一番大きいサイズの長尺未使用薬剤６０ａを収納したときに、上段のポケットシート１１ａの残数表示部８に表示された数字がすべて見える高さにすることが望ましい。
具体的な第１ポケット部２１のサイズは、溶着（接着）部を含めて横２．７～３ｃｍ×深さ６ｃｍ程度を想定。レスキュー薬のサイズとしては、横２．５ｃｍ×縦７ｃｍや横２．５ｃｍ×縦１２．５ｃｍなどの様々なサイズがあるため、ポケット部作成時の目安とする。

第３実施形態
図３Ａ～図３Ｃは本発明による医療用麻薬等の薬剤のカウント袋の第３実施形態を示す。なお、図３Ａ～図３Ｃにおいて、図１Ａ～図１Ｆおよび図２Ａ～図２Ｂに示した部材と同じ部材には同じ符号を付してその説明を省略する。

第３実施形態の医療用麻薬等の薬剤のカウント袋（以下、第３カウント袋と略す）３０は、錠剤等の薬シート用で、透明な樹脂製フィルムのシート状部材により全体を矩形形状に形成されている。
第３カウント袋３０は、基板をなすシート本体１の表面側に設けた上段ポケットシート部１１ａと下段ポケットシート部１１ｂにより、第２実施形態と同様の形態で未使用の薬シートを収納する複数の第１ポケット部３１が仕切部５ｃにより仕切られて形成され、裏面側に第２ポケット部６が設けられている。複数の第１ポケット部３１の開口部３は、上段のポケットシート部１１ａと下段のポケットシート部１１ｂの上端側にそれぞれ形成されている。また、複数の第１ポケット部３１の上段底辺部４１ａと下段底辺部４１ｂは、上段ポケットシート部１１ａと下段ポケットシート部１１ｂの下部に設けられている。
本実施形態において、第３カウント袋３０の外観、第２ポケット部６、マチ（ガゼット）等については、第１実施形態と同様である。

第３カウント袋３０は、第１ポケット部３１が上下方向に２行で、幅方向（短辺方向）に３列の態様で設けられている。
下段の第１ポケット部３１については、左端から右端に向けて下段第１ポケット部３１ａ、下段第２ポケット部３１ｂ、下段第３ポケット部３１ｃとし、上段の第１ポケット部３１については、左端から右端に向けて上段第４ポケット部３１ｄ、上段第５ポケット部３１ｅ、上段第６ポケット部３１ｆとする。第１ポケット部３１の上下のポケットシート部１１ａ、１１ｂには、上段第４ポケット部３１ｄ、上段第５ポケット部３１ｅ、上段第６ポケット部３１ｆに対応して残数表示部８がそれぞれ設けられている。

下段のポケットシート部１１ｂの残数表示部８には、下段第１ポケット部３１ａ、下段第２ポケット部３１ｂ、下段第３ポケット部３１ｃに対応して１０から３０までの１０単位ごとの自然数の数字「１０・２０・３０」が表示され、上段のポケットシート部１１ａの残数表示部８には、上段第４ポケット部３１ｄ、上段第５ポケット部３１ｅ、上段第６ポケット部３１ｆに対応して４０から６０の自然数の数字「４０・５０・６０」が左側から順に表示されている。なお、本実施形態では、各ポケット部の右下側で、薬シート右下の薬が収納される位置に事前にナンバリングしているが、筆記用具で手書き記載やシールで表示してもよい。
第１ポケット部３１の６個の各ポケット部３１ａ～３１ｆは、患者さんが使用する未使用薬剤７０の薬シートを収納できるもので、残数表示部８に表示の１０から６０の数字は未使用薬剤の残数を示す。上下段ポケットシート部１１ａ、１１ｂと残数表示部８の表面は、透明とし、錠剤等の薬剤の視認性を妨げないことが望ましい。

第３カウント袋３０は、患者さんが使用する１シート１０錠入りの薬シートを６枚、約１か月分（１日朝夕１錠ずつの場合）を収納できるように、前述のように２行３列に第１ポケット部３１を設けている。処方数は６シート６０錠とは限らないため、収納するときは残数１０を表示する下段第１ポケット部３１ａから順に処方された薬シートを収納する。

図３Ａ（ｂ）に示すように、収納している錠剤の薬シートである未使用薬剤７０の高さは、第１ポケット部３１の深さよりも高く、下段第１ポケット部３１ａ～下段第３ポケット部３１ｃに未使用薬剤７０を収納した際に、一段上の上段第４ポケット部３１ｄ～上段第６ポケット部３１ｆの残数表示部８に表示された残数がすべて見える。したがって、全ての第１ポケット部３１に処方された未使用薬剤が６０錠すべて収納されていると、残数表示部８に表示の残数６０を視認でき、現在の未使用薬剤の残数が６０錠であることを直感的に把握することができる。

配薬する際は、残数６０を表示する上段第６ポケット部３１ｆに入っている未使用薬剤７０の薬シートから順に取り出して使用する。未使用薬剤７０は、１錠ずつ取り出しやすいように、薬シートの正中線上にハサミで切り込みを入れ、薬シートの右側の下から順に使用する。未使用薬剤７０の薬シートが入っている残数表示部８に表示される残数の中で最も大きい数字が「１０の位」の残数となる。使用中の薬シートに残っている端数が「１の位」の残数となる。図３Ａ（ｂ）では、残数６０を表示する上段第６ポケット部３１ｆからから順に２２錠の薬剤を使用したので、下段第３ポケット部３１ｃのポケットシート部１１ｂのナンバリング部８の数字「３０」を見て下段に３０錠あること確認し、次に上段第４ポケット部３１ｄに残っている錠剤を見て端数が８錠あることを確認し、「３０」と「８」これらを足した合計３８錠が現在の残数として把握される。実際に麻薬の使用時や引継ぎ時は、麻薬施用箋と麻薬とを指差呼称しながら、看護師２名で照合する。

第２実施形態と第３実施形態のカウント袋は、薬剤を収納するポケット部の個数が異なるだけで、基本的には同構造としているので、ポケット部は同様の方法で作成できる。

第２・第３実施形態のカウント袋２０、３０におけるポケット部の第２作成方法を図３Ｃ（ａ）に基づいて説明する。なお、説明は第３カウント袋３０を例にする。

長尺の樹脂製フィルムを使用する点は、図１Ｄに示す第１カウント袋１０の作成方法と同様で、基板をなすシート本体１の１枚の長い樹脂製フィルムを、一端側から延ばして上段第４ポケット部３１ｄ～上段第６ポケット部３１ｆの上段底辺部４１ａに相当する位置で、Ｖ字またはＵ字状に谷折「ア」を行って、上段ポケット部の開口部３に相当する位置まで延ばし、その位置で山折「イ」を行って折り返す。折り返してから再び上段底辺部４１ａまで延ばし、内シートと外シートの２層構造の上段ポケットシート部１１ａが形成される。
続いて、下段第１ポケット部３１ａ～下段第３ポケット部３１ｃの下段底辺部４１ｂに相当する位置まで延ばし、その位置でＶ字またはＵ字状に谷折「ア」を行って、下段ポケット部の開口部３に相当する位置まで延ばし、その位置で山折「イ」を行って折り返す。折り返してから再び下段底辺部４１ｂまで延ばし、内シートと外シートの２層構造の下段ポケットシート部１１ｂが形成される。このように長尺のシートを折り返すことで、第１ポケット部３１の開口部３と上段底辺部４１ａと下段底辺部４１ｂが形成される。
なお、シート本体１において、前記樹脂製フィルムの一端から下段ポケットシート部１１ｂの下段底辺部４１ｂの間で上段ポケットシート部１１ａと下段ポケットシート部１１ｂを除くシート部を表面シート部と称す。この段階で下段第１ポケット部３１ａ～下段第３ポケット部３１ｃは区画されておらず、同様に下段第４ポケット部３１ｄ～下段第６ポ

仕切部５ｃに相当する位置で、上段ポケットシート部１１ａと下段ポケットシート部１１ｂと、前記表面シート部を溶着、接着等の固着手段で固着する。仕切部５ｃが固着されることで、６個の第１ポケット部３１が形成される。
第２ポケット部６は、図１Ｄに示す方法と同様の方法で背面シート部１ｈを袋体下端部４ｈとなる位置で谷折「ウ」し、Ｖ字またはＵ字状等になるように形成し、裏面開口部７となる位置を山折「エ」し形成する。
最後に図３Ａ（ａ）において、シート本体１の幅方向両側で長手方向に延びる二重破線

し形成する場合は、各ポケットの底辺部には熱溶着の必要はないが、熱溶着してもよい。

第３実施形態の変形例
図３Ｃ（ｂ）に示す本変形例は、所定サイズとする矩形平面状のシート本体１と、上段ポケットシート部１１ａと下段ポケットシート部１１ｂと、背面シート部１Ｈの各パーツを予め用意しておく。シート本体１の上段底辺部４１ａに相当する位置に上段ポケットシート部１１ａのパーツを熱溶着し、続いて下段底辺部４１ｂに相当する位置に下段ポケットシート部１１ｂと背面シート１Ｈのパーツを固着部５ｂで一緒に熱溶着する。次に図３Ａに示す仕切部５ｃを熱溶着する。最後に固着部５ａを熱溶着することで、全てのポケット部３１，６を形成する。
熱溶着する際は、鉄板の下敷き等を挿入し最後にまとめて行ってもよい。第２ポケット部６の作成方法とマチ（ガゼット）等については、第１実施形態の変形例と同様である。

例えば、図３Ａ（ｂ）に示すように、第３カウント袋３０の第１ポケット部３１の横幅は、未使用薬剤７０の薬シートがスムーズに出し入れでき、ポケット部の深さは、未使用薬剤７０が半分程度入る深さとする。また、第１ポケット部２に入った錠剤等の薬剤が１錠になった際にも、スムーズに取り出せるポケットのサイズであることが望ましい。
具体的な第１ポケット部３１のサイズは、溶着（接着）部を含めて横４．５～５ｃｍ×深さ５～６ｃｍ程度を想定。国内で処方頻度の高い麻薬の薬シートのサイズは、横４ｃｍ×縦９．５ｃｍだが、横３．７ｃｍ×縦１０．５ｃｍ等もあり、錠剤以外の薬シートも様々なサイズがあるため、ポケット部作成時の目安とする。

残数管理が必要な麻薬には、貼付剤や錠剤、内用液や散剤の即効性製剤だけでなく、カプセル剤や舌下錠、経口粘膜吸収製剤、座薬等もあり、１シート１０錠以外の薬シートもある。薬剤数や形状が薬によって違うため、薬剤に適した数字をナンバリングしてもよく、カウント袋の行数（段数）と列数を増減したり、ポケットのサイズを変更したりしてもよい。また、カウント袋や管理袋等として薬剤以外に活用してもよい。

１０、２０、３０：カウント袋 ４０：麻薬回収用紙、４０ａ：枠部
５０、６０（６０ａ、６０ｂ）、７０：未使用薬剤 ５０ａ：使用済麻薬
１：シート本体
１ａ、１ｂ、１ｃ、１ｄ、１ｅ、１ｆ、１ｇ、１１ａ、１１ｂ：ポケットシート部
１ｈ、１Ｈ：背面シート部
２（２ａ～２ｇ）、２１（２１ａ～２１ｊ）、３１（３１ａ～３１ｆ）：第１ポケット部
３：開口部 ４（４ａ～４ｇ、４１ａ～４１ｂ）：底辺部 ４ｈ、４Ｈ：袋体下端部
５ａ、５ｂ：固着部 ５ｃ：仕切部
６：第２ポケット部 ７：裏面開口部 ８：残数表示部、８ａ：使用済薬剤番号
９ａ、９ｂ、９ｃ：フリー記載スペース（患者名、薬剤名、曜日、日付 等）
ア、カ：谷折 イ、ウ、エ、オ：山折

Claims (8)

1. 収納する未使用の医療用麻薬等の薬剤の残数を目視により確認可能とする樹脂フィルム等のフィルム素材を用いた薬剤のカウント袋であって、
   基板をなす正方形または長方形に形成され、一側端側と該一側端側と反対の他側端側とを上下方向とし、前記上下方向と直交する方向を左右方向とするシート状のシート本体と、
   前記シート本体の表面側に前記薬剤を収納する複数の第１ポケット部を前記シート本体の一端側に開口部を向け、前記開口部と反対側に底辺部を形成する複数のポケットシート部と、
   前記ポケットシート部の前面に設けられ、複数の前記第１ポケット部に対応して収納する前記薬剤の残数を表示する残数表示部と、
   を有し、
   前記複数の第１ポケット部は、前記シート本体の上下方向に複数行で左右方向に一列または複数列の態様で配置され、前記各第１ポケット部に設けた残数表示部に表示する残数値は、前記第１ポケット部の総数に対して前記第１ポケット部に収納される前記未使用薬剤に含まれる薬数を乗じた値である最大の残数値と、前記最大の残数値から前記薬数毎に順次繰り下がる減少の残数値とし、複数の前記第１ポケット部の所定の並び順序に従って前記残数値の大きい数値から小さい数値を順に表示することを特徴とする薬剤のカウント袋。
2. 請求項１に記載の薬剤のカウント袋において、
   前記シート本体の裏面側に背面シート部により上方を開口し、使用済みの前記麻薬を回収する麻薬回収用紙を収納する第２ポケット部を形成することを特徴とする薬剤のカウント袋。
3. 請求項１または２に記載の薬剤のカウント袋において、
   前記複数の第１ポケット部は、前記シート本体に対し、左右方向に一列で上下方向に複数行に間隔を有して配置され、最下行の前記第１ポケット部に対応して最大の残数値を表示し、上方の向けて並ぶ前記第１ポケット部に対応して前記残数値の大きい数値から小さい数値の残数値を表示し、
   下行の前記第１ポケット部に前記薬剤を収納した状態において、その上の行の前記第１ポケット部の残数表示部に表示される残数値は、前記下の行の前記第１ポケット部に収納される前記薬剤により隠される位置に表示されることを特徴とする薬剤のカウント袋。
4. 請求項１または２に記載の薬剤のカウント袋において、
   前記ポケットシート部は透明シートにより構成され、
   前記複数の第１ポケット部は、前記シート本体に対し、左右方向に複数列で上下方向に複数行に間隔を有して配置され、
   前記残数表示部に表示される残数値は、前記各行に複数配置される第１ポケット部の一端側から他端に向けて残数値が順次減少し、前記最上行に前記最大の残数値を表示し、下の行に移るに従って上の行の前記第１ポケット部に対応して表示した最小の残数値の次に小さい残数値を下の行の前記第１ポケット部に対応して表示させることを特徴とする薬剤のカウント袋。
5. 請求項１に記載の薬剤のカウント袋において、
   前記複数の各第１ポケット部の表面側には曜日や日時などの事項を表示できる第１フリー記載スペースが設けられ、前記シート本体の表面側上部に第１ポケット部に収納する薬剤名と患者名を表示できる第２フリー記載スペースが設けられたことを特徴とする薬剤のカウント袋。
6. 請求項２に記載の前記麻薬回収用紙であって、
   用紙本体の片面に前記複数の各第１ポケット部に設けられた前記残数表示部に表示される残数値と同じ数値を上下方向に沿って表示する使用済薬剤番号と、前記使用済薬剤番号に対応して左右方向に沿って設けられる使用済みの薬剤を貼付する貼付部とを有することを特徴とする麻薬回収用紙。
7. 請求項２に記載の医療用麻薬等の薬剤のカウント袋の製造方法であって、
   帯状に形成された長尺のシート材の一端を前記シート本体の上端とし、前記上端から最上行の前記第１ポケット部の底に相当する位置で谷折りする初期工程と、
   谷折りした前記シート部材を前記シート本体の一端側に向に前記シート本体上に重ねて折り畳み、さらに前記第１ポケット部の深さに相当する長さで前記シート部材を山折して該第１ポケット部の底位置まで折り畳んで該第１ポケット部を仮形成する折り畳み工程と、
   前記折り畳み工程を複数回行った後、最下行の前記第１ポケット部の底位置から前記シート本体の裏面側に前記シート材を折り返し、終端を前記シート本体の一端側に向けて延ばして前記第２ポケット部を仮形成する折り返し工程と、
   前記シート本体の左右方向両端部で前記シート本体の表裏面に重なる前記シート材を上下方向に沿って固着することで、前記シート本体の表面側に左右方向で一列、上下方向に沿って複数行の前記第１ポケット部を形成すると共に、前記シート本体の裏面側に前記第２ポケット部を形成する第１固着工程と、を有する薬剤のカウント袋の製造方法。
8. 請求項７に記載の医療用麻薬等の薬剤のカウント袋の製造方法において、
   前記シート本体の左右方向両端間で所定の間隔で上下方向に沿って前記シート本体の表面に重なる前記シート材を固着する第２固着工程を前記折り返し工程の前工程、または前記第１固着工程の後に行うことにより、前記シート本体の表面側に上下方向に複数行で、左右方向複数列の前記第１ポケット部を形成することを特徴とする薬剤のカウント袋の製造方法。