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KR102254320B1 - Bone cement infusion device for percutaneous vertebroplasty - Google Patents

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KR102254320B1
KR102254320B1 KR1020190088771A KR20190088771A KR102254320B1 KR 102254320 B1 KR102254320 B1 KR 102254320B1 KR 1020190088771 A KR1020190088771 A KR 1020190088771A KR 20190088771 A KR20190088771 A KR 20190088771A KR 102254320 B1 KR102254320 B1 KR 102254320B1
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cement
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김진수
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Abstract

본 발명은 경피적 척추 성형술용 본시멘트 주입장치에 관한 것이다. 이는, 척추체의 내부에 삽입되는 단부에 전방토출구 및 다수의 사이드토출구가 형성되어 있는 유도파이프, 유도파이프의 후단부에 고정되는 손잡이를 구비한 캐뉼러와; 캐뉼러와 결합한 상태로 그 선단부가 캐뉼러와 함께 척추체의 내부로 진입하는 천공니들과; 본시멘트의 주입 후, 유도파이프 내에 잔류하는 본시멘트를 밀어 척추체 내부로 압입하는 푸셔를 갖는다.
상기와 같이 이루어지는 본 발명의 경피적 척추 성형술용 본시멘트 주입장치는, 캐뉼러에, 전방토출구 이외에도 다수의 사이드토출구가 형성되어, 본시멘트를 캐뉼러의 길이방향 뿐 아니라 반지름 방향으로도 동시 토출하므로 그만큼 본시멘트의 토출범위가 넓고, 그에 따라 척추체 내부의 공간을 고르게 채울 수 있어 치료의 효과를 한층 상승시킬 수 있다. 또한, 토출되는 본시멘트의 유동단면적이 넓으므로 본시멘트를 짜내는데 큰 힘이 필요하지 않으므로, 본시멘트가 최적 점도를 가질 때 까지 기다린 후 주입함으로써, 본시멘트의 리킹(leaking)에 의한 의료사고를 방지할 수 있다. 아울러, 캐뉼러 내부의 푸셔의 진행 방식도 나사식이므로, 잔류 본시멘트도 힘들이지 않고 간단히 토출시킬 수 있다.The present invention relates to a bone cement injection device for percutaneous vertebroplasty. This includes a guide pipe having a front discharge port and a plurality of side discharge ports formed at an end inserted into the inside of the vertebral body, a cannula having a handle fixed to the rear end of the guide pipe; a perforating needle for which the tip portion enters the inside of the vertebral body together with the cannula while engaged with the cannula; After injection of the bone cement, it has a pusher that pushes the bone cement remaining in the guide pipe into the vertebral body.
The bone cement injection device for percutaneous vertebroplasty of the present invention, as described above, has a plurality of side outlets formed in the cannula in addition to the front outlet, so that the bone cement is simultaneously discharged not only in the longitudinal direction of the cannula but also in the radial direction. The ejection range of the bone cement is wide, and accordingly, the space inside the vertebral body can be evenly filled, thereby enhancing the treatment effect. In addition, since the flow cross-sectional area of the discharged main cement is wide, a large force is not required to squeeze the main cement. Therefore, by injecting after waiting until the main cement has the optimum viscosity, medical accidents caused by leakage of the main cement are prevented. can be prevented In addition, since the progress method of the pusher inside the cannula is also a screw type, the residual bone cement can be easily discharged without effort.

Description

경피적 척추 성형술용 본시멘트 주입장치{Bone cement infusion device for percutaneous vertebroplasty}Bone cement infusion device for percutaneous vertebroplasty

본 발명은 경피적 척추 성형술에 사용되는 본시멘트(Bone cement) 주입장치에 관한 것으로서, 보다 상세하게는 본시멘트의 토출면적이 넓어, 보다 적은 힘으로 신속한 주입이 가능하여 수술시간을 단축할 수 있음은 물론 양호한 수술 결과를 얻을 수 있게 하는 경피적 척추 성형술용 본시멘트 주입장치에 관한 것이다.The present invention relates to a bone cement injection device used for percutaneous vertebroplasty, and more particularly, the injection area of the bone cement is wide, enabling rapid injection with less force, thereby shortening the operation time. Of course, the present invention relates to a bone cement injection device for percutaneous vertebroplasty that can obtain good surgical results.

최근 고령 인구가 증가함에 따라 각종 노인성 질환 환자도 늘어나고 있다. 노인성 질환에는 다양한 종류가 있으며 그 중에는 척추 압박골절도 포함된다. 척추 압박골절은 골다공증을 가진 노인에게서 대부분 발생한다.As the elderly population increases, the number of patients with various geriatric diseases is also increasing. There are many different types of geriatric diseases, including vertebral compression fractures. Spinal compression fractures most often occur in the elderly with osteoporosis.

척추의 압박골절이 발생하게 되면, 척추체의 앞쪽이 마치 깡통과 같이 찌그러져 척추체가 쐐기의 모양이 되고 매우 큰 통증을 느끼게 된다. 이러한 척추 압박골절을 치료하기 위한 방법으로, 척추체내의 찌그러진 골절부분을 풍선을 이용해 들어 올리고 그 내부에 본시멘트를 주입하는 이른바 경피적 척추 성형술이 알려져 있다.When a compression fracture of the spine occurs, the front of the vertebral body is distorted like a can, and the vertebral body becomes wedge-shaped and very painful. As a method for treating such vertebral compression fractures, so-called percutaneous vertebroplasty in which a crushed fracture portion in the vertebral body is lifted using a balloon and bone cement is injected therein is known.

상기 경피적 척추 성형술은, 천공니들을 이용해, 무너진 골절부위에 연결된 통로를 확보한 후, 풍선이 달린 바늘을 상기 통로를 통해 척추체의 내부로 삽입한 후 풍선을 부풀려 골절부분의 내부에 공간을 확보한 다음, 공간에 본시멘트를 주입하는 과정을 포함한다. 본시멘트는 척추체의 내부에 주입된 상태로 굳어 복원된 척추체의 높이를 유지한다.In the percutaneous vertebroplasty, a passage connected to the collapsed fracture site is secured using a perforation needle, a needle with a balloon is inserted into the vertebral body through the passage, and then the balloon is inflated to secure a space inside the fractured portion. Next, it includes the process of injecting bone cement into the space. The bone cement is hardened in the state injected into the vertebral body and maintains the height of the restored vertebral body.

이러한 경피적 척추 성형술은, 보존적 치료에도 불구하고 통증 조절이 잘 되지 않거나, 합병증의 가능성이 높은 경우, 또는 악성종양에 의한 뼈 질환을 갖는 환자에게 비교적 적합한 시술 방법이라 할 수 있다.Such percutaneous vertebroplasty can be said to be a relatively suitable procedure for patients with poor pain control despite conservative treatment, a high possibility of complications, or a patient with bone disease caused by a malignant tumor.

한편, 본시멘트를 척추체 내부로 주입하기 위해 사용되는 도구로서, 일정직경 및 길이를 갖는 금속관 형태의 캐뉼러가 사용된다. 가령, 국내 등록특허공보 제10-1206525호를 통해 개시된 풍선 척추 성형술용 벌룬시스템에서의 캐뉼러와 같이 단순한 튜브의 형태를 취하는 것이다.On the other hand, as a tool used to inject bone cement into the vertebral body, a cannula in the form of a metal tube having a certain diameter and length is used. For example, it takes the form of a simple tube, such as a cannula in the balloon system for balloon vertebroplasty disclosed through Korean Patent Registration No. 10-1206525.

그런데 종래의 캐뉼러는, 양단이 개방된 단순한 튜브의 형태를 취하므로, 본시멘트가 기껏해야 캐뉼러의 길이방향으로만 토출된다는 한계를 갖는다. 가령, 본시멘트가 캐뉼러의 반지름 방향으로는 펼쳐지지 못하는 것이다. 보통, 척추체 내부에 주입되는 본시멘트는 굳기 시작하는 단계에 있으므로 유동성이 좋지 않아, 본시멘트가 캐뉼러의 단부로만 토출된다면, 척추체 내부의 공간이 본시멘트로 완전히 채워지지 않는 경우가 발생할 수 있다.However, since the conventional cannula takes the form of a simple tube with both ends open, there is a limitation that the cement is discharged only in the longitudinal direction of the cannula at most. For example, the bone cement cannot spread in the radial direction of the cannula. Usually, the bone cement injected into the vertebral body is in the stage of starting to harden, so the fluidity is not good, and if the bone cement is discharged only at the end of the cannula, the space inside the vertebral body may not be completely filled with the bone cement.

국내 등록특허공보 제10-1206525호 (풍선 척추 성형술용 벌룬시스템)Domestic Patent Publication No. 10-1206525 (Balloon system for balloon vertebroplasty)

본 발명은 상기 문제점을 해소하고자 창출한 것으로서, 본시멘트의 토출범위가 넓고 그에 따라 척추체 내부의 공간을 고르게 채울 수 있어 치료의 효과를 한층 상승시킬 수 있으며, 본시멘트가 최적 점도를 가질 때 까지 기다린 후 주입함으로써 본시멘트의 리킹(leaking)에 의한 의료사고를 방지할 수 있는 경피적 척추 성형술용 본시멘트 주입장치를 제공함에 목적이 있다.The present invention was created to solve the above problems, and the ejection range of the bone cement is wide and accordingly, the space inside the vertebral body can be evenly filled, so that the effect of treatment can be further increased. An object of the present invention is to provide a bone cement injection device for percutaneous vertebroplasty that can prevent a medical accident due to leakage of the bone cement by post-injection.

상기 목적을 달성하기 위한 과제의 해결수단으로서의 본 발명의 경피적 척추 성형술용 본시멘트 주입장치는, 외부로부터 주입되는 본시멘트(bone cement)를 체내 척추체의 내부로 유도하는 것으로서, 길이방향으로 연장되고 상기 척추체의 내부에 삽입되는 단부에 전방토출구 및 다수의 사이드토출구가 형성되어 있는 유도파이프, 상기 유도파이프의 후단부에 고정되는 손잡이를 구비한 캐뉼러와; 상기 본시멘트의 주입 전에, 상기 캐뉼러와 결합한 상태로 그 선단부가 캐뉼러와 함께 척추체의 내부로 진입한 후 캐뉼러를 놔두고 캐뉼러로부터 분리되는 것으로서, 길이방향으로 연장되며 선단부에 피어싱팁을 가지고 상기 유도파이프의 내부에 삽입되되 상기 피어싱팁이 유도파이프의 외부로 노출되는 길이를 갖는 니들본체, 상기 니들본체의 후단부에 고정되며 상기 캐뉼러의 손잡이에 착탈 가능하게 고정되어 피어싱팁의 돌출정도를 유지시키는 커넥터가 포함된 천공니들과; 상기 본시멘트의 주입 후, 유도파이프 내에 잔류하는 본시멘트를 밀어 척추체 내부로 압입하는 것으로서, 길이방향으로 연장되며 상기 유도파이프의 내주면에 면접하는 푸싱로드, 상기 푸싱로드의 후단부에 고정되며 푸싱로드를 이동시켜 유도파이프 내부의 잔류 본시멘트가 상기 전방토출구 및 사이드토출구를 통해 배출되게 하는 가압핸들을 갖는 푸셔가 포함되고, 상기 전방토출구는; 본시멘트를 유도파이프의 길이방향 전방으로 토출시키는 구멍이고, 상기 사이드토출구는; 상기 유도파이프의 주연부에 형성되어 본시멘트를 유도파이프의 측방향으로 토출시키는 구멍으로서, 유도파이프의 길이방향을 따라 다수 개가 형성되되, 각각의 사이드토출구는 유도파이프의 원주방향을 따라 연장된 가상의 라인 상에 하나씩만 형성되며, 상기 유도파이프의 내주면에는, 유도파이프의 길이방향을 따라 나선형으로 연장된 트러스트홈이 형성되어 있고, 상기 푸싱로드의 외주면에는, 상기 트러스트홈에 삽입된 상태로 푸싱로드의 축회전시 트러스트홈을 따라 주행하며 트러스트홈으로부터 지지력을 전달받는 다수의 주행돌기가 형성된다.
또한, 상기 유도파이프의 선단부에는, 천공니들이 분리된 후, 캐뉼러가 척추체 내에서 단독으로 추가 진입할 수 있도록, 척추체 내부 조직을 절단할 수 있는 선단날부 또는 선단톱니부가 형성된다.
아울러, 상기 유도파이프의 외주면에는, 척추체의 내부 뼈조직에 접하며, 유도파이프의 축회전시 상기 뼈조직에 지지되어 추진력을 제공받는 나선홈부가 형성된다.
또한, 상기 유도파이프의 선단부 내부에는, 유도파이프의 전체 내경에 비해 상대적으로 작은 내경을 가져, 토출순간의 본시멘트의 압력을 상승시키는 압출통로가 형성된다.The bone cement injection device for percutaneous vertebroplasty of the present invention as a means of solving the problems for achieving the above object is to guide bone cement injected from the outside into the inside of the vertebral body, extending in the longitudinal direction, and a guide pipe having a front discharge port and a plurality of side discharge ports formed at an end inserted into the vertebral body; a cannula having a handle fixed to the rear end of the guide pipe; Prior to injection of the bone cement, the distal end enters the interior of the vertebral body together with the cannula in a state coupled with the cannula, and is separated from the cannula by leaving the cannula, extending in the longitudinal direction and having a piercing tip at the distal end A needle body inserted into the inside of the guide pipe and having a length at which the piercing tip is exposed to the outside of the guide pipe, fixed to the rear end of the needle body and detachably fixed to the handle of the cannula, the degree of protrusion of the piercing tip A perforating needle including a connector for maintaining the; After the injection of the bone cement, the bone cement remaining in the guide pipe is pushed into the vertebral body, and a pushing rod extending in the longitudinal direction and interfacing to the inner circumferential surface of the guide pipe, is fixed to the rear end of the pushing rod and fixed to the pushing rod a pusher having a pressing handle for moving the guiding pipe so that residual cement inside the induction pipe is discharged through the front discharge port and the side discharge port, the front discharge port; It is a hole for discharging the cement forward in the longitudinal direction of the induction pipe, the side discharge port; A hole formed at the periphery of the guide pipe to discharge the cement in the lateral direction of the guide pipe, and a plurality of holes are formed along the longitudinal direction of the guide pipe, and each side outlet is a virtual hole extending along the circumferential direction of the guide pipe. Only one is formed on the line, and a thrust groove extending spirally along the longitudinal direction of the guide pipe is formed on the inner circumferential surface of the guide pipe, and the pushing rod is inserted into the thrust groove on the outer circumferential surface of the pushing rod. When the shaft rotates, a plurality of running projections are formed that travel along the thrust groove and receive support from the thrust groove.
In addition, after the perforating needles are separated, the tip of the guide pipe is provided with a tip blade or a tip sawtooth that can cut the tissue inside the vertebral body so that the cannula can enter the vertebral body alone.
In addition, the outer peripheral surface of the guide pipe, in contact with the internal bone tissue of the vertebral body, when the shaft rotation of the guide pipe is supported by the bone tissue is provided with a helical groove is formed with a driving force.
In addition, inside the tip of the guide pipe, an extrusion passage is formed that has a relatively small inner diameter compared to the entire inner diameter of the guide pipe, and increases the pressure of the cement at the moment of discharge.

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상기와 같이 이루어지는 본 발명의 경피적 척추 성형술용 본시멘트 주입장치는, 캐뉼러에, 전방토출구 이외에도 다수의 사이드토출구가 형성되어, 본시멘트를 캐뉼러의 길이방향 뿐 아니라 반지름 방향으로도 동시 토출하므로 그만큼 본시멘트의 토출범위가 넓고, 그에 따라 척추체 내부의 공간을 고르게 채울 수 있어 치료의 효과를 한층 상승시킬 수 있다.The bone cement injection device for percutaneous vertebroplasty of the present invention, as described above, has a plurality of side outlets formed in the cannula in addition to the front outlet, so that the bone cement is simultaneously discharged in the radial direction as well as the longitudinal direction of the cannula. The ejection range of bone cement is wide, and accordingly, the space inside the vertebral body can be evenly filled, thereby enhancing the effect of treatment.

또한, 토출되는 본시멘트의 유동단면적이 넓으므로 본시멘트를 짜내는데 큰 힘이 필요하지 않으므로, 본시멘트가 최적 점도를 가질 때 까지 기다린 후 주입함으로써, 본시멘트의 리킹(leaking)에 의한 의료사고를 방지할 수 있다.In addition, since the flow cross-sectional area of the discharged main cement is wide, a large force is not required to squeeze the main cement. Therefore, by injecting after waiting until the main cement has the optimum viscosity, medical accidents caused by leakage of the main cement are prevented. can be prevented

아울러, 캐뉼러 내부의 푸셔의 진행 방식도 나사식이므로, 잔류 본시멘트도 힘들이지 않고 간단히 토출시킬 수 있다.In addition, since the progress method of the pusher inside the cannula is also a screw type, the residual bone cement can be easily discharged without effort.

도 1은 본 발명의 일 실시예에 따른 경피적 척추 성형술용 본시멘트 주입장치의 전체적인 구성을 도시한 도면이다.
도 2는 도 1에 도시한 캐뉼러의 사시도이다.
도 3은 도 1에 도시한 캐뉼러에 대한 천공니들이나 푸셔의 고정방식을 나타내 보인 도면이다.
도 4는 도 1에 도시한 유도파이프의 선단부를 도시한 단면도이다.
도 5는 본 발명의 일 실시예에 따른 본시멘트 주입장치에서의 유도파이프의 변형 예를 설명하기 위한 도면이다.
도 6은 본 발명의 일 실시예에 따른 본시멘트 주입장치에서의 유도파이프의 다른 변형 예를 도시한 일부 사시도이다.
도 7은 본 발명의 일 실시예에 따른 본시멘트 주입장치에서의 유도파이프의 또 다른 변형 예를 니들본체 및 가압로드와 함께 도시한 도면이다.
도 8은 본 발명의 일 실시예에 따른 본시멘트 주입장치의 또 다른 변형 예를 도시한 도면이다.
도 9a 내지 9c는 본 발명의 일 실시예에 따른 본시멘트 주입장치의 사용 방식을 참고적으로 설명하기 위한 도면이다.1 is a view showing the overall configuration of a bone cement injection device for percutaneous vertebroplasty according to an embodiment of the present invention.
Fig. 2 is a perspective view of the cannula shown in Fig. 1;
FIG. 3 is a view showing a fixing method of a drilling needle or pusher for the cannula shown in FIG. 1 .
Figure 4 is a cross-sectional view showing the front end of the guide pipe shown in Figure 1;
5 is a view for explaining a modified example of the guide pipe in the cement injection device according to an embodiment of the present invention.
Figure 6 is a partial perspective view showing another modified example of the guide pipe in the cement injection device according to an embodiment of the present invention.
7 is a view showing another modified example of the guide pipe in the cement injection device according to an embodiment of the present invention with the needle body and the pressure rod.
8 is a view showing another modified example of the cement injection device according to an embodiment of the present invention.
9a to 9c are diagrams for explaining the method of use of the cement injection device according to an embodiment of the present invention for reference.

이하, 본 발명에 따른 하나의 실시예를 첨부된 도면을 참조하여 보다 상세히 설명하기로 한다.Hereinafter, one embodiment according to the present invention will be described in more detail with reference to the accompanying drawings.

기본적으로, 본 발명의 본시멘트 주입장치는, 경피적 척추 성형술에 사용되는 도구로서, 척추체 내부에 본시멘트(bone cement)를 보다 효율적으로 주입할 수 있는 구조를 갖는다. 효율적으로 주입한다는 의미는, 본시멘트를 여러 방향으로 동시 토출하여, 본시멘트가 척추체 내부의 보다 넓은 범위를 보다 빠른 속도로 채워지게 주입한다는 것이다. Basically, the bone cement injection device of the present invention is a tool used for percutaneous vertebroplasty and has a structure that can more efficiently inject bone cement into the vertebral body. Efficient injection means that the bone cement is simultaneously discharged in several directions, and the bone cement is injected so that a wider area inside the vertebral body is filled at a faster rate.

공지의 사실과 같이, 압박골절이 발생한 척추체 내부에 본시멘트를 주입하기 위해서, 풍선을 이용해 척추체내에 빈공간을 먼저 확보하고, 상기 빈공간에 본시멘트를 채우는데, 종전의 주입장치로는 효과적인 주입이 어려웠다. 그 이유는 본시멘트가 캐뉼러의 길이방향 단방향으로만 주입되기 때문이었다. 본시멘트가 빈공간을 알아서 찾아 들어갈 수 있는 유동성을 갖는 것이 아니라, 굳기 시작하며 어느 정도의 점도를 가지기 때문에, 캐뉼러의 측방향에는 본시멘트가 제대로 채워지지 않는 경우가 많은 것이다. As is known, in order to inject the bone cement into the vertebral body where the compression fracture has occurred, an empty space is first secured in the vertebral body using a balloon, and the bone cement is filled in the empty space. This was difficult. The reason was that the bone cement was injected only in one longitudinal direction of the cannula. Since the bone cement does not have the fluidity to find empty space on its own, but it begins to harden and has a certain viscosity, the bone cement is often not properly filled in the lateral direction of the cannula.

이러한 이유로, 의사는, 캐뉼러의 삽입깊이를 조절한다거나, 토출구의 위치를 이리저리 움직여야 하는 등 수술에 불편함이 있었다.For this reason, the doctor had to adjust the insertion depth of the cannula, or to move the position of the outlet, there was inconvenience in the operation.

본 발명의 본시멘트 주입장치는, 다수의 토출방향을 제공하므로 상기한 문제를 해결할 수 있는 것으로서, 그 기본 구성은, 외부로부터 주입되는 본시멘트(bone cement)를 체내 척추체의 내부로 유도하는 것으로서, 길이방향으로 연장되고 상기 척추체의 내부에 삽입되는 단부에 전방토출구 및 다수의 사이드토출구가 형성되어 있는 유도파이프, 상기 유도파이프의 후단부에 고정되는 손잡이를 구비한 캐뉼러와; 상기 본시멘트의 주입 전에, 상기 캐뉼러와 결합한 상태로 그 선단부가 캐뉼러와 함께 척추체의 내부로 진입한 후 캐뉼러를 놔두고 캐뉼러로부터 분리되는 것으로서, 길이방향으로 연장되며 선단부에 피어싱팁을 가지고 상기 유도파이프의 내부에 삽입되되 상기 피어싱팁이 유도파이프의 외부로 노출되는 길이를 갖는 니들본체, 상기 니들본체의 후단부에 고정되며 상기 캐뉼러의 손잡이에 착탈 가능하게 고정되어 피어싱팁의 돌출정도를 유지시키는 커넥터가 포함된 천공니들과; 상기 본시멘트의 주입 후, 유도파이프 내에 잔류하는 본시멘트를 밀어 척추체 내부로 압입하는 것으로서, 길이방향으로 연장되며 상기 유도파이프의 내주면에 면접하는 푸싱로드, 상기 푸싱로드의 후단부에 고정되며 푸싱로드를 이동시켜 유도파이프 내부의 잔류 본시멘트가 상기 전방토출구 및 사이드토출구를 통해 배출되게 하는 가압핸들을 갖는 푸셔로 이루어진다.The bone cement injection device of the present invention can solve the above problem by providing a plurality of discharge directions, and its basic configuration is to guide bone cement injected from the outside into the inside of the vertebral body in the body, a guide pipe extending in the longitudinal direction and having a front discharge port and a plurality of side discharge ports formed at an end inserted into the vertebral body; a cannula having a handle fixed to the rear end of the guide pipe; Prior to injection of the bone cement, the distal end enters the interior of the vertebral body together with the cannula in a state coupled with the cannula, and is separated from the cannula by leaving the cannula, extending in the longitudinal direction and having a piercing tip at the distal end A needle body inserted into the inside of the guide pipe and having a length at which the piercing tip is exposed to the outside of the guide pipe, fixed to the rear end of the needle body and detachably fixed to the handle of the cannula, the degree of protrusion of the piercing tip A perforating needle including a connector for maintaining the; After the injection of the bone cement, the bone cement remaining in the guide pipe is pushed into the vertebral body, and a pushing rod extending in the longitudinal direction and interfacing to the inner circumferential surface of the guide pipe, is fixed to the rear end of the pushing rod and fixed to the pushing rod It consists of a pusher having a pressing handle that moves the guiding pipe so that the remaining bone cement inside the induction pipe is discharged through the front discharge port and the side discharge port.

도 1은 본 발명의 일 실시예에 따른 경피적 척추 성형술용 본시멘트 주입장치(10)의 전체적인 구성을 도시한 도면이고, 도 2는 도 1에 도시한 캐뉼러의 사시도이다. 또한, 도 3은 도 1에 도시한 캐뉼러에 대한 천공니들이나 푸셔의 고정방식을 나타내 보인 도면이다.1 is a view showing the overall configuration of a bone cement injection device 10 for percutaneous vertebroplasty according to an embodiment of the present invention, and FIG. 2 is a perspective view of the cannula shown in FIG. In addition, FIG. 3 is a view showing a fixing method of the perforating needle or pusher for the cannula shown in FIG. 1 .

도시한 바와 같이, 본 실시예에 따른 본시멘트 주입장치(10)는, 캐뉼러(20), 천공니들(30), 푸셔(40)의 기본 구성을 갖는다. 천공니들(30)과 푸셔(40)는 캐뉼러(20)와 차례로 결합하여 사용된다. 말하자면, 천공니들(30)은 환자의 척추체로 향하는 경피적 통로를 확보하기 위해, 푸셔(40)는 유도파이프(21) 내에 잔류하는 본시멘트를 척추체내에 압입하기 위해 사용되는 것이다. 이에 대한 설명은 도 9를 통해 후술하기로 한다.As shown, the cement injection device 10 according to the present embodiment has a basic configuration of a cannula 20 , a perforation needle 30 , and a pusher 40 . The punching needle 30 and the pusher 40 are used in sequence in combination with the cannula 20 . In other words, the perforation needle 30 is used to secure a percutaneous passage to the vertebral body of the patient, and the pusher 40 is used to press-in the bone cement remaining in the guide pipe 21 into the vertebral body. This will be described later with reference to FIG. 9 .

상기 캐뉼러(20)는, 직선으로 연장된 유도파이프(21)와 손잡이(25)를 구비한다. 유도파이프(21)는 일정직경을 갖는 중공튜브로서 그 선단부에 전방토출구(21c)를 갖는다. 전방토출구(21c)는 도 9b에 도시한 바와 같이, 풍선(55)을 내보내는 통로이기도 하고, 도 9c와 같이 본시멘트를 화살표 a방향으로 배출하는 토출구의 역할을 한다.The cannula 20 includes a guide pipe 21 and a handle 25 extending in a straight line. The guide pipe 21 is a hollow tube having a certain diameter and has a front discharge port 21c at its tip. The front discharge port 21c serves as a discharge port for discharging the cement in the arrow a direction, as shown in Fig. 9b, is also a passage for discharging the balloon 55, and as shown in Fig. 9c.

또한 캐뉼러(20)의 선단부에는 선단날부(21b)가 마련되어 있다. 선단날부(21b)는, 캐뉼러(20)로부터 천공니들이 분리된 후, 캐뉼러가 척추체 내에서 단독으로 추가 진입할 수 있도록, 척추체 내부 조직을 절단하는 역할을 한다. In addition, a tip blade portion 21b is provided at the tip portion of the cannula 20 . The tip blade part 21b serves to cut the tissue inside the vertebral body so that the cannula can further enter alone in the vertebral body after the puncture needle is separated from the cannula 20 .

캐뉼러(20)는 단독으로는 척추체(도 9의 51) 내부로 진입할 수 없고, 도 9a에 도시한 바와 같이, 천공니들(30)과 결합한 상태로 진입할 수 있다. 천공니들(30)의 피어싱팁(31a)이 전방토출구(21c) 전방으로 돌출되어 뚫는 작용을 제공하기 때문이다. 천공니들(30)은 캐뉼러(20)의 단부가 척추체 내부에 삽입된 상태로 외부로 빠진다. 캐뉼러(20)만 남게 되는 것이다.The cannula 20 cannot enter the inside of the vertebral body (51 in FIG. 9) by itself, and may enter in a state coupled with the puncture needle 30, as shown in FIG. 9A. This is because the piercing tip 31a of the perforating needle 30 protrudes in front of the front discharge port 21c to provide a piercing action. The puncture needle 30 is pulled out with the end of the cannula 20 inserted into the vertebral body. Only the cannula 20 will remain.

이 상태에서, 환부의 상태에 따라, 캐뉼러(20)를 조금 더 전진시켜야 할 경우가 종종 발생할 수 있는데, 이 때 천공니들(30)을 다시 끼우는 것이 아니라, 캐뉼러(20) 자체를 좌우로 비틀며 전진시킨다. 상기 선단날부(21b)가 캐튤러(20)의 자체적 전진을 가능하게 하는 작용을 한다.In this state, depending on the condition of the affected part, it may often occur that the cannula 20 needs to be advanced a little more. At this time, instead of inserting the perforation needle 30 again, the cannula 20 itself is moved left and right. twist and advance The tip blade portion 21b functions to enable the caterpillar 20 to self-advance.

선단날부(21b)는 날카로운 블레이드로서 척추체(51) 내부의 조직을 절단하며 유도파이프(21)가 얼마간 추가 전진할 수 있게 한다.The tip blade portion 21b is a sharp blade that cuts the tissue inside the vertebral body 51 and allows the guide pipe 21 to further advance for some time.

한편, 상기 선단날부(21b)의 후방에는 다수의 사이드토출구(21d)가 형성되어 있다. 사이드토출구(21d)는 유도파이프(21)의 주연부에 형성되어 있는 구멍으로서 본시멘트를 유도파이프의 측방향으로 토출시키는 역할을 한다.On the other hand, a plurality of side discharge ports 21d are formed in the rear of the tip blade portion 21b. The side discharge port 21d is a hole formed in the periphery of the guide pipe 21 and serves to discharge the cement in the lateral direction of the guide pipe.

사이드토출구(21d)는, 유도파이프(21)의 일측에 n개, 180도 방향 반대측에 n+1개가 형성된다. 가령, 일측에 2개의 사이드토출구(21d)가 형성되었다면 반대측에는 3개의 사이드토출구(21b)가 위치하는 것이다. 특히 각각의 사이드토출구(21d)는 도 4에 도시한 바와 같이 상호 어긋나 있다.The side discharge ports 21d are n on one side of the induction pipe 21, and n+1 pieces are formed on the opposite side in the 180 degree direction. For example, if two side discharge ports 21d are formed on one side, three side discharge ports 21b are located on the opposite side. In particular, each of the side discharge ports 21d is displaced from each other as shown in FIG.

도 4는 도 1에 도시한 유도파이프(21)의 선단부를 도시한 단면도이다.FIG. 4 is a cross-sectional view showing the tip of the guide pipe 21 shown in FIG. 1 .

도시한 바와 같이, 유도파이프(21)의 일측에 배열된 세 개의 사이드토출구(21d)와, 반대측에 배열된 두 개의 사이드토출구(21d)는 상호 어긋나 있다. 말하자면, 각 사이드토출구(21d)는 유도파이프의 원주방향을 따라 연장된 가상의 라인 상에 하나씩만 형성된 것이다. 즉, 임의의 사이드토출구(21d)에서 출발하여 원주방향으로 한 바퀴 돌아 다시 사이드토출구(21d)에 도달하는 라인상에는 사이드토출구가 없는 것이다.As shown, the three side discharge ports 21d arranged on one side of the induction pipe 21 and the two side discharge ports 21d arranged on the opposite side are displaced from each other. In other words, each side discharge port 21d is formed only one by one on an imaginary line extending along the circumferential direction of the induction pipe. That is, there is no side discharge port on the line starting from the arbitrary side discharge port 21d and returning to the side discharge port 21d after one turn in the circumferential direction.

아울러, 도 4에 도시한 바와 같이, 각 사이드토출구(21d)를 포함하며 유도파이프(21)의 길이방향에 직교하는 가상의 평면(A)은 일정간격(z)을 이룬다. 상기 간격(z)은 사이드토출구(21d)의 내경보다 크다.In addition, as shown in FIG. 4 , the virtual plane A including each side discharge port 21d and perpendicular to the longitudinal direction of the induction pipe 21 forms a predetermined interval z. The distance z is greater than the inner diameter of the side discharge port 21d.

사이드토출구(21d)의 위치를 상기와 같이 구성한 이유는, 유도파이프(21)에 인가되는 하중에 의해 유도파이프의 선단부가 변형되는 것을 방지하기 위한 것이다. 가령, 유도파이프에 전달되는 길이방향 압축하중이나 비틀림 하중에 의해 선단부가 휘거나 틀어지는 것을 방지하는 것이다.The reason why the position of the side discharge port 21d is configured as described above is to prevent the distal end of the guide pipe from being deformed by the load applied to the guide pipe 21 . For example, it is to prevent bending or twisting of the tip part by the longitudinal compressive load or torsional load transmitted to the guide pipe.

다시 도 1 내지 도 3을 참조하면, 유도파이프(21)의 외주면에 눈금(21a)이 형성되어 있음을 알 수 있다. 눈금(21a)은 유도파이프(21)의 체내 삽입 깊이를 알려주는 역할을 한다.Referring again to FIGS. 1 to 3 , it can be seen that a scale 21a is formed on the outer peripheral surface of the induction pipe 21 . The scale 21a serves to indicate the insertion depth of the guide pipe 21 into the body.

상기 손잡이(25)는 합성수지로 성형 제작된 것으로서, 유도파이프(21)의 후단부와 결합하되 유도파이프를 후방으로 개방시킨다. 손잡이(25)는 좌우 대칭이며 중앙에 수용홈(25a)과 홀더부(25c)를 갖는다.The handle 25 is molded and manufactured from synthetic resin, and is coupled to the rear end of the guide pipe 21, but opens the guide pipe to the rear. The handle 25 is symmetrical and has a receiving groove 25a and a holder part 25c in the center.

수용홈(25a)은 도 3에 도시한 바와 같이, 커넥터(33)나 가압핸들(43)을 선택적으로 수용 지지한다. 커넥터(33)나 가압핸들(43)이 수용홈(25a)에 결합함으로써, 캐뉼러(20)에 대한 천공니들(30), 캐뉼러(20)에 대한 푸셔(40)의 결합이 유지된다.The receiving groove 25a selectively receives and supports the connector 33 or the pressing handle 43 as shown in FIG. 3 . By coupling the connector 33 or the pressing handle 43 to the receiving groove 25a, the coupling of the puncturing needle 30 to the cannula 20 and the pusher 40 to the cannula 20 is maintained.

상기 홀더부(25c)는 그 외주면에 수나사산이 형성되어 있는 원통형 부분으로서 유도파이프(21)를 후방으로 개방시키는 통로의 역할을 한다. 천공니들(30)의 니들본체(31)나 푸셔(40)의 푸싱로드(41)는, 홀더부(25c)에 화살표 c방향으로 삽입되어 유도파이프(21) 내에 끼워진다.The holder portion 25c is a cylindrical portion having a male thread formed on its outer circumferential surface, and serves as a passage for opening the guide pipe 21 rearward. The needle body 31 of the punching needle 30 or the pushing rod 41 of the pusher 40 is inserted into the holder part 25c in the direction of the arrow c and fitted into the guide pipe 21 .

홀더부(25c)는, 본시멘트 주입용 주사기(미도시)가 나사 결합하는 부분이기도 하다. 주사기에서 압출된 본시멘트는 홀더부(25c)를 통과해 유도파이프(21)로 공급된다.The holder part 25c is also a part to which a syringe for injection cement (not shown) is screwed together. The cement extruded from the syringe is supplied to the guide pipe 21 through the holder part 25c.

아울러 수용홈(25a)의 일측에는 정위치홈(25b)이 마련되어 있다. 정위치홈(25b)은 커넥터(33)와 가압핸들(43)에 형성되어 있는 끼움돌기(33b,43b)가 끼워지는 홈이다. 수용홈(25a)에 끼움돌기(33b,43b)를 끼움으로서, 캐뉼러(20)에 대한 천공니들(30), 캐뉼러(20)에 대한 푸셔(40)의 결합상태가 유지된다.In addition, a positioning groove (25b) is provided on one side of the receiving groove (25a). The positioning groove 25b is a groove into which the fitting protrusions 33b and 43b formed on the connector 33 and the pressing handle 43 are fitted. By fitting the fitting projections 33b and 43b into the receiving groove 25a, the coupling state of the puncturing needle 30 to the cannula 20 and the pusher 40 to the cannula 20 is maintained.

또한 도 2에 도시한 바와 같이, 홀더부(25c)의 좌우측에는 지지홈(25d)이 형성되어 있다. 지지홈(25d)은 중앙으로 하향 경사진 바닥면을 갖는 홈으로서 삼각돌기(33a,43a)를 수용한다. 커넥터(33)의 삼각돌기(33a)는 커넥터(33)를 수용홈(25a)에 결합한 상태에서 지지홈(25d)에 수용 지지된다. 마찬가지로, 가압핸들(43)의 삼각돌기(43a)는 가압핸들(43)을 수용홈(25a)에 장착한 상태에서 지지홈(25d)에 수용 지지된다.In addition, as shown in FIG. 2, support grooves 25d are formed on the left and right sides of the holder part 25c. The support groove 25d is a groove having a bottom surface inclined downward to the center and accommodates the triangular protrusions 33a and 43a. The triangular protrusion 33a of the connector 33 is received and supported in the support groove 25d in a state in which the connector 33 is coupled to the receiving groove 25a. Similarly, the triangular protrusion 43a of the pressing handle 43 is received and supported in the support groove 25d while the pressing handle 43 is mounted in the receiving groove 25a.

한편, 상기 천공니들(30)은, 니들본체(31)와 커넥터(33)로 이루어진다. 니들본체(31)는 선단부에 피어싱팁(31a)을 가는다. 피어싱팁(31a)은 도 9에 도시한 바와 같이, 유도파이프(21)의 선단부로부터 전방으로 돌출된 뿐으로서 외력에 의해 척추체(51)의 내부로 뚫고 들어간다.On the other hand, the drilling needle 30 is made of a needle body 31 and a connector (33). The needle body 31 has a piercing tip 31a on the tip. As shown in FIG. 9 , the piercing tip 31a only protrudes forward from the front end of the guide pipe 21 and penetrates into the inside of the vertebral body 51 by an external force.

커넥터(33)는 니들본체(31)의 후단부에 고정된 것으로서 전방에 두 개의 삼각돌기(33a)을 갖는다. 위에 설명한 바와 같이, 삼각돌기(33a)는 손잡이(25)의 지지홈(25d)에 끼워진다. 또한 커넥터(33)의 일측에는 손잡이(25)의 정위치홈(25b)에 끼워지는 끼움돌기(33b)가 형성되어 있다. 커넥터(33)를 손잡이(25)에 장착함으로써 유도파이프(21) 단부에 대한 피어싱팁(31a)의 돌출거리를 일정하게 유지할 수 있다.The connector 33 is fixed to the rear end of the needle body 31 and has two triangular protrusions 33a in front. As described above, the triangular protrusion 33a is fitted into the support groove 25d of the handle 25 . In addition, one side of the connector 33 is formed with a fitting projection (33b) fitted into the position groove (25b) of the handle (25). By mounting the connector 33 to the handle 25, the protrusion distance of the piercing tip 31a with respect to the end of the guide pipe 21 can be constantly maintained.

상기 천공니들(30)은, 캐뉼러(20)와 결합한 상태로 그 선단부가 캐뉼러와 함께 척추체(도 9의 51)의 내부로 진입한 후, 캐뉼러를 놔두고 캐뉼러로부터 분리됨으로써, 척추체(51)의 내부가 유도파이프(21)를 통해 체외로 개방되도록 한다.The puncture needle 30 is separated from the cannula by leaving the cannula and leaving the cannula after the distal end thereof enters the inside of the vertebral body (51 in FIG. 9) together with the cannula in a state coupled with the cannula 20. 51) is opened to the outside of the body through the guide pipe (21).

푸셔(40)는, 본시멘트의 주입 후, 유도파이프(21) 내에 잔류하는 본시멘트를 척추체 내부로 밀어 넣는 것으로서, 직선 연장된 환봉형 푸싱로드(41)와 가압핸들(43)을 갖는다.The pusher 40 pushes the bone cement remaining in the induction pipe 21 into the vertebral body after injection of the bone cement, and has a straight round bar-shaped pushing rod 41 and a pressing handle 43 .

푸싱로드(41)는 유도파이프(21)의 내주면에 면접한 상태로 전진하여, 유도파이프(21) 내에 잔류하는 본시멘트가 전방토출구(21c) 및 사이드토출구(21d)를 통해 배출되도록 한다. 마치, 주사기에서의 피스톤의 역할을 하는 것이다.The pushing rod 41 advances in a state of being in contact with the inner circumferential surface of the guide pipe 21 so that the cement remaining in the guide pipe 21 is discharged through the front discharge port 21c and the side discharge port 21d. It's like a piston in a syringe.

또한, 푸싱로드(41)의 선단부에는 선단곡면(41a)과 박리에지부(41b)가 형성되어 있다. 선단곡면(41a)은 푸싱로드(41)의 단면을 오목하게 가공한 부분으로서 박리에지부(41b)가 예각의 사이각을 가지게 한다.In addition, a tip curved surface 41a and a peeling edge portion 41b are formed at the tip end of the pushing rod 41 . The tip curved surface 41a is a concavely processed section of the pushing rod 41, and the peeling edge portion 41b has an acute angle between them.

박리에지부(41b)는 선단곡면(41a)의 둘레에 형성되어 있는 부분으로서, 유도파이프(21)의 내주면에 붙어 있는 본시멘트를, 내주면으로부터 벗겨 올리는 역할을 한다. 박리에지부(41b)의 작용에 의해 유도파이프(21) 내부의 본시멘트의 배출이 완벽히 이루어질 수 있다. The peeling edge portion 41b is a portion formed on the periphery of the tip curved surface 41a, and serves to peel the cement attached to the inner circumferential surface of the guide pipe 21 from the inner circumferential surface. By the action of the peeling edge portion 41b, the main cement inside the guide pipe 21 can be completely discharged.

박리에지부(41b)가 없다면, 내주면에 붙어 있는 본시멘트의 일부가, 전진하는 푸싱로드의 외주면과 유도파이프의 내주면 사이에서 잼(jam) 현상을 유발하여 푸싱로드(41)의 전진을 방해한다. 그 자체가 위험한 척추 수술 중 수술도구가 제대로 작동하지 않는 다는 것은 큰 문제로서 의료사고로 이어질 수도 있다.If there is no peeling edge portion 41b, a part of the bone cement attached to the inner circumferential surface causes a jam phenomenon between the outer circumferential surface of the advancing pushing rod and the inner circumferential surface of the induction pipe, thereby hindering the advancement of the pushing rod 41 . It is a big problem that surgical tools do not work properly during spine surgery, which is dangerous in itself, which can lead to medical accidents.

상기 가압핸들(43)은 푸싱로드(41)의 후단부에 고정되는 부속으로서 삼각돌기(43a)와 끼움돌기(43b)를 갖는다. 삼각돌기(43a)는 손잡이의 지지홈(25d)에 끼워지고, 끼움돌기(43b)는 정위치홈(25b)에 삽입 지지된다.The pressing handle 43 is a part fixed to the rear end of the pushing rod 41 and has a triangular protrusion 43a and a fitting protrusion 43b. The triangular protrusion (43a) is inserted into the support groove (25d) of the handle, and the fitting protrusion (43b) is inserted and supported in the position groove (25b).

도 5는 본 발명의 일 실시예에 따른 본시멘트 주입장치(10)에서의 유도파이프(21)의 변형 예를 설명하기 위한 도면이다.5 is a view for explaining a modified example of the guide pipe 21 in the cement injection device 10 according to an embodiment of the present invention.

이하, 상기한 도면부호와 동일한 도면부호는 동일한 기능의 동일한 부재를 가리킨다.Hereinafter, the same reference numerals as the above reference numerals indicate the same members having the same functions.

도시한 바와 같이, 유도파이프(21)의 선단부에 선단톱니부(21e)가 형성되어 있다. 선단톱니부(21e)는, 도 1에 설명한 선단날부(21b)와 동일한 역할을 한다. 즉, 천공니들(30)이 분리된 후, 캐뉼러가 척추체 내에서 단독으로 추가 진입할 수 있도록 척추체의 내부 조직을 절단하는 역할을 한다. 캐뉼러(20)를 전방으로 가압하면서 좌우로 회전시키면, 선단톱니부(21e)가 전방의 조직을 절단하며 유도파이프(21)가 전진할 수 있다.As shown, a tip toothed portion 21e is formed at the tip of the guide pipe 21 . The tip toothed portion 21e plays the same role as the tip blade portion 21b described in FIG. 1 . That is, after the perforation needle 30 is separated, it serves to cut the internal tissue of the vertebral body so that the cannula can additionally enter the vertebral body alone. When the cannula 20 is rotated left and right while pressing forward, the tip toothed portion 21e cuts the tissue in the front and the guide pipe 21 can advance.

도 6은 본 발명의 일 실시예에 따른 본시멘트 주입장치에서의 유도파이프(21)의 다른 변형 예를 도시한 일부 사시도이다.6 is a partial perspective view showing another modified example of the guide pipe 21 in the cement injection device according to an embodiment of the present invention.

도면을 참조하면, 유도파이프(21)의 선단부 외주면에 나선홈부(21f)가 형성되어 있음을 알 수 있다. 나선홈부(21f)는 유도파이프(21)의 외주면을 따라 나선으로 연장된 홈으로서 사이드토출구(21d)의 사이를 적절히 통과하도록 형성된다. 이러한 나선홈부(21f)는, 척추체(51)의 내부 뼈조직에 접하며, 유도파이프(21)의 축회전시 상기 뼈조직에 지지되어 추진력을 제공받는다.Referring to the drawings, it can be seen that a spiral groove portion 21f is formed on the outer peripheral surface of the distal end of the guide pipe 21 . The spiral groove portion 21f is a groove extending spirally along the outer circumferential surface of the guide pipe 21 and is formed so as to appropriately pass between the side discharge ports 21d. The spiral groove portion 21f is in contact with the internal bone tissue of the vertebral body 51 , and is supported by the bone tissue when the guide pipe 21 axially rotates to receive a driving force.

유도파이프(21)에 있어서 척추체(51)내에 삽입된 부분은, 척추체(51)의 내부 뼈조직에 감싸이며 어느 정도 압박된 상태가 된다. 나선홈부(21f)도 뼈조직으로부터 지지력을 전달받는다. 따라서 유도파이프(21)를 축회전시키면 나선홈부(21f)가 뼈조직에 지지된 상태로 회전하면서 유도파이프(21)를 전진 또는 후진시킨다.The portion of the guide pipe 21 inserted into the vertebral body 51 is wrapped around the internal bone tissue of the vertebral body 51 and is in a state of being compressed to some extent. The spiral groove (21f) also receives support from the bone tissue. Therefore, when the guiding pipe 21 is pivotally rotated, the helical groove 21f rotates in a state supported by the bone tissue and moves the guiding pipe 21 forward or backward.

이는, 나무판자에 나사못을 박아 회전시킬 때, 나사못이 전진 또는 후진하는 것과 같은 원리에 따른 것이다.This is according to the same principle as the screw moves forward or backward when the screw is driven into the wooden plank and rotated.

도 7은 본 발명의 일 실시예에 따른 본시멘트 주입장치에서의 유도파이프의 또 다른 변형 예를 니들본체 및 가압로드와 함께 도시한 도면이다.7 is a view showing another modified example of the guide pipe in the cement injection device according to an embodiment of the present invention with the needle body and the pressure rod.

도시한 바와 같이, 유도파이프(21)의 선단부 내부에 압출통로(21m)가 마련되어 있다. 압출통로(21m)는 유도파이프(21) 내부의 메인 관통로(21g) 보다 상대적으로 작은 내경을 갖는 통로로서, 토출순간의 본시멘트의 압력을 상승시키는 역할을 한다.As shown, an extrusion passage (21m) is provided inside the front end of the guide pipe (21). The extrusion passage (21m) is a passage having a relatively smaller inner diameter than the main passage (21g) inside the guide pipe (21), and serves to increase the pressure of the cement at the moment of discharge.

일정압력을 받으며 메인 관통로(21g)를 통과해 유동하는 본시멘트가, 압출통로(21m)로 진입하면 내부 압력이 증가하고, 그에 따라 전방토출구(21c) 및 사이드토출구(21d)를 통한 토출압력이 증가하게 됨은 물론이다. 본시멘트의 토출압력이 증가함에 따라 본시멘트가 척추체(51)의 내부에 보다 강한 힘으로 채워지게 된다.When the cement flowing through the main passage 21g under constant pressure enters the extrusion passage 21m, the internal pressure increases, and accordingly, the discharge pressure through the front discharge port 21c and the side discharge port 21d Of course, this will increase. As the ejection pressure of the bone cement increases, the bone cement is filled with a stronger force inside the vertebral body 51 .

도면부호 21k는 걸림부이다. 걸림부(21k)는 메인 관통로(21g)와 압출통로(21m) 내경의 차이에 따라 형성된 걸림턱이다.Reference numeral 21k denotes a locking part. The locking part 21k is a locking jaw formed according to the difference between the inner diameters of the main passage 21g and the extrusion passage 21m.

이러한 형태의 유도파이프(21)와 함께 사용될 니들본체(31)나 푸싱로드(41)의 외주면에는 상기 걸림부(21k)에 걸리는 단차부(31c,41c)가 형성된다.Step parts 31c and 41c caught by the locking part 21k are formed on the outer peripheral surface of the needle body 31 or the pushing rod 41 to be used together with the guide pipe 21 of this type.

도 8은 본 발명의 일 실시예에 따른 본시멘트 주입장치의 또 다른 변형 예를 도시한 도면이다.8 is a view showing another modified example of the cement injection device according to an embodiment of the present invention.

도면을 참조하면, 유도파이프(21)의 내주면에 트러스트홈(21p)이 형성되어 있음을 알 수 있다. 트러스트홈(21p)은 유도파이프의 길이방향을 따라 나선형으로 연장된 홈이다. 트러스트홈(21p)은 유도파이프(21)의 선단부에서 후단부에 이르기까지 동일한 피치를 갖는다.Referring to the drawings, it can be seen that the thrust groove 21p is formed on the inner circumferential surface of the guide pipe 21 . The thrust groove 21p is a groove extending helically along the longitudinal direction of the guide pipe. The thrust groove 21p has the same pitch from the front end to the rear end of the guide pipe 21 .

또한 푸싱로드(41)의 외주면에는 다수의 주행돌기(41f)가 형성된다. 각 주행돌기(41f)는 트러스트홈(21p)에 삽입된 상태로, 푸싱로드의 축회전시 트러스트홈을 따라 주행하며 트러스트홈으로부터 지지력을 전달받는다. 즉, 푸싱로드(41)를 축회전시키면, 주행돌기(41f)의 작용에 의해 푸싱로드(41)가, 유도파이프(21) 내부에서 전진 또는 후진하는 것이다.In addition, a plurality of running projections (41f) are formed on the outer peripheral surface of the pushing rod (41). Each of the traveling protrusions 41f is inserted into the thrust groove 21p, travels along the thrust groove when the pushing rod rotates, and receives support from the thrust groove. That is, when the pushing rod 41 is pivotally rotated, the pushing rod 41 moves forward or backward in the guide pipe 21 by the action of the traveling protrusion 41f.

이와 같이, 트러스트홈(21p)과 주행돌기(41f)를 적용함으로써, 푸셔(40)를 통한 잔류 본시멘트의 토출이 용이하게 이루어질 수 있다. 가령, 유도파이프(21) 내부에 본시멘트가 잔류한 상태에서, 유도파이프(21)의 후단부에 푸싱로드(41)를 끼워 주행돌기(41f)를 트러스트홈(21p)에 맞춘 상태로 푸셔(40)를 축회전 시키기만 하여도 잔류 본시멘트가 토출되는 것이다.In this way, by applying the thrust groove 21p and the traveling protrusion 41f, the residual bone cement can be easily discharged through the pusher 40 . For example, in a state in which the cement remains inside the guide pipe 21, the pushing rod 41 is inserted into the rear end of the guide pipe 21 and the driving protrusion 41f is aligned with the thrust groove 21p. 40), the residual bone cement is discharged just by rotating the shaft.

푸셔(40)가 축회전함에 따라, 푸싱로드(41)가 전진하며 잔류 본시멘트를 유도파이프 외부로 토출시키는 것은, 푸싱로드(41)를 유도파이프(21) 내부로 단순히 밀어 넣는 것보다 한결 수월하다. 더욱이, 푸셔(40)의 회전을 정지시키면, 본시멘트의 토출이 정지되므로, 본시멘트의 토출량도 정밀 제어할 수 있다.As the pusher 40 axially rotates, the pushing rod 41 advances and discharging the remaining bone cement to the outside of the induction pipe is much easier than simply pushing the pushing rod 41 into the induction pipe 21 Do. Furthermore, when the rotation of the pusher 40 is stopped, the discharge of the main cement is stopped, so that the discharge amount of the main cement can be precisely controlled.

도 9a 내지 9c는 본 발명의 일 실시예에 따른 본시멘트 주입장치의 사용 방식을 참고적으로 설명하기 위한 도면이다.9a to 9c is a view for explaining the method of use of the cement injection device according to an embodiment of the present invention for reference.

도 9a는, 상호 결합한 상태의 캐뉼러(20)와 천공니들(30)의 선단부가 척추체(51)의 내부로 삽입된 모습을 보인다. 도면부호 51a가 골절부위이다. 압박 골절의 경우 척추체가 내려 앉아 찌그러진 형태를 취하므로, 골절부위(51a)를 들어 올리고 그 사이에 본시멘트를 주입하여야 한다.9A shows a state in which the distal end of the cannula 20 and the perforation needle 30 in a state of being coupled to each other is inserted into the vertebral body 51 . Reference numeral 51a denotes a fracture site. In the case of a compression fracture, since the vertebral body sits down and takes a crushed shape, the fracture site 51a must be lifted and bone cement must be injected therebetween.

도 9a와 같이, 캐뉼러(20)가 천공니들(30)의 도움에 의해, 척추체(51) 내부의 목표 지점 부근에 도달하였다면, 천공니들(30)을 빼내고, 캐뉼러(20)를 통해 공지의 풍선기구(미도시)를 삽입한다. 풍선기구는 일반적인 것으로서 그 설명은 생략하기로 한다. 풍선기구의 세팅이 완료된 후 풍선(55)을 부풀리면 내려앉았던 척추체(51)가 들어 올려진다. As shown in FIG. 9A , if the cannula 20 has reached near the target point inside the vertebral body 51 with the help of the puncture needle 30 , the puncture needle 30 is withdrawn, and the cannula 20 is known through the of the balloon device (not shown) is inserted. The balloon mechanism is a general one, and the description thereof will be omitted. When the balloon 55 is inflated after the setting of the balloon mechanism is completed, the vertebral body 51 that has descended is lifted.

이 상태에서 풍선기구를 빼낸 후 유도파이프(21)를 통해 본시멘트를 주입한다. 주입되는 본시멘트는 도 9c에 도시한 바와 같이, 전방토출구(21c)와 사이드토출구(21d)를 통해 동시에 토출하며 주입공간(51b)을 채운다. 특히 본시멘트가 사이드토출구(21d)를 통해 측방향1으로 토출되므로, 유도파이프(21)의 측부 공간에도 빠짐없이 본시멘트가 채워진다. In this state, after taking out the balloon device, bone cement is injected through the induction pipe (21). The injected cement is simultaneously discharged through the front discharge port 21c and the side discharge port 21d as shown in FIG. 9c and fills the injection space 51b. In particular, since the bone cement is discharged in the lateral direction 1 through the side discharge port 21d, the bone cement is completely filled in the side space of the induction pipe 21 as well.

참고로, 종전에는 본시멘트가 전방토출구로만 토출되어, 유도파이프(21) 측부의 구석부위에는 충분히 도달하지 않는 경우가 많았다.For reference, in the past, the cement was discharged only through the front discharge port, and in many cases, it did not reach the corner of the guiding pipe 21 side sufficiently.

본시멘트의 주입이 어느 정도 진행되었다면, 상기 푸셔(40)를 유도파이프(21) 후방에 끼운 상태로 전진시켜, 잔류 본시멘트를 척추체내에 압입한 후 캐뉼러(20)를 빼낸다. If the injection of bone cement has progressed to some extent, the pusher 40 is moved forward while being inserted behind the guide pipe 21, the remaining bone cement is press-inserted into the vertebral body, and then the cannula 20 is withdrawn.

이상, 본 발명을 구체적인 실시예를 통하여 상세하게 설명하였으나, 본 발명은 상기 실시예에 한정하지 않고, 본 발명의 기술적 사상의 범위 내에서 통상의 지식을 가진 자에 의하여 여러 가지 변형이 가능하다.As mentioned above, although the present invention has been described in detail through specific embodiments, the present invention is not limited to the above embodiments, and various modifications are possible by those of ordinary skill within the scope of the technical spirit of the present invention.

10:주입장치 20:캐뉼러 21:유도파이프
21a:눈금 21b:선단날부 21c:전방토출구
21d:사이드토출구 21e:선단톱니부 21f:나선홈부
21g:관통로 21k:걸림부 21m:압출통로
21p:트러스트홈 25:손잡이 25a:수용홈
25b:정위치홈 25c:홀더부 25d:지지홈
30:천공니들 31:니들본체 31a:피어싱팁
31c:단차부 33:커넥터 33a:삼각돌기
33b:끼움돌기 40:푸셔 41:푸싱로드
41a:선단곡면 41b:박리에지부 41c:단차부
41f:주행돌기 43:가압핸들 43a:삼각돌기
43b:끼움돌기 51:척추체 51a:골절부위
51b:주입공간 55:풍선10: injection device 20: cannula 21: induction pipe
21a: Scale 21b: Tip blade 21c: Front discharge port
21d: Side outlet 21e: Toothed tip 21f: Spiral groove
21g: Through passage 21k: Interlocking portion 21m: Extrusion passage
21p: Thrust Groove 25: Handle 25a: Receiving Groove
25b: position groove 25c: holder part 25d: support groove
30: perforation needle 31: needle body 31a: piercing tip
31c: step part 33: connector 33a: triangular projection
33b: fitting projection 40: pusher 41: pushing rod
41a: tip curved surface 41b: peel edge part 41c: step part
41f: running projection 43: pressure handle 43a: triangular projection
43b: fitting process 51: vertebral body 51a: fracture site
51b: injection space 55: balloon

Claims (6)

외부로부터 주입되는 본시멘트(bone cement)를 체내 척추체의 내부로 유도하는 것으로서, 길이방향으로 연장되고 상기 척추체의 내부에 삽입되는 단부에 전방토출구 및 다수의 사이드토출구가 형성되어 있는 유도파이프, 상기 유도파이프의 후단부에 고정되는 손잡이를 구비한 캐뉼러와;
상기 본시멘트의 주입 전에, 상기 캐뉼러와 결합한 상태로 그 선단부가 캐뉼러와 함께 척추체의 내부로 진입한 후 캐뉼러를 놔두고 캐뉼러로부터 분리되는 것으로서, 길이방향으로 연장되며 선단부에 피어싱팁을 가지고 상기 유도파이프의 내부에 삽입되되 상기 피어싱팁이 유도파이프의 외부로 노출되는 길이를 갖는 니들본체, 상기 니들본체의 후단부에 고정되며 상기 캐뉼러의 손잡이에 착탈 가능하게 고정되어 피어싱팁의 돌출정도를 유지시키는 커넥터가 포함된 천공니들과;
상기 본시멘트의 주입 후, 유도파이프 내에 잔류하는 본시멘트를 밀어 척추체 내부로 압입하는 것으로서, 길이방향으로 연장되며 상기 유도파이프의 내주면에 면접하는 푸싱로드, 상기 푸싱로드의 후단부에 고정되며 푸싱로드를 이동시켜 유도파이프 내부의 잔류 본시멘트가 상기 전방토출구 및 사이드토출구를 통해 배출되게 하는 가압핸들을 갖는 푸셔가 포함되고,
상기 전방토출구는;
본시멘트를 유도파이프의 길이방향 전방으로 토출시키는 구멍이고,
상기 사이드토출구는;
상기 유도파이프의 주연부에 형성되어 본시멘트를 유도파이프의 측방향으로 토출시키는 구멍으로서, 유도파이프의 길이방향을 따라 다수 개가 형성되되, 각각의 사이드토출구는 유도파이프의 원주방향을 따라 연장된 가상의 라인 상에 하나씩만 형성되며,
상기 유도파이프의 내주면에는,
유도파이프의 길이방향을 따라 나선형으로 연장된 트러스트홈이 형성되어 있고,
상기 푸싱로드의 외주면에는, 상기 트러스트홈에 삽입된 상태로 푸싱로드의 축회전시 트러스트홈을 따라 주행하며 트러스트홈으로부터 지지력을 전달받는 다수의 주행돌기가 형성된 경피적 척추 성형술용 본시멘트 주입장치.A guide pipe for guiding bone cement injected from the outside into the inside of the vertebral body, extending in the longitudinal direction and having a front discharge port and a plurality of side discharge ports formed at an end inserted into the inside of the vertebral body, the induction pipe a cannula having a handle fixed to the rear end of the pipe;
Prior to injection of the bone cement, the distal end enters the interior of the vertebral body together with the cannula in a state coupled with the cannula, and is separated from the cannula by leaving the cannula, extending in the longitudinal direction and having a piercing tip at the distal end A needle body inserted into the inside of the guide pipe and having a length at which the piercing tip is exposed to the outside of the guide pipe, fixed to the rear end of the needle body, and detachably fixed to the handle of the cannula, the degree of protrusion of the piercing tip A perforating needle including a connector for maintaining the;
After injection of the bone cement, the bone cement remaining in the guide pipe is pressed into the vertebral body, and a pushing rod extending in the longitudinal direction and interfacing with the inner circumferential surface of the guide pipe is fixed to the rear end of the pushing rod and fixed to the pushing rod A pusher having a pressing handle that moves the guiding pipe so that the remaining cement inside the induction pipe is discharged through the front discharge port and the side discharge port is included,
The front discharge port;
It is a hole for discharging the cement in the longitudinal direction of the induction pipe,
The side outlet;
A hole formed at the periphery of the guide pipe to discharge the cement in the lateral direction of the guide pipe, a plurality of holes are formed along the longitudinal direction of the guide pipe, and each side outlet is a virtual hole extending along the circumferential direction of the guide pipe. Only one is formed on the line,
On the inner peripheral surface of the induction pipe,
A thrust groove extending spirally along the longitudinal direction of the guide pipe is formed,
A bone cement injection device for percutaneous vertebroplasty is formed on the outer circumferential surface of the pushing rod with a plurality of running protrusions that travel along the thrust groove when the shaft rotates while being inserted into the thrust groove and receive support from the thrust groove. 삭제delete 제1항에 있어서,
상기 유도파이프의 선단부에는,
천공니들이 분리된 후, 캐뉼러가 척추체 내에서 단독으로 추가 진입할 수 있도록, 척추체 내부 조직을 절단할 수 있는 선단날부 또는 선단톱니부가 형성된 경피적 척추 성형술용 본시멘트 주입장치.According to claim 1,
At the tip of the induction pipe,
A bone cement injection device for percutaneous vertebroplasty in which a tip blade or a tip sawtooth capable of cutting internal tissues of the vertebral body are formed so that the cannula can enter the vertebral body alone after the perforation needles are separated. 제1항에 있어서,
상기 유도파이프의 외주면에는,
척추체의 내부 뼈조직에 접하며, 유도파이프의 축회전시 상기 뼈조직에 지지되어 추진력을 제공받는 나선홈부가 형성된 경피적 척추 성형술용 본시멘트 주입장치.According to claim 1,
On the outer peripheral surface of the induction pipe,
A bone cement injection device for percutaneous vertebroplasty in which a helical groove is formed in contact with the internal bone tissue of the vertebral body and is supported by the bone tissue and provided with a driving force when the guide pipe is axially rotated. 삭제delete 제1항에 있어서,
상기 유도파이프의 선단부 내부에는,
유도파이프의 전체 내경에 비해 상대적으로 작은 내경을 가져, 토출순간의 본시멘트의 압력을 상승시키는 압출통로가 형성된 경피적 척추 성형술용 본시멘트 주입장치.According to claim 1,
Inside the tip of the guide pipe,
A bone cement injection device for percutaneous vertebroplasty that has a relatively small inner diameter compared to the total inner diameter of the induction pipe and has an extrusion passage that increases the pressure of the bone cement at the moment of discharge.
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